เว็บ UFABET ปั่นแปะ 2 เหรียญ ไฮโลจีคลับ เล่นสล็อต

เว็บ UFABET ปั่นแปะ 2 เหรียญ ทำไมเราไม่รู้แน่ชัดว่าการบินเสี่ยงแค่ไหน “การเดินทางทางอากาศในช่วงการระบาดของ Covid-19 ปลอดภัยแค่ไหน?” ดูเหมือนคำถามง่ายๆ แต่เป็นการยากที่จะตอบในเชิงวิทยาศาสตร์

หากต้องการทราบด้วยความมั่นใจอย่างสมเหตุสมผล คุณจะต้องทำการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับบางสิ่ง เช่น การแยกผู้โดยสารเป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนเที่ยวบิน จากนั้นทำการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาไม่มีโควิด-19 ในขณะเดียวกันก็ทำให้พวกเขามองไม่เห็นเหตุผลด้วย ส่งการทดสอบ จากนั้นคุณจะต้องนำพวกเขา

ขึ้นเครื่องบินพร้อมกับผู้โดยสารหรือลูกเรือคนอื่น (หรือทั้งสองอย่าง) ที่ติดเชื้อ เดวิด ฟรีดแมนผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อแห่งมหาวิทยาลัยอลาบามา เบอร์มิงแฮม บอก Vox ว่าเป็นลูกเรือที่มีแนวโน้มว่าจะติดเชื้อจากการเดินทางทางอากาศมากที่สุด พวกเขาเป็นคนที่ใช้เวลามากในการติดต่อกับสาธารณชน “สายการบินไม่ชอบพูดถึงเรื่องนี้” ฟรีดแมนกล่าว

แน่นอนว่าไม่มีคณะกรรมการตรวจสอบจริยธรรมใดที่ เว็บ UFABET จะอนุมัติการทดลองดังกล่าว และระดับความเสี่ยงจะแตกต่างกันบนเครื่องบินที่ไม่มีกรณีหรือสองกรณี เทียบกับห้าหรือ 10 กรณี “[A] เที่ยวบินระยะไกลมีความเสี่ยงมากกว่าเที่ยวบินระยะสั้น เนื่องจากมีผู้โดยสารและลูกเรือเคลื่อนไหวมากขึ้น เที่ยวบินเต็มรูปแบบจะมี

ความเสี่ยงมากขึ้นกว่าเที่ยวบินครึ่งเต็มซึ่งหวังว่าพวกเขาพื้นที่คุณ” แอนโธนีแฮรี่เป็นที่ปรึกษาอาวุโสที่โรคสหภาพต่อต้านวัณโรคและปอดนานาชาติผู้ประพันธ์กล่าวว่าการตรวจสอบของการวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของการบินในช่วง การระบาดใหญ่.

เราไม่มีข้อมูลที่ครอบคลุมในโลกแห่งความเป็นจริงในสถานการณ์การเดินทางเหล่านี้ เนื่องจากหน่วยงานด้านสาธารณสุขและสายการบินต่างๆ ไม่ได้ติดตามผู้โดยสารทุกคนเพื่อดูว่าพวกเขาป่วยหรือไม่หลังจากเที่ยวบิน

และไม่ใช่แค่เครื่องบินเท่านั้น สนามบินยังเป็นสถานที่ที่อาจเป็นอันตรายสำหรับการแลกเปลี่ยนจุลินทรีย์ “พวกเขาปิดอยู่ ไม่มีหน้าต่างที่เปิดอยู่ คุณไม่รู้ว่าการระบายอากาศเป็นอย่างไร ถ้ามีตัวกรองที่ดีเหมือนบนเครื่องบิน” แฮรี่ส์กล่าวเสริม

สิ่งที่เรามีคือหลักฐานการวิจัยที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งส่วนใหญ่ใช้วิธีใดวิธีหนึ่งจากสองวิธี

วิธีแรกคือแนวทางทางวิศวกรรม: ใช้การทดลองควบคุมหรือการสร้างแบบจำลองทางคณิตศาสตร์เพื่อพยายามหาความเป็นไปได้ที่ไวรัสจะแพร่กระจายในสภาพแวดล้อมของเครื่องบิน

ประการที่สองเกี่ยวข้องกับงานนักสืบ: การใช้ตัวติดตามการติดต่อเพื่อติดตามกลุ่มคดีที่เกี่ยวข้องกับผู้ติดเชื้ออย่างน้อยหนึ่งรายซึ่งอยู่บนเครื่องบินและแพร่ไวรัสไปยังผู้อื่น การศึกษาที่ดีที่สุดเหล่านี้ยังใช้การจัดลำดับจีโนมเพื่อยืนยันว่าไวรัสมีการเชื่อมโยงทางพันธุกรรมในผู้โดยสารที่ป่วย

การศึกษาแบบจำลองและการทดลองแสดงให้เห็นว่าเครื่องบินค่อนข้างปลอดภัย — ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม มาดูการศึกษาแบบจำลองกันก่อน

เครื่องบินมีมาตรการความปลอดภัยในตัวที่สำคัญสำหรับการแพร่กระจายของไวรัสทางเดินหายใจ ได้แก่ ระบบกรองอากาศและระบบระบายอากาศ เพื่อช่วยหยุดการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญด้านคุณภาพอากาศได้แนะนำมานานแล้วว่าควรกรองอากาศภายในอาคาร โดยที่อากาศจะผ่านผ่านเมมเบรนที่ดักจับละอองขนาดเล็กหรือหยดเล็กๆ ทั้งหมดที่อาจมีไวรัส หรือ แทนที่ด้วยอากาศบริสุทธิ์รอบหกครั้งต่อชั่วโมง ในทางปฏิบัติเครื่องบินมีอัตราการแลกเปลี่ยนอากาศใกล้ชิดกับ20 หรือ 30 ครั้งต่อชั่วโมง (ระเบียบบริหารการบินของรัฐบาลกลางกำหนดให้ผู้โดยสารแต่ละคนได้รับอากาศบริสุทธิ์ 0.55 ปอนด์ต่อนาที)

การไหลเวียนของอากาศในเครื่องบินยังได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันละอองที่ผู้โดยสารพ่นออกมาไม่ให้ลอยอยู่รอบห้องโดยสาร อากาศไหลจากส่วนบนของศีรษะของผู้โดยสารและถูกเก็บโดยเท้า ซึ่งทำให้สิ่งที่เราหายใจออกไม่แผ่ออกไปในแนวนอนมากเกินไป

ในสถานการณ์ที่เหมาะสม ระบบกรองอากาศนี้จะทำงานได้ดีมาก งานวิจัยชิ้นหนึ่งจากกระทรวงกลาโหม (ซึ่งส่วนหนึ่งได้รับการสนับสนุนจากอุตสาหกรรมการบิน ดังนั้นให้คำนึงถึงสิ่งนั้นด้วย) ได้ติดตั้งเครื่องบินที่มีหุ่นจำลองพร้อมกับเครื่องพ่นละอองยาเพื่อเลียนแบบการหายใจของมนุษย์จริงๆ ในการทดลอง “ลมหายใจ” จากหุ่นจำลองถูกทำเครื่องหมายด้วยเครื่องติดตามเรืองแสง เพื่อให้นักวิจัยสามารถเห็นสิ่งที่เกิดขึ้นในแบบเรียลไทม์

ผลการศึกษาสรุปว่าเนื่องจากอัตราการหมุนเวียนอากาศสูง ความเสี่ยงในการติดเชื้อแม้จะนั่งข้างผู้ติดเชื้อก็ต่ำมาก ตามผลการทดสอบ คนที่นั่งข้างผู้ติดเชื้อจะใช้เวลา 54 ชั่วโมง ให้ผู้โดยสารได้รับเชื้อไวรัส

แผนภาพแสดงการไหลของอากาศในห้องโดยสารเครื่องบิน
ได้รับความอนุเคราะห์จากJAMA
ตัวเลขนี้ฟังดูแม่นยำ — และให้กำลังใจ—แต่การศึกษามีข้อจำกัดมากมาย นักวิจัยสันนิษฐานว่ามีเพียงคนเดียวบนเครื่องบินที่ติดเชื้อ ทุกคนสวมหน้ากากตลอดเวลา และผู้โดยสารที่ติดเชื้อไม่เคยหันศีรษะและนั่งหันหน้าไปข้างหน้าตลอดเที่ยวบิน

การศึกษายังศึกษาเฉพาะการแพร่กระจายของอนุภาคละอองลอยที่สามารถลอยอยู่ในอากาศ ไม่ได้พิจารณาการแพร่กระจายของละอองไวรัสขนาดใหญ่ที่ตกลงสู่พื้นเร็วกว่านี้ หากคุณกำลังนั่งข้างคนที่ไอออกมาเป็นละอองขนาดใหญ่ นั่นอาจเป็นปัญหาได้

ข้อแม้สุดท้าย: การศึกษาสร้างสมมติฐานเกี่ยวกับสิ่งที่ถือเป็นปริมาณการติดเชื้อของ coronavirus แม้ว่านักไวรัสวิทยาจะยังไม่ได้กำหนด

ในขณะเดียวกันนักวิจัยที่ฮาร์วาร์ดยังได้พัฒนาแบบจำลองทางคณิตศาสตร์เกี่ยวกับความเสี่ยงในการแพร่เชื้อโควิด-19 บนเครื่องบิน โดยอิงจากสิ่งที่ทราบเกี่ยวกับระบบระบายอากาศ พวกเขาได้ข้อสรุปที่คล้ายคลึงกัน: ความเสี่ยงของการติดเชื้อขณะบินต่ำมากเนื่องจากระบบระบายอากาศเหล่านั้น (การศึกษาของฮาร์วาร์ดซึ่งตีพิมพ์โดยอิสระโดยมหาวิทยาลัยและไม่ใช่ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน) ได้รับทุนสนับสนุนบางส่วนจากสายการบินสำหรับอเมริกา สมาคมการค้าอุตสาหกรรม)

แต่ผู้เขียนผลการศึกษายอมรับว่าพวกเขาไม่สามารถอธิบายพฤติกรรมทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นบนเครื่องบินได้ ซึ่งรวมถึงการเดินขึ้นและลงทางเดิน การกิน และการดื่ม และไม่สามารถอธิบายพฤติกรรมของผู้โดยสารท่านอื่นได้เช่นกัน

“ระบบทั้งหมดนี้สามารถเอาชนะได้ถ้าผู้คนไม่สวมหน้ากาก” เอ็ด นาร์เดลล์ศาสตราจารย์ด้านภูมิคุ้มกันวิทยาและโรคติดเชื้อ และผู้เขียนร่วมของบทวิเคราะห์ของฮาร์วาร์ด กล่าวในระหว่างการแถลงข่าว เขาชี้ไปที่พื้นที่สีเทาอื่นๆ เช่นกัน เช่น ความเสี่ยงที่ผู้คนจะยืนห่างกันน้อยกว่า 6 ฟุตขณะขึ้นเครื่อง รอใช้ห้องน้ำ และลงจากเครื่อง “นั่นจะเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้คนจะไม่ถูกมัด … บนสะพานหรือยืนอยู่บนทางเดินเป็นเวลานาน” เขากล่าว

โมเดลเหล่านี้ยังคำนึงถึงระบบระบายอากาศของเครื่องบินที่ทำงานด้วยความเร็วเต็มที่ระหว่างเที่ยวบิน แต่ระบบระบายอากาศไม่ได้เปิดตลอดเวลาในขณะที่เครื่องบินกำลังขึ้น แท็กซี่ หรือนั่งที่ประตู — อีกครั้ง ช่วงเวลาที่แม่นยำระหว่างเที่ยวบินที่ผู้คนมักจะมารวมกันเป็นฝูง

“เราได้แนะนำว่าควรเปิดระบบระบายอากาศเมื่อเครื่องบินอยู่บนพื้น” เลนนี่ มาร์คัสผู้เขียนร่วมอีกคนหนึ่งของหนังสือพิมพ์ฮาร์วาร์ดกล่าวในการแถลงข่าว แต่ไม่รับประกันว่าจะเป็นเช่นนั้น ในสถานการณ์ที่แย่ที่สุด คุณอาจติดอยู่ที่ประตูเป็นเวลาหลายชั่วโมง โดยเคี่ยวอยู่ในอากาศที่กรองได้ไม่สมบูรณ์

เครื่องบินมีมาตรการความปลอดภัยในตัวที่สำคัญสำหรับการแพร่กระจายของไวรัสทางเดินหายใจ: ระบบกรองอากาศและระบบระบายอากาศ Michael Loccisano / Getty Images

หากคุณตัดสินใจจะบิน ให้สวมหน้ากาก อยู่ห่างจากผู้อื่นให้มากที่สุด และพิจารณาป้องกันใบหน้าของคุณ Andrew Lichtenstein / Corbis ผ่าน Getty Images

ในการศึกษาการติดตามการติดต่อบนเที่ยวบิน มีตัวอย่างเอกสารของการแพร่กระจายของ coronavirus หลายตัวอย่าง

ดีกว่าการศึกษาแบบจำลองคือหลักฐานที่เรามีจากตัวอย่างในโลกแห่งความเป็นจริงที่ Covid-19 (เกือบจะแน่นอน) แพร่กระจายบนเครื่องบิน Freedman ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อได้ร่วมเขียนหนึ่งในเอกสารที่ครอบคลุมมากที่สุดในเรื่องนี้ ซึ่งเป็นการทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับเที่ยวบินที่มีการแพร่เชื้อที่เป็นไปได้ ซึ่งตีพิมพ์ในJournal of Travel Medicineในปลายเดือนกันยายน

เขาและผู้เขียนร่วม Annelies Wilder-Smith ศึกษางานวิจัยที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนและสิ่งพิมพ์ด้านสาธารณสุขตั้งแต่เดือนมกราคมถึงกันยายนเพื่อระบุกรณีของ Covid-19 ที่แพร่กระจายบนเที่ยวบิน จากนั้นจัดอันดับโดยความแน่นอนซึ่งเราสามารถเชื่อถือได้ในผลลัพธ์

มาดูกรณีศึกษาที่แข็งแกร่งที่สุดสี่กรณี ซึ่งทั้งหมดถือเป็น “เหตุการณ์การแพร่ระบาด” หรือเที่ยวบินที่ทำให้เกิดผู้ป่วยโควิด-19 เพิ่มขึ้นอย่างน้อย 2 ราย

การศึกษาสองชิ้นนั้นใช้วิธีการ”นักสืบทางพันธุกรรม” ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้: การจัดลำดับจีโนมทั้งหมดเพื่อแซวว่ากรณีที่ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นในเที่ยวบินนั้นมีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม

1) ในบทความฉบับแรกที่ตีพิมพ์ในวารสารEmerging Infectious Diseases พบว่ามีผู้ป่วย 11 รายที่ตรวจพบ PCR ในเชิงบวกและมีอาการในเที่ยวบินเดือนมีนาคมจากซิดนีย์ไปยังเมืองเพิร์ท ประเทศออสเตรเลีย โดย 9 คนในจำนวนนี้เพิ่งลงจากเรือสำราญซึ่งมีการระบาด พวกเขาติดเชื้อ 11 คนบนเที่ยวบิน – ไม่มีใครเคยอยู่บนเรือสำราญ – ด้วยสายพันธุ์ของไวรัสที่ยังไม่ได้ระบุในออสเตรเลีย ขณะนั้นไม่ได้บังคับหน้ากาก และในการให้สัมภาษณ์ ผู้โดยสารกล่าวว่าการสวมหน้ากากนั้นหายาก (แม้ว่าผู้โดยสารสองคนที่ติดเชื้อไวรัสบนเครื่องบินจะสวมหน้ากาก แม้ว่าจะไม่ได้สวมตลอดการเดินทางก็ตาม)

2) ในการศึกษาพันธุศาสตร์อื่นที่ตีพิมพ์ในEmerging Infectious Diseasesด้วย นักวิจัยได้ติดตามผู้ป่วยโควิด-19 จำนวน 4 รายที่บันทึกในฮ่องกงย้อนหลังไปยังเที่ยวบินระหว่างประเทศจากบอสตันเมื่อต้นเดือนมีนาคม (เมื่อไม่จำเป็นต้องปิดบัง) ไม่เพียงแต่ 4 กรณีนี้อยู่บนเที่ยวบินเดียวกันเท่านั้น ผู้เขียนรายงานยังสรุปว่าแต่ละกรณีมีไวรัสที่มีลำดับพันธุกรรมที่ไม่เคยมีการบันทึกในฮ่องกงมาก่อน นักวิจัยสรุปว่าผู้โดยสารสองคนบนเที่ยวบินต้องได้รับไวรัสที่มีลำดับพันธุกรรมเฉพาะในอเมริกาเหนือ จากนั้นขึ้นเครื่องบินซึ่งพวกเขาน่าจะแพร่เชื้อไวรัสไปยังพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินสองคน

ในการศึกษาทั้งสองนี้ เป็นการยากมากที่จะพิสูจน์ว่าการแพร่เชื้อเกิดขึ้นในเที่ยวบิน แต่ลำดับจีโนมทั้งหมดที่เชื่อมโยงกรณีต่างๆ กับไวรัสสายพันธุ์หนึ่ง ซึ่งไม่ได้แพร่ระบาดในบริเวณที่ผู้โดยสารขึ้นเครื่อง บอกเราว่ามีความเป็นไปได้สูง

3) เอกสารคุณภาพสูงสุดอีกสองในสี่ฉบับไม่ได้ใช้การจัดลำดับทางพันธุกรรม แต่พวกเขายังเสนอหลักฐานที่น่าสนใจว่าไวรัสแพร่กระจายบนเครื่องบินด้วย ในฉบับหนึ่งที่ตีพิมพ์ในวารสารEmerging Infectious Diseasesเช่นกัน ผู้โดยสารชั้นธุรกิจที่มีอาการป่วยด้วยโรคโควิด-19 ขึ้นเครื่องในเที่ยวบินลอนดอน-ฮานอย และดูเหมือนว่าจะมีผู้ติดเชื้อ 15 คน (12 คนในชั้นธุรกิจ, 2 คนในชั้นประหยัด, และพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินหนึ่งคน) . ผู้เขียนให้เหตุผลว่า ณ เวลาของเที่ยวบิน — 2 มีนาคม — ทั้งสหราชอาณาจักรและเวียดนามไม่มีผู้ป่วย Covid-19 เพียงเล็กน้อย ดังนั้นจึงเป็นไปได้มากที่การแพร่เชื้อจะเกิดขึ้นในอากาศ

4) ตัวอย่างสุดท้ายโดยพื้นฐานแล้วเป็นการทดลองที่ผิดจรรยาบรรณในโลกแห่งความเป็นจริงซึ่งอธิบายไว้ก่อนหน้านี้เล็กน้อย ตั้งแต่เดือนเมษายนในฮ่องกง ผู้โดยสารที่เดินทางทางอากาศจะต้องส่งการทดสอบ PCR เมื่อลงจอดและกักกันเป็นเวลา 14 วัน ข้อมูลกรณีต่างๆ สามารถบอกเราได้ว่าผู้โดยสารบนเที่ยวบินจำนวนเท่าใดที่เป็นบวกเมื่อไปถึงที่หมาย และมีอีกกี่คนที่ติดเชื้อโควิด-19 ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจหยิบมันขึ้นมาในอากาศ

เที่ยวบินที่อธิบายไว้ในหนังสือพิมพ์เป็นแหล่งเพาะเชื้อโควิด-19 เสมือนจริง: ผู้โดยสาร 27 คนติดเชื้อไวรัสเมื่อเดินทางถึงฮ่องกงจากดูไบ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจติดเชื้อแล้วเมื่อขึ้นเครื่องบิน นักวิจัยระบุว่าพวกเขาน่าจะแพร่เชื้อไวรัสไปยังอีกสองคน (ทั้งสองคนเป็นลบเมื่อลงจอด แต่ทดสอบเป็นบวกในวันที่ 14) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นี่เป็นเที่ยวบินที่บังคับให้สวมหน้ากาก ซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมกรณีดัชนี 27 กรณีจึงสร้างเพิ่มอีกเพียง 2 กรณีเท่านั้น

เมื่อพิจารณาจากการบินทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการระบาดใหญ่และตัวอย่างการแพร่กระจายของไวรัสที่ได้รับการบันทึกไว้อย่างดีอุตสาหกรรมสายการบินได้โต้เถียงกันว่านี่หมายความว่ามี “อุบัติการณ์การแพร่เชื้อ COVID-19 บนเครื่องบินต่ำ”

Freedman มองว่าเป็นอย่างอื่น: “การไม่มีหลักฐานไม่ใช่หลักฐานของการขาด” เนื่องจากภาระในการพิสูจน์ผู้ติดเชื้อไวรัสโควิด-19 เกิดขึ้นในอากาศ และไม่ใช่เพราะการสัมผัสก่อนขึ้นเครื่องหรือหลังขึ้นเครื่อง จึงมีสูงมาก และไม่ได้ติดตามผู้โดยสารทุกคนเลย อาจมีหลายอย่างที่เรารู้สึก หายไปเขาให้เหตุผล

การสวมหน้ากากช่วยลดโอกาสในการติดไวรัสขณะ บินได้ รูปภาพ Sandy Huffaker / Getty

Saskia Popescu นักระบาดวิทยาด้านโรคติดเชื้อและผู้ช่วยศาสตราจารย์จาก George Mason University กล่าวว่า “เมื่อคุณเดินทาง ฉันคิดว่าคุณอยู่ในมือของคนรอบข้างมากกว่าในแง่ของความปลอดภัย รูปภาพ Sandy Huffaker / Getty
สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงของการบินในโรคระบาด
การศึกษาการสร้างแบบจำลองและการศึกษาการติดตามผู้สัมผัสร่วมกันบอกเราสองสามอย่างเกี่ยวกับการบินในช่วงการระบาดใหญ่: โควิด-19 แพร่กระจายบนเครื่องบินอย่างแน่นอน ดูเหมือนว่าส่วนใหญ่เป็นผู้โดยสารที่นั่งใกล้กรณีดัชนี แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด และข่าวดีก็คือ หน้ากากดูเหมือนจะช่วยได้

ดังนั้นสิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรสำหรับคนที่ต้องการกลับบ้านในช่วงวันหยุดหรือไปเยี่ยมคนที่คุณรักทั่วประเทศ? มีบางสิ่งที่เราสามารถนำไปจากการวิจัยได้

1) การสวมหน้ากากอาจช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสได้ เหตุการณ์การแพร่ระบาด 3 ครั้ง ซึ่งมีผู้ติดเชื้อมากกว่า 1 คน การศึกษาของ Freedman ที่เปิดเผยเกิดขึ้นบนเที่ยวบินในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ โดยที่ไม่จำเป็นต้องปิดบัง ในทางกลับกัน ในเที่ยวบินจากดูไบไปฮ่องกงซึ่งมีผู้โดยสาร 27 คนติดเชื้อไวรัสโคโรนา มีการสวมหน้ากากแบบสากลและมีผู้ติดเชื้อเพียง 2 คน (หนึ่งในนั้นนั่งอยู่ติดกัน 5 คนซึ่งมีผลตรวจไวรัสเป็นบวกเมื่อมาถึง)

“หลักฐานตามสถานการณ์ชัดเจนมากว่าอุบัติการณ์ [การส่งสัญญาณจำนวนมาก] ที่เราทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้หยุดเกิดขึ้นจริงๆ หลังจากที่สายการบินเริ่มใช้รูปแบบการปกปิดบางรูปแบบ” ฟรีดแมนกล่าว การสวมแว่นตาหรือกระบังหน้าเพื่อปกปิดดวงตาของคุณก็อาจป้องกันได้มากกว่า (แม้ว่ากระบังหน้าจะใช้แทนหน้ากากไม่ได้ )

2) เรื่องความใกล้ชิด จากตัวอย่างในโลกแห่งความเป็นจริงทั้งสี่ที่กล่าวถึงข้างต้น คดีส่วนใหญ่อยู่รวมกันเป็นกลุ่มใกล้กับผู้ป่วย — และส่วนน้อยเกิดขึ้นจากกรณีดัชนีมากกว่าสามแถว ตามรายงานของผู้เขียนรายงานของฮาร์วาร์ดเมื่อที่นั่งบนเครื่องบินมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ถูกครอบครอง “เป็นไปไม่ได้อีกต่อไปที่จะอาศัยการเว้นระยะห่างทางกายภาพเพียงอย่างเดียวเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไวรัส”

3) คุณอยู่ภายใต้พฤติกรรมของผู้อื่นในเที่ยวบินในแบบที่คุณไม่สามารถหลบหนีได้ แม้จะสวมหน้ากากแบบสากล ผู้คนอาจถอดหน้ากากเพื่อรับประทานอาหารหรือพูดคุย หรืออาจสวมหน้ากากไม่ถูกต้อง และการบินแตกต่างจากกิจกรรมอื่นๆ ที่เราทำซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงจากไวรัสโคโรน่า: หากมีคนเริ่มไอในที่ประชุมหรือในร้านอาหาร คุณก็สามารถเดินออกไปได้ แต่สำหรับเครื่องบินก็ไม่เป็นเช่นนั้น ผู้คน “ไม่ต้องการโอกาสที่จะเป็นนักโทษในสถานการณ์ที่พวกเขาควบคุมไม่ได้” ฟรีดแมนกล่าว

โดยรวมแล้ว ความเสี่ยงที่จะติดไวรัสบนเครื่องบินน่าจะต่ำ เขาตั้งข้อสังเกต ต่ำกว่าการไปบาร์หรือร้านอาหารที่มีผู้คนพลุกพล่าน แต่มันไม่ใช่ศูนย์ ยิ่งไปกว่านั้น “การเดินทางเป็นกระบวนการที่เป็นมากกว่าตัวเที่ยวบินเอง ผู้โดยสารจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักความอดทนต่อความเสี่ยงในบริบทนี้” คุณอาจต่อแถวขึ้นเครื่องหรือเข้าห้องน้ำซึ่งยากต่อการต่อแถว

“เมื่อคุณเดินทาง ฉันคิดว่าคุณอยู่ในมือของคนรอบข้างมากกว่าในแง่ของความปลอดภัย” Saskia Popescuนักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อและผู้ช่วยศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยจอร์จ เมสัน กล่าว “และนั่นทำให้คุณตกอยู่ในสถานะที่เปราะบาง ดังนั้นเราจึงสามารถควบคุมได้มากเท่านั้นเมื่อเราเดินทาง และนั่นเป็นขั้นตอนแรกในการทำความเข้าใจความเสี่ยงที่มีอยู่จริง”

โดยรวมแล้ว ความเสี่ยงในการติดไวรัสบนเครื่องบินอาจต่ำ แต่ก็ไม่ใช่ศูนย์ Sergei Gapon / AFP ผ่าน Getty Images

ผู้โดยสารบนเที่ยวบินของแควนตัสถ่ายภาพขณะบินเหนืออุทยานแห่งชาติ Uluru-Kata Tjuta ในออสเตรเลียเมื่อวันที่ 10 ตุลาคม รูปภาพ James D. Morgan / Getty

ดังนั้น: คุณควรบิน?
แม้ว่าการบินจะปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ — และตอนนี้ เรารู้แล้วว่าไม่ — ก็ควรระมัดระวังในการเดินทางจริงๆ

“การเดินทางเป็นหนึ่งในสิ่ง ในทางอุดมคติแล้ว เราจะพยายามลดให้เหลือน้อยที่สุดในตอนนี้” จูเลีย มาร์คัสนักระบาดวิทยาจากฮาร์วาร์ดกล่าว ในขณะที่ตระหนักดีว่าไม่มีทางเป็นไปได้สำหรับคนจำนวนมากที่ต้องเดินทางเพื่อทำงานหรือ เหตุฉุกเฉินในครอบครัว

แต่คิดให้หนัก: คุณจำเป็นต้องไปจริงๆ หรือ? เนื่องจากการเดินทางโดยรวมเป็นโรคนี้แพร่กระจายระหว่างภูมิภาคต่างๆ โจเซฟ อัลเลน นักวิจัยด้านสาธารณสุขที่ฮาร์วาร์ดเขียนไว้ในวอชิงตันโพสต์ว่า”เครื่องบินเป็นพาหะนำโรค ขนส่งผู้ติดเชื้อไปทั่วโลกได้อย่างมีประสิทธิภาพ” “สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งในแง่ของการควบคุมการระบาดของไวรัสโควิด-19”

การระบาดของโควิด-19 เพิ่มขึ้นจนเป็นสัดส่วนการแพร่ระบาดเนื่องจากการเดินทางทางอากาศ แต่ไม่จำเป็นว่าเป็นเพราะตัวเครื่องบินเองเสมอไป เป็นเพราะพฤติกรรมของผู้เดินทางเมื่อไปถึงจุดหมายปลายทาง ตัวอย่างเช่น คุณอาจจบลงที่บ้านเพื่อนกับคนที่ไม่สวมหน้ากาก

ดังนั้นควรระมัดระวังเป็นพิเศษหากคุณกำลังบินจากพื้นที่ที่มีการระบาดที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือเพิ่มขึ้นไปยังพื้นที่ที่มีระดับการติดเชื้อต่ำกว่า หรือในทางกลับกัน คุณเสี่ยงต่อการเปิดเผยชุมชนต่อไวรัสหรือจับไวรัสด้วยตัวคุณเอง

นอกจากนี้ยังมีโปรไฟล์ความเสี่ยงส่วนบุคคลและความอดทนที่ต้องพิจารณา คนที่บินกลับบ้านเพื่อพบสมาชิกในครอบครัวอันเป็นที่รักอาจเป็นครั้งสุดท้ายอาจมีแคลคูลัสความเสี่ยงที่ต่างไปจากคนที่สมาชิกในครอบครัวน่าจะอยู่ด้วยในหลายปีต่อ ๆ ไป ผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเจ็บป่วยจากโรคโควิด-19 ร้ายแรง อาจลังเลใจมากกว่าคนที่ไม่อยู่

Marcus กล่าวว่า “การคิดในระยะยาวค่อนข้างจะมีประโยชน์เพราะเราอยู่ในสถานการณ์ระยะยาวที่นี่” “วิธีหนึ่งที่เราสามารถปรับตัวได้คือการมีความยืดหยุ่นในประเพณีและพิธีกรรมที่สำคัญในชีวิตของเรา”

หากคุณตัดสินใจที่จะบิน คุณจะลดความเสี่ยงได้อย่างไร?
สิ่งแรกและสำคัญที่สุด: ตรวจสอบนโยบายของสายการบินก่อนเดินทาง สายการบินบางแห่งยังคงฝึกเว้นระยะห่างและเว้นระยะห่างผู้โดยสาร แต่บางสายการบินก็ไม่ทำ

Harries ผู้ร่วมเขียนบททบทวนงานวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยในการบินมีคำแนะนำที่เป็นประโยชน์เพื่อลดความเสี่ยงที่จะป่วยบนเครื่องบินหรือส่งต่อให้คนอื่น

สวมหน้ากากและนำหน้ากากมาเพิ่มเติมในกรณีที่หน้ากากที่คุณใส่สกปรกหรือแตกหัก

พิจารณาปกป้องดวงตาของคุณด้วยแว่นกันแดด แว่นตา หรือกระบังหน้า

ทำสิ่งสุขอนามัยในการแพร่ระบาดตามปกติที่คุณเคยชิน: นำน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ไปบนเที่ยวบินและเช็ดพื้นผิวรอบๆ ตัวคุณ ล้างหรือล้างมือเป็นประจำ และอย่าสัมผัสใบหน้าของคุณ

อยู่ห่างจากคนอื่นให้มากที่สุด ดังนั้นอย่ารวมตัวกันในห้องน้ำ หรือเข้าแถวขึ้นเครื่องหรือลงจากเครื่อง

พยายามอย่าพูดหรือตะโกน

ถ้าอยู่ใกล้คนที่ไออยู่ขอย้ายออก

ขัดขวางที่นั่งริมหน้าต่าง (เนื่องจากคนที่นั่งในที่นั่งริมหน้าต่างมีการติดต่อกับผู้อื่นน้อยลง)

ลดการรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่ม เนื่องจากคุณต้องปิดหน้ากากเพื่อทำสิ่งเหล่านี้

ลดการไปห้องน้ำบนเครื่องบิน (อีกครั้ง ที่คุณจะติดต่อกับผู้อื่นและเชื้อโรคของพวกเขา)

หากมีหัวฉีดอากาศอยู่เหนือคุณ ให้ตั้งไว้สูงสุดแล้วชี้ไปที่หัวของคุณเพื่อให้อากาศไหลจากด้านบนคุณถึงเท้า

แฮรีส์ยังแนะนำให้นึกถึงวิธีเดินทางไปสนามบิน เช่น นั่งแท็กซี่หรือรถยนต์ของคุณเอง แทนที่จะนั่งรถบัสที่แออัด เป็นต้น และแน่นอนว่าต้องเว้นระยะห่างขณะอยู่ที่สนามบิน ขึ้นเครื่อง หรือลงเครื่องด้วย

ดังนั้น หากคุณต้องเดินทาง ทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อลดความเสี่ยงที่จะจับหรือแพร่กระจายสิ่งใดๆ และนั่นจะส่งผลดี แม้ว่าคุณจะไม่สามารถควบคุมสิ่งที่คนอื่นทำบนเครื่องบินได้

ในเช้าวันจันทร์ แม่ของฉันส่งข้อความหาฉันว่า “เมฆดำกำลังลอยขึ้น … ไฟเซอร์มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ 90 เปอร์เซ็นต์” เธอเป็นหนึ่งในหลาย ๆ คนที่ได้รับการสนับสนุนจากการประกาศ จากผู้ผลิตยาว่า ข้อมูลเบื้องต้นบ่งชี้ว่าวัคซีนโควิด-19ซึ่งพัฒนาโดยบริษัทเทคโนโลยีชีวภาพสัญชาติเยอรมัน BioNTech สามารถป้องกันการติดเชื้อจากโรคได้

สิ่งที่แม่ของฉันพลาดไปโดยไม่ใช่ความผิดของเธอเองก็คือข่าวไม่ได้มาพร้อมกับข้อมูลโดยละเอียด การทบทวนด้านกฎระเบียบ การศึกษาที่ตีพิมพ์ หรือการพิมพ์ล่วงหน้า อันที่จริง การพิจารณาคดียังไม่เสร็จสิ้น

แต่เป็นตัวอย่างล่าสุดของ “วิทยาศาสตร์โดยข่าวประชาสัมพันธ์” ในการแพร่ระบาดของโคโรนาไวรัส

ในการแข่งขันเพื่อหยุดยั้งไวรัส บริษัทยา กลุ่มวิจัย และผู้เล่นอื่นๆ ที่มีส่วนร่วมในการพัฒนาวัคซีนและยารักษาโรคโควิด-19 ได้ประกาศผลในช่วงต้นๆ จากการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่องในข่าวประชาสัมพันธ์ที่ตื่นเต้น

มีเหตุผลบางประการสำหรับการให้ทิปแก่สาธารณชนโดยเร็วที่สุด ก่อนที่กระบวนการตรวจสอบทางวิทยาศาสตร์ตามปกติจะเสร็จสิ้น: เราอยู่ท่ามกลางวิกฤตด้านสาธารณสุขที่ร้ายแรงที่สุดในรอบศตวรรษ ฮิลดา บาสเตียนนักเขียนและนักวิทยาศาสตร์ด้านอภิมาน ผู้ซึ่งติดตามการแข่งขันวัคซีนมาเป็นเวลาหลายเดือนได้ให้เหตุผลอย่างรอบคอบ

Wildfires in Australia caused an explosion of sea life thousands of miles away
แต่ข่าวประชาสัมพันธ์เหล่านี้ ซึ่งสื่อหยิบขึ้นมาแล้วรายงานต่อสาธารณชนที่หวังข่าวดี มักจบลงด้วยความหวังที่พังทลายเมื่อขั้นตอนทางวิทยาศาสตร์และกฎระเบียบที่จำเป็นออกมา และผลลัพธ์สุดท้ายก็น่าทึ่งน้อยกว่าที่รายงานในตอนแรก

ในกรณีของ Pfizer และ BioNTech ดูเหมือนจะมีเหตุผลที่ดีสำหรับการมองโลกในแง่ดี (เพิ่มเติมในทันที) แต่ยังเร็วเกินไปที่จะทราบว่าเมฆสีดำกำลังลอยขึ้นตามที่แม่แนะนำหรือไม่ อย่างไรก็ตาม หากความหวังยังคงลดน้อยลงเราก็เสี่ยงที่จะทำลายความเชื่อมั่นของสาธารณชนที่เปราะบางอยู่แล้วในวิทยาศาสตร์และในวัคซีนและการรักษาที่เราทุกคนรอคอยเพื่อยุติการแพร่ระบาดในที่สุด

ยาและวัคซีนต้านไวรัสโคโรน่ามาเยอะเกินคาด
แม้ว่าจะรู้สึกเหมือนกับการระบาดใหญ่ที่เกิดขึ้นมาเป็นเวลา 8,000 ปีแล้ว แต่ในเดือนธันวาคม 2019 เท่านั้นที่มีการค้นพบ coronavirus นวนิยาย และในช่วงเวลาสั้น ๆ นี้ มีหลายกรณีที่วัคซีนหรือยารักษาโรคโคโรนาไวรัสในระยะเริ่มต้นและเก่ากว่าที่เคยกล่าวอ้างซึ่งไม่ค่อยปรากฏ

ย้อนกลับไปในเดือนพฤษภาคมบริษัท Moderna ซึ่งเป็นบริษัทอีกแห่งหนึ่งที่มีวัคซีนต้านไวรัสโคโรน่าที่ยังห่างไกลจากการทดลองทางคลินิก ได้ออกข่าวประชาสัมพันธ์เกี่ยวกับผลลัพธ์ในระยะที่ 1 ที่น่าพึงพอใจ นักวิจัยวัคซีนชี้ใน Statว่าข้อมูลในข่าวประชาสัมพันธ์เป็นข้อมูลเบื้องต้นเกินไปและคลุมเครือเกินกว่าจะวัดว่าวัคซีนใช้งานได้จริงหรือไม่

หรือเรมเดซิเวียร์: ในเดือนเมษายน สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (National Institutes of Health) ได้ประกาศผ่านการแถลงข่าวผลลัพท์ที่น่าพึงพอใจสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ต่อมาศึกษาต่อที่ซับซ้อนภาพของความมีประสิทธิผลของยาเสพติดที่และวันนี้ก็ยังไม่ชัดเจนว่าremdesivir ดำเนินการผลประโยชน์ใด

หรือว่ายา Regeneron REGN-COV2ซึ่งประธานาธิบดีทรัมป์เรียกว่า “การรักษา” ในเดือนตุลาคม? สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับประสิทธิผลส่วนใหญ่มาจากการแถลงข่าวของ Regeneron เมื่อวันที่ 29 กันยายนเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกแบบ double-blind แบบหลายเฟส สุ่มตัวอย่าง โดยมีเพียง 275 คนเท่านั้น (ผลการวิจัยไม่ได้กล่าวถึงว่ายาลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือคนที่ “หายขาด” หรือไม่)

เข็มฉีดยาของวัคซีนทดลองระยะที่ 3 ซึ่งพัฒนาขึ้นเพื่อต่อต้านไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ โดยบริษัทไฟเซอร์ในสหรัฐฯ และบริษัท BioNTech ในเยอรมนี หน่วยงาน Dogukan Keskinkilic / Anadolu ผ่าน Getty Images
มีบางกรณีที่ hype ต้นหมีออกจากการกดรอบสัญญาของ dexamethasone สำหรับผู้ป่วยที่ป่วยวิกฤต Covid-19 ได้รับการสนับสนุนในภายหลังขึ้นโดยการทดลองการกู้คืน

นอกจากนี้ยังมีตัวอย่างของการตรวจสอบโดยเพื่อนในวารสารที่ไม่สามารถขจัดวิทยาศาสตร์ coronavirus ที่ไม่ดี (ดู: การ โต้เถียงLancet hydroxychloroquine )

แต่ข่าวประชาสัมพันธ์และข่าวการประชุมได้รับสถานที่ที่เต็มไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการสื่อสารวิทยาศาสตร์ – และปัญหาถือกำเนิดระบาด นอกจากนี้ยังขยายเข้าไปในทำเนียบขาว

เราทราบมาหลายปีแล้วว่าเมื่อข่าวที่เผยแพร่มีการกล่าวอ้างเกินจริง ก็มีโอกาสมากขึ้นที่สื่อที่มาจากพวกเขาจะถูกสะกดจิตในทำนองเดียวกัน เรายังทราบด้วยว่าเมื่อผู้ผลิตยาไม่เปิดเผยข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการและผลลัพธ์ของพวกเขาต่อสาธารณะ ไม่มีทางตรวจสอบว่าผลการวิจัยนั้นเชื่อถือได้หรือไม่ (นั่นเป็นสาเหตุที่มีการเคลื่อนไหวในวงการแพทย์ ซึ่งขณะนี้มีอายุเกือบทศวรรษแล้ว เรียกว่าแคมเปญ All Trials Campaignซึ่งสนับสนุนให้ลงทะเบียนการทดลองทางคลินิกทั้งหมดและรายงานผลการทดลอง)

การกล่าวเกินจริง การกล่าวเกินจริง และการกล่าวอ้างที่ไม่สามารถตรวจสอบได้เป็นสิ่งสุดท้ายที่เราต้องการในขณะที่มีข้อมูลข่าวสารเกิดขึ้นควบคู่ไปกับการระบาดใหญ่ และบุคคลที่มีอำนาจมากที่สุดในประเทศก็เป็นตัวขับเคลื่อนข้อมูลเท็จที่ใหญ่ที่สุดของ Covid-19

มีเหตุผลที่แท้จริงสำหรับการมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับวัคซีนไฟเซอร์และไบโอเอ็นเทค — แต่ยังเร็วเกินไปที่จะทราบอย่างแน่นอน
เมื่อถูกถามว่าทำไมไฟเซอร์เลือกที่จะเปิดเผยผลการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ชั่วคราวในการแถลงข่าว ตัวแทนสื่ออธิบายว่าการศึกษายังคงปิดบังไว้เพื่อรักษาความสมบูรณ์ของการทดลอง เมื่อไฟเซอร์และ BioNTech เห็นผลและวิเคราะห์ข้อมูลแล้ว “[เรา] วางแผนที่จะส่งข้อมูลประสิทธิภาพและความปลอดภัยฉบับสมบูรณ์จากการทดลองระยะที่ 3 ของเราเพื่อการตรวจสอบโดยเพื่อนในวารสารทางวิทยาศาสตร์” โฆษกกล่าวเสริม

ดังนั้น สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับวัคซีนในตอนนี้ ส่วนใหญ่มีรายละเอียดอยู่ในข่าวประชาสัมพันธ์ฉบับนี้

การทดลองซึ่งเริ่มในเดือนกรกฎาคมและมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 45,000 คนเดิมถูกจัดตั้งขึ้นเพื่อให้คณะกรรมการตรวจสอบภายนอกที่เป็นอิสระสามารถตรวจสอบข้อมูลเป็นระยะ และดูว่าวัคซีนทำงานอย่างไร และควรหยุดการศึกษาหรือไม่ ห้าครั้ง เมื่อ 32 คนในการทดลองได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ Covid-19 จากนั้น 62, 92, 120 และ 164 คะแนนเหล่านี้ถูกเลือกด้วยเหตุผลทางสถิติBastian อธิบายเพิ่มเติมที่ Wired : เป็นจำนวนกรณีที่ “ต้องการ ที่จะนับเพื่อให้รู้ว่าวัคซีนได้ผ่านข้อกำหนดขั้นต่ำของประสิทธิภาพร้อยละ 50 ที่กำหนดโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา”

แต่หลังจากการหารือกับ FDA ผู้ผลิตวัคซีนตกลงที่จะยกเลิกการวิเคราะห์ครั้งแรก (ที่ 32 ราย) และแทนที่จะดูข้อมูลหลังจากผู้ป่วย 62 รายป่วยด้วย Covid-19 ซึ่งหมายความว่าการค้นพบใดๆ เกี่ยวกับประสิทธิภาพของวัคซีนมีความแข็งแกร่งทางสถิติมากขึ้น เมื่อถึงเวลาที่คณะกรรมการตรวจสอบวิเคราะห์ข้อมูลจริงเป็นครั้งแรก มีผู้ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อโควิด-19 94 ราย ซึ่งมากกว่าครึ่งทางของการพิจารณาขั้นสุดท้ายที่ผู้ป่วยยืนยัน 164 ราย

เก้าสิบสี่กรณีเป็นข้อมูลจำนวนมาก และแม้ว่าจะเป็นช่วงต้นมันแสดงให้เห็นการค้นพบประสิทธิภาพมากกว่าร้อยละ 90 อาจจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งทางสถิติเป็นนักเคมีค้นพบยาเสพติดและ blogger ดีเร็กโลว์อธิบาย

ที่เกี่ยวข้อง

ไฟเซอร์อ้างว่าวัคซีนโควิด-19 ของมันได้ผล 90 เปอร์เซ็นต์จนถึงปัจจุบัน นี่คือสิ่งที่เรารู้จริงๆ
ยิ่งไปกว่านั้น ประสิทธิภาพมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์เป็นระดับการป้องกันที่มากกว่าที่คนส่วนใหญ่คาดไว้มาก (มีการถกเถียงกันอย่างจริงจังเกี่ยวกับชีวิตด้วยวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ50 เปอร์เซ็นต์ ) ตามที่Umair Irfan ของ Vox อธิบายว่า “ถ้าคน 10 คนได้รับวัคซีน อย่างน้อยเก้าคนจะได้รับการป้องกันไวรัสเมื่อเทียบกับยาหลอก” ในวันที่ข้อมูลภายนอกตรวจสอบคณะกรรมการยังไม่พบปัญหาความปลอดภัยร้ายแรงใด ๆ กับการฉีดวัคซีน

หากวัคซีนจะเปิดออกจะเป็นที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพตามที่ปรากฏในขณะนี้ก็จะนำมาใส่ในลีกเช่นเดียวกับการป้องกันมากฉีดวัคซีนในวัยเด็กเป็นประจำเช่นการยิงหัดที่รายงานนิวยอร์กไทม์ส

การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วย Covid-19 ครั้งที่สามกำลังนำไปสู่การระบาดที่เลวร้ายลงทั่วประเทศสหรัฐอเมริกา แต่สองรัฐ – นอร์ทดาโคตาและเซาท์ดาโคตา – มีการระบาดของโรค coronavirus ที่เกินกว่าส่วนที่เหลือของอเมริกา

ข่าวล่าสุด: ด้วยโรงพยาบาลที่สามารถรองรับได้ ผู้ว่าการรัฐนอร์ทดาโคตาจึงอนุญาตให้เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพอยู่ในที่ทำงานแม้ว่าจะมีผลตรวจเป็นบวกสำหรับไวรัสโคโรนาก็ตาม เป็นขั้นตอนที่ไม่ธรรมดา แต่สะท้อนให้เห็นถึงความสิ้นหวังของรัฐในการจัดการกับปัญหาด้านบุคลากรในโรงพยาบาลที่มีความตึงเครียดอย่างกว้างขวาง

ในขณะที่ดาโกต้าพยายามหลีกเลี่ยงการระบาดใหญ่ในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนส่วนใหญ่ สถานการณ์ปัจจุบันชี้ให้เห็นว่านั่นเป็นองค์ประกอบของโชคและจังหวะเวลามากกว่าสิ่งอื่นใด ด้วย coronavirus ดูเหมือนว่าต้องใช้เวลาก่อนที่จะเข้าสู่พื้นที่ของคุณในระดับหนึ่ง และหากประเทศหรือรัฐใดไม่มีมาตรการป้องกันที่เหมาะสม และดาโกต้าไม่มี ไวรัสสามารถแพร่กระจายไปทั่วประชากรได้ เป็นบทเรียนเกี่ยวกับความจำเป็นในการเฝ้าระวังไวรัสอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่อง

นอร์ทและเซาท์ดาโคตาขณะนี้มีผู้ป่วย coronavirus รายใหม่รายวันของสหรัฐฯ หลายเท่าต่อสัปดาห์โดยเฉลี่ยต่อ 100,000 คน โดยรวมแล้ว อเมริกามีผู้ป่วย 35 รายต่อ 100,000 คน ณ วันที่ 9 พฤศจิกายน ขณะที่เซาท์ดาโคตามี 137 รายต่อ 100,000 ราย และนอร์ทดาโคตามี 177 รายต่อ 100,000 ราย ดาโกต้าเป็นสองรัฐแรกในสหรัฐอเมริกาที่มีผู้ป่วยเกิน 100 รายต่อประชากร 100,000 คน

แผนภูมิผู้ป่วยโควิด-19 ในนอร์ทดาโคตา เซาท์ดาโคตา และสหรัฐอเมริกา
ความสามารถในการทดสอบที่มากขึ้นไม่ได้อธิบายการเพิ่มขึ้นของกรณี coronavirus ในรัฐใดรัฐหนึ่ง ในนอร์ทดาโคตาค่าเฉลี่ยเจ็ดวันของการทดสอบทั้งหมดไม่เพิ่มขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา ในขณะที่จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นมากกว่า 21 เปอร์เซ็นต์ ในเซาท์ดาโคตาค่าเฉลี่ยการทดสอบลดลงมากกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ในสัปดาห์ก่อนหน้า เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เปอร์เซ็นต์

ทั้งสอง รัฐยังพบว่าการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตของพวกเขาเพิ่มขึ้นตั้งแต่เดือนกันยายน นอร์ทและเซาท์ดาโคตารายงานอัตราการเสียชีวิตจากโควิด-19 ที่สูงและสูงเป็นอันดับสองตามลำดับในสัปดาห์ก่อนหน้าจากทุกรัฐ วอชิงตัน ดี.ซี. และดินแดนของสหรัฐอเมริกา

It’s getting harder for people to believe that Facebook is a net good for society
และเปอร์เซ็นต์ของการทดสอบที่กลับมาเป็นบวกซึ่งผู้เชี่ยวชาญใช้เพื่อวัดความสามารถในการทดสอบนั้นมากกว่า 16 เปอร์เซ็นต์สำหรับรัฐนอร์ทดาโคตา ในเซาท์ดาโคตา เป็นที่น่าอัศจรรย์ 54 เปอร์เซ็นต์ ค่าสูงสุดที่แนะนำคือ 5 เปอร์เซ็นต์ นั่นแสดงให้เห็นว่า หากมีสิ่งใด การทดสอบในดาโกต้ายังคงหายไปหลายกรณี และการระบาดของแต่ละรัฐนั้นเลวร้ายยิ่งกว่าตัวเลขที่เป็นทางการระบุ

ไม่เหมือนรัฐอื่นๆ เซาท์และนอร์ทดาโคตาไม่เคยปิดตัวลงอย่างสมบูรณ์โดยผู้ว่าการพรรครีพับลิกันในแต่ละรัฐต่อต้านการออกคำสั่งให้อยู่แต่ในบ้าน ดังนั้นแต่ละรัฐส่วนใหญ่ยังคงเปิดอยู่ ทำให้ไวรัสสามารถแพร่กระจายได้อย่างอิสระผ่านบาร์ ร้านอาหาร งานเลี้ยง งานเฉลิมฉลอง โรดีโอ การชุมนุม และการชุมนุมขนาดใหญ่อื่นๆ ในบรรดาเหตุการณ์ที่อาจแพร่ระบาด ได้แก่ การชุมนุมด้วยมอเตอร์ไซค์ในเมืองสเตอร์กิส รัฐเซาท์ดาโคตาเมื่อต้นเดือนสิงหาคม ซึ่งผู้เชี่ยวชาญบางคนในเวลานี้ตำหนิว่าการระบาดของโควิด-19 ที่ตามมาในภูมิภาคนี้ โดยเฉพาะในแถบมิดเวสต์ตอนบน

ไม่มีรัฐใดใช้คำสั่งสวมหน้ากาก ซึ่งการวิจัยแสดงให้เห็นว่าสามารถช่วยยับยั้ง coronavirus ได้ จากข้อมูลระดับชาติบางส่วน Dakotas ทั้งสองมีอัตราการสวมหน้ากากต่ำที่สุดในสหรัฐฯ

Bonny Specker นักระบาดวิทยาจาก South Dakota State University พูดตรงไปตรงมาในการประเมินสถานการณ์ใน Dakotas “รัฐบาลกลางและผู้นำของรัฐจำนวนมากไม่ได้ดำเนินการตามคำสั่งหรือเสริมคำแนะนำ [หน่วยงานด้านสาธารณสุข] เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส” เธอบอกกับฉัน “ในเซาท์ดาโคตา ผู้ว่าราชการจังหวัดมีข้อมูลที่จำเป็นในการลดผลกระทบของไวรัสนี้ต่อสุขภาพของชาวเซาท์ดาโคตัน แต่เธอเพิกเฉยต่อข้อมูลนั้นรวมถึงคำแนะนำระดับชาติจาก CDC”

ในขณะเดียวกัน ประชาชนส่วนใหญ่ไม่เคยเห็นไวรัสโคโรน่าเป็นภัยคุกคามสำคัญต่อดาโกต้า ส่งผลให้ไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันน้อยลง พอล คาร์สัน ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจากมหาวิทยาลัยแห่งรัฐนอร์ทดาโคตา เล่าให้ฉันฟังว่า “อัตราที่ต่ำของเราในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนทำให้เกิดความรู้สึกพึงพอใจ และนั่นก็เป็นปัญหาสำหรับส่วนอื่นๆ ของประเทศ” โดยเฉพาะประสบการณ์ของรัฐ

เรื่องนี้เป็นไปตามคู่มือของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ผู้ซึ่งผลักดันความรู้สึกผิดๆ เกี่ยวกับความปกติธรรมดาและบอกกับผู้ติดตามของเขาว่าอย่าปล่อยให้ coronavirus “ครอบงำชีวิตของคุณ” แม้ว่าเขาจะป่วยด้วย Covid-19 ก็ตาม นอร์ทและเซาท์ดาโคตานำโดยผู้ว่าการพรรครีพับลิกัน และทรัมป์ชนะแต่ละรัฐด้วยคะแนน 33และ26 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับในการเลือกตั้งปีนี้ ทรัมป์ยังจัดการชุมนุมครั้งใหญ่ในวันที่ 4 กรกฎาคมในเซาท์ดาโคตาที่ Mount Rushmore ซึ่งดึงดูดผู้สนับสนุนของเขาหลายพันคนจากทั่วภูมิภาค แม้จะมีคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับการชุมนุมขนาดใหญ่ก็ตาม

ทั้งหมดนี้ — การปฏิเสธแม้แต่มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐานที่สุดต่อ Covid-19 โดยประชาชนส่วนใหญ่ รวมถึงผู้นำของรัฐและระดับประเทศ — ได้อนุญาตให้ coronavirus แพร่กระจายออกไปนอกเหนือการควบคุม ทุกครั้งที่มีปฏิสัมพันธ์ใหม่ ไวรัสมีโอกาสที่จะแพร่กระจาย มันมีอยู่ในดาโกต้า

วิธีเดียวที่สิ่งนี้จะพลิกกลับได้อย่างรวดเร็วคือถ้าประชาชนและผู้นำดำเนินการ แต่ยังคงมีการต่อต้านอย่างมากในทั้งสองรัฐต่อมาตรการที่เข้มงวดยิ่งขึ้น ซึ่งรวมถึงอาณัติของหน้ากาก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการล็อกดาวน์

มีความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่ง: ไวรัสโคโรนาจะแพร่กระจายต่อไปในนอร์ทดาโคตาและเซาท์ดาโคตา ทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรง การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิต

“ฉันกลัวว่าเราจะไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมจนกว่าผู้คนจะได้รับผลกระทบโดยตรง หรือไม่สามารถรับการรักษาพยาบาลได้ เนื่องจากโรงพยาบาลของเรากำลังถูกบุกรุก ซึ่งอาจไม่ไกลเกินไป” คาร์สันเตือน

Dakotas ต่อต้านนโยบายพื้นฐานในการต่อสู้กับ Covid-19
มลรัฐนอร์ทและเซาท์ดาโคตาใช้แนวทางเสรีนิยมในการจัดการกับโควิด-19 โดยไม่เคยออกคำสั่งให้อยู่บ้านหรือออกคำสั่งสวมหน้ากาก เหมือนกับที่รัฐอื่นๆ รวมทั้งประเทศเพื่อนบ้านบางคนทำ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เซาท์ดาโคตาใช้วิธีการแบบแฮนด์ฟรี โดยไม่มีข้อจำกัดแม้แต่ในการชุมนุมขนาดใหญ่ การดำเนินการที่แข็งแกร่งที่สุดของรัฐบาลรีพับลิกัน Kristi Noem คือการผลักดันให้ธุรกิจปฏิบัติตามแนวทางความปลอดภัยจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค มิฉะนั้น Noem ได้อวดเกี่ยวกับกลยุทธ์หลวม ๆ ของรัฐของเธอ: เธอโต้เถียงในโฆษณาว่าธุรกิจที่ดิ้นรนกับข้อ จำกัด ในรัฐอื่น ๆ ควร “มาเติบโต [บริษัทของพวกเขา]” ในเซาท์ดาโคตา

“ที่เซาท์ดาโคตา เราไว้วางใจคนของเรา” โนมกล่าว “เราเคารพในสิทธิของพวกเขา เราจะไม่ปิดพวกเขา”

โนมยังคงปกป้องแนวทางของเธอ โดยโต้แย้งในความคิดเห็นในเดือนตุลาคมว่าเธอจะต่อต้านมาตรการที่เข้มงวดขึ้นต่อไป “ฉันจะเชื่อมั่นในเซาท์ดาโกตันต่อไปในการตัดสินใจอย่างชาญฉลาดและมีข้อมูลเพียงพอสำหรับตนเองและครอบครัวของพวกเขา” เธอเขียน

North Dakota ได้ทำอีกเล็กน้อย ในขณะที่หลีกเลี่ยงข้อ จำกัด และการล็อคทั่วทั้งรัฐ รัฐบาลสาธารณรัฐ Doug Burgum ในเดือนนี้เรียกร้องให้ลดขีดความสามารถทางธุรกิจและข้อจำกัดอื่น ๆ เนื่องจากคดีพุ่งสูงขึ้นในรัฐของเขา แต่นี่เป็นเพียงคำแนะนำเท่านั้น เป็นเรื่องยากที่จะทราบว่ามีธุรกิจใดติดตามพวกเขาอยู่หรือไม่ และถึงกระนั้น เขาก็หยุดไม่แนะนำให้ปิดกิจการ

นอร์ทดาโคตายังมีหนึ่งในระบอบการทดสอบที่กว้างขวางที่สุดในสหรัฐอเมริกา — รายงานอย่างสม่ำเสมอว่าเป็นหนึ่งในอัตราสูงสุดของการทดสอบ coronavirus ในประเทศ ซึ่งอาจอธิบายได้บางส่วนว่ามีเคสสูง แม้ว่าอัตราการเป็นบวกจะบ่งชี้ว่ายังมีการทดสอบไม่เพียงพอ และระบบการทดสอบและติดตามนั้นสามารถทำได้มากก็ต่อเมื่อไวรัสไม่สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นเป็นหลักฐาน

“ตัวติดตามการติดต่อของเราเต็มไปด้วยคดีที่ค้างอยู่” คาร์สันกล่าว “เราทราบเพิ่มเติมจากผู้ตามรอยหลายคนของเราว่าพวกเขากำลังพบกับการต่อต้านที่เพิ่มขึ้นจากผู้คนที่จะละทิ้งการติดต่อหรือปฏิบัติตามกฎกักกัน ผู้คนเริ่มเหน็ดเหนื่อยกับข้อจำกัดต่างๆ”

เช่นเดียวกับผู้ว่าการรัฐเซาท์ดาโคตา Burgum ของนอร์ธดาโกตาได้ส่งข้อความถึงความรับผิดชอบส่วนบุคคล “มันไม่ได้เป็นงานของรัฐบาล” เขากล่าวว่า “นี่คืองานสำหรับทุกคน”

Social Distancing และ Masking มีประสิทธิภาพในการกำจัด Covid-19 จากการทบทวนงานวิจัยในThe Lancetสรุปว่า “หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการเว้นระยะห่างทางกายภาพมากกว่า 1 ม. มีประสิทธิภาพสูง และมาสก์หน้ามีความเกี่ยวข้องกับการป้องกัน แม้แต่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ใช่การดูแลสุขภาพ”

คำสั่งของรัฐบาลดูเหมือนจะช่วยได้เช่นกัน การศึกษาในกิจการสาธารณสุขพบว่า “มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมที่รัฐบาลกำหนดลดอัตราการเติบโตรายวันของผู้ติดเชื้อ COVID-19 ที่ได้รับการยืนยันแล้ว 5.4 เปอร์เซ็นต์หลังจากผ่านไปหนึ่งถึงห้าวัน 6.8 เปอร์เซ็นต์หลังจากหกถึงสิบวัน 8.2 เปอร์เซ็นต์หลังจากสิบเอ็ดวันถึง 8.2 เปอร์เซ็นต์ สิบห้าวันและ 9.1 คะแนนร้อยละหลังจากสิบหกถึงยี่สิบวัน”

และผลการศึกษาจากสถาบันวิจัยที่ไม่แสวงหากำไร IZA พบว่าการบังคับใช้หน้ากากในระดับท้องถิ่นและระดับภูมิภาคของเยอรมนี “ลดจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ที่ลงทะเบียนสะสมระหว่าง 2.3% ถึง 13% ในช่วง 10 วันหลังจากที่พวกเขากลายเป็นภาคบังคับ” และ “การเติบโตรายวัน อัตราการติดเชื้อที่รายงานประมาณ 40%”

คาร์สันยอมรับว่าคำสั่งดังกล่าว “ดูเหมือนไม่จำเป็นในช่วงก่อนหน้านี้ในการแพร่ระบาดของเรา” แต่ด้วยการไม่กำหนดนโยบายของรัฐบาลและอนุญาตให้ประชาชนกระทำการโดยประมาท นอร์ทและเซาท์ดาโคตาทำให้ตนเองเสี่ยงต่อ coronavirus ช่องโหว่ดังกล่าวใช้เวลาสักครู่ในการเปิดเผยตัวเองในรัฐที่มีประชากรเบาบางสองรัฐ โดยมีการเดินทางเข้าและออกค่อนข้างน้อย แต่เมื่อปรากฏ โควิด-19 ได้ระเบิด และแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วทั้งดาโคตาทั้งสอง

นี้ไม่ได้คาดเดาไม่ได้ ในฤดูใบไม้ผลิ โรงงานเนื้อในเซาท์ดาโคตากลายเป็นจุดร้อนของ coronavirus อันดับต้น ๆ ของสหรัฐฯ ซึ่งแสดงให้เห็นว่า Covid-19 สามารถเข้าถึงแม้กระทั่งพื้นที่ชนบทส่วนใหญ่เช่นเซาท์ดาโคตา แต่การระบาดไม่ได้เปลี่ยนแนวทางของโนม

Ian Fury โฆษกของ Noem ปกป้องการกระทำของเธอ: “ตั้งแต่เริ่มต้นของการระบาดใหญ่ ผู้ว่าการ Noem ได้ให้วิทยาศาสตร์ ข้อเท็จจริง และข้อมูลที่เป็นปัจจุบันแก่พลเมืองของเธอ จากนั้นจึงไว้วางใจให้พวกเขาทำการตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับตนเอง และคนที่รัก”

สำนักงานของ Burgum ไม่ตอบสนองต่อคำร้องขอความคิดเห็น

ประชาชนที่ขับเคลื่อนโดยทรัมป์ไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่เหมาะสม
ไม่ใช่แค่รัฐบาลที่อนุญาตให้ Covid-19 แพร่กระจายในดาโกต้า ประชาชนก็มีบทบาทเช่นกัน โดยส่วนใหญ่ของแต่ละรัฐทำราวกับว่าทุกอย่างเป็นเรื่องปกติและปฏิเสธที่จะยอมรับแม้แต่มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐานที่สุดต่อ coronavirus

COVIDcastซึ่งเป็นโครงการจากมหาวิทยาลัย Carnegie Mellon ที่ติดตามข้อมูล Covid-19 แบบเรียลไทม์ แสดงให้เห็นว่า North และ South Dakota มีระดับที่ต่ำที่สุดในสหรัฐฯ สำหรับการเว้นระยะห่างทางสังคมและการปิดบัง เซาท์ดาโคตันมีแนวโน้มมากที่สุดเป็นอันดับที่ 12และนอร์ทดาโคตันมีแนวโน้มมากที่สุดเป็น

อันดับที่ 17จาก 50 รัฐ รวมทั้งวอชิงตัน ดี.ซี. และเปอร์โตริโกที่จะออกจากบ้านเป็นเวลาหกชั่วโมงหรือมากกว่าต่อวัน South Dakotans และ North Dakotans เป็นกลุ่มที่มีแนวโน้มน้อยที่สุด — อันดับที่ 50และ48ตามลำดับ จากทั้งหมด 50 รัฐรวมถึง DC — ที่จะสวมหน้ากาก

ขณะที่การท่องเที่ยวบิสมาร์กอร์ทดาโกตาในเดือนตุลาคมเดโบราห์ Birx เป็นผู้นำ coronavirus กำลังงานทำเนียบขาวได้รับการยอมรับปัญหา “นี่คือการใช้หน้ากากน้อยที่สุดที่เราเคยเห็นในร้านค้าปลีกทุกแห่งที่เราเคยไป” เธอกล่าวกับผู้สื่อข่าว

บางทีตัวอย่างที่น่าอับอายที่สุดของการไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน Covid-19 ของรัฐใดรัฐหนึ่งก็คือการชุมนุมของมอเตอร์ไซค์สเตอร์กิส ตั้งแต่วันที่ 7 ถึง 16 สิงหาคม นักขี่จักรยานมาจากทั่วประเทศเข้าร่วมกิจกรรมและตีบาร์และร้านอาหารในท้องถิ่น หน้ากากเป็นเรื่องแปลก – แม้แต่หลีกเลี่ยง ในบรรดาเสื้อยืดที่ขายในงานนั้น มีคนหนึ่งกล่าวว่า “Screw Covid-19 ฉันเคยไปสเตอร์กิส”

การติดตามผู้สัมผัสที่ไม่เพียงพอทำให้เป็นการยากที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าการระบาดในปัจจุบันมีต้นกำเนิดมาจากการชุมนุมสเตอร์จิสมากเพียงใด แต่ผู้ป่วยโควิด-19 เพิ่มขึ้นในภูมิภาคนี้ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งดาโกตัส ในช่วงหลายสัปดาห์หลังการชุมนุม

ไม่ใช่แค่สเตอร์กิสเท่านั้น เมื่อวันที่ 4 กรกฎาคม ทรัมป์ได้จัดการชุมนุมครั้งใหญ่ที่ Mount Rushmore ซึ่งอยู่ในเซาท์ดาโคตา ซึ่งมีผู้เข้าร่วมหลายพันคน ไม่ค่อยสวมหน้ากาก ครอบครัวและเพื่อนๆ ได้จัดงานปาร์ตี้และงานเฉลิมฉลองในช่วงวันหยุดฤดูร้อน รวมทั้งวันแรงงานในเดือนกันยายน มีงานปศุสัตว์และงานแสดงสินค้าของรัฐ โรงเรียนได้เปิดกับมหาวิทยาลัยและวิทยาลัยในโดยเฉพาะเชื้อเพลิงการระบาดทั่วประเทศ

“เหตุการณ์เหล่านั้น ประกอบกับการขาดความเป็นผู้นำในการส่งเสริมให้ประชาชนสวมหน้ากากหรือเว้นระยะห่างทางสังคม มีส่วนอย่างมากต่อสถานการณ์ปัจจุบันที่เราอยู่” สเป็คเกอร์กล่าว

บาร์และร้านอาหารเป็นสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญให้ความสำคัญเป็นพิเศษ: ในพื้นที่เหล่านี้ ผู้คนอยู่ใกล้กันเป็นเวลานาน พวกเขาไม่สามารถสวมหน้ากากขณะกินหรือดื่ม อากาศไม่สามารถเจือจางไวรัสได้เหมือนอยู่กลางแจ้ง และแอลกอฮอล์สามารถนำพาพวกเขาให้ปล่อยยามต่อไปได้

ปัญหาอีกประการหนึ่งคือวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่าและคนหนุ่มสาวอาจแสดงพฤติกรรมประมาทมากขึ้น โดยเชื่อว่าพวกเขามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อโควิด-19 น้อยลง แต่จากการศึกษาของ CDC เมื่อไม่นานมานี้คนหนุ่มสาวมักจะแพร่เชื้อไวรัสไปยังพ่อแม่ ปู่ย่าตายาย ครู และอื่นๆ คาร์สันกล่าวว่าดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นในนอร์ทดาโคตา: “เราเห็นกรณีที่เกิดขึ้นในชุมชนของเราที่มีนักเรียนกลับมาเริ่มเรียนในวิทยาลัย กรณีเหล่านี้เพิ่มจำนวนขึ้นในกลุ่มประชากรวัยเรียนที่อายุน้อย จากนั้นก็ขยายไปสู่ชุมชนในวงกว้างในที่สุด”

ผู้นำทรัมป์และพรรครีพับลิกันสนับสนุนสิ่งนี้ ในขณะที่โน้มน้าวข้อความเกี่ยวกับความรับผิดชอบส่วนบุคคล พรรครีพับลิกันหลายคนยังมองข้ามภัยคุกคามของ Covid-19 ทรัมป์จงใจทำสิ่งนี้ โดยบอกกับนักข่าว Bob Woodwardว่า “ฉันต้องการลดจำนวน [ไวรัสโคโรน่า] ลงเสมอ” แม้หลังจากป่วย ทรัมป์ยังทวีตว่า “อย่ากลัวโควิด อย่าปล่อยให้มันครอบงำชีวิตของคุณ” เขาเยาะเย้ยแม้มาสก์และอ้างว่า – ตู่ – ว่าพวกเขากำลังไม่ได้ผล (ในความเป็นจริง หลักฐานของหน้ากากแข็งแกร่งขึ้นเรื่อยๆ )

สำหรับทรัมป์ เป้าหมายในที่นี้คือการเมือง: หากเขาสามารถโน้มน้าวใจผู้คนให้เชื่อว่าทุกอย่างเรียบร้อยและเป็นเรื่องปกติ ก็อาจเพิ่มการรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับการจัดการกับโรคระบาดใหญ่ ฝ่ายนิติบัญญัติของพรรครีพับลิกันเห็นพ้องต้องกันกับผู้สนับสนุนของทรัมป์ในหลาย ๆ ด้านตามผู้นำของประธานาธิบดี

ในนอร์ทและเซาท์ดาโคตา ที่ดูเหมือนจะแปลให้ประชาชนพรรครีพับลิกันส่วนใหญ่ออกไป บ่อยเกินไปโดยไม่มีหน้ากาก และแพร่กระจาย coronavirus ไปทั่วทั้งรัฐ

นอร์ทและเซาท์ดาโคตาขณะนี้มีวิกฤตที่ร้ายแรงและกำลังเติบโต ผู้เชี่ยวชาญมักเปรียบเทียบการแพร่กระจายของ coronavirus กับรถไฟบรรทุกสินค้าที่หลบหนี: ไวรัสอาจใช้เวลาสักครู่ในการสร้าง แต่เมื่อการแพร่กระจายไปถึงการเติบโตแบบทวีคูณ จะต้องทำงานและเวลามหาศาล — นานเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน — เพื่อชะลอสิ่งต่าง ๆ ลง.

“จนกว่าผู้นำของรัฐและรัฐบาลกลางจะสนับสนุนนโยบายด้านสาธารณสุข มันคงเป็นเรื่องยากที่จะชะลอการแพร่กระจายของไวรัสนี้” สเป็คเกอร์กล่าว

สำหรับไวรัสโคโรน่า วิธีแก้ปัญหาก็เหมือนกับที่ทุกคนเคยได้ยินมาเป็นเวลาหลายเดือนแล้ว: การทดสอบเพิ่มเติมและการติดตามผู้ติดต่อเพื่อแยกผู้ที่ติดเชื้อ ให้ผู้ติดต่อใกล้ชิดเพื่อกักกัน และใช้ข้อจำกัดที่กว้างขึ้นตามความจำเป็น กำบังมากขึ้น ระมัดระวังมากขึ้น การเปิดใหม่จะค่อยเป็นค่อยไป เว้นระยะห่างทางสังคมมากขึ้น

นี่คือสิ่งที่ใช้ได้ผลในประเทศอื่นๆ ตั้งแต่เยอรมนี เกาหลีใต้ ไปจนถึงนิวซีแลนด์ เพื่อควบคุมการแพร่ระบาดตามลำดับ มันเป็นสิ่งที่ทำงานในส่วนของสหรัฐอเมริกาเช่นนิวยอร์กและซานฟรานซิส

แต่ที่สำคัญ เรื่องนี้ต้องยั่งยืน จนกว่าจะมีวัคซีนหรือการรักษาที่คล้ายคลึงกัน ไวรัสโคโรนาจะยังคงเป็นภัยคุกคามอย่างต่อเนื่องในสหรัฐอเมริกา แม้แต่สถานที่ที่มีประชากรหนาแน่นน้อยกว่า เช่น ดาโกต้า ก็จะไม่ปลอดภัยเป็นเวลานานหากไม่มีมาตรการป้องกันที่เหมาะสม

ทว่าผู้นำในนอร์ทและเซาท์ดาโคตายังคงต่อต้านการลงมือปฏิบัติมากขึ้น โดยเรียกร้องให้มีความรับผิดชอบส่วนบุคคลและจำกัดบทบาทของรัฐบาล (หากมี) เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นบางคนได้ก้าวขึ้นมาเพื่อเติมเต็มช่องว่าง แต่พวกเขามีอำนาจและการเข้าถึงที่จำกัดมากกว่าผู้นำของรัฐ

ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวนี้ช่วยเร่งการแพร่กระจายของ coronavirus เช่นกัน โรงเรียนต่างๆ จะยังคงเปิดดำเนินการต่อไป อากาศที่หนาวเย็นที่เพิ่มมากขึ้นจะทำให้ผู้คนในบ้านแย่ลงไปอีก ซึ่งเนื่องจากการระบายอากาศไม่ดี ไวรัสจึงมีเวลาแพร่กระจายได้ง่ายกว่ากลางแจ้ง ครอบครัวและเพื่อนฝูงจะมารวมตัวกันในช่วงวันหยุดฤดูหนาว ตั้งแต่วันขอบคุณพระเจ้า คริสต์มาส จนถึงวันขึ้นปีใหม่ ฤดูไข้หวัดใหญ่ที่ใกล้เข้ามาอาจทำให้โรงพยาบาลเครียดมากขึ้น ขัดขวางความสามารถในการรักษาผู้ป่วยโควิด-19 ที่พุ่งสูงขึ้น

ถ้ามันแย่พอ ทางออกเดียวที่จะหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายต่อไปได้ก็คือการล็อกดาวน์ นายกเทศมนตรีเมืองฟาร์โก รัฐนอร์ทดาโคตากล่าวถึงความเป็นไปได้แล้ว ทิม มาโฮนีย์ นายกเทศมนตรีประชาธิปัตย์ กล่าวว่า “ข้อกังวลคือถ้าเราไม่เริ่มเปลี่ยนเรื่องนี้ และตัวเลขของเราเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ก็เป็นเรื่องยากที่จะทำให้ธุรกิจดำเนินต่อไปได้”

เนื่องจากการระบาดเลวร้ายไปแล้ว และผู้นำของรัฐยังคงปฏิเสธการดำเนินการที่เข้มงวดกว่านี้ ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือดาโกต้าจะยังคงทนต่อจำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตจำนวนมาก โดยไม่สามารถดำเนินการใดๆ ที่จริงจังเพื่อตอบโต้ได้

หากเป็นเช่นนั้น การระบาดครั้งใหญ่ที่สุดสองครั้งในประเทศใดประเทศหนึ่งที่ดิ้นรนกับโควิด-19 มากที่สุด จะยังคงเลวร้ายและอาจแย่ลงไปอีก

วันส่งท้ายปีเก่าที่แล้ว ร่องรอยของสิ่งที่โลกอาจจะเผชิญในปี 2020 มาถึงในรูปแบบของเรื่องราวของAssociated Pressเกี่ยวกับ 27 คนในหวู่ฮั่น ประเทศจีน ซึ่งล้มป่วยด้วยโรคปอดอักเสบจากไวรัสสายพันธุ์ลึกลับ นี่เป็นข่าวแรกของการเจ็บป่วยใหม่ที่มีการรายงานนอกประเทศจีน

น้อยกว่า 11 เดือนต่อมาผู้คน 50 ล้านคนทั่วโลกได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อไวรัส SARS-CoV-2 ที่เป็นสาเหตุของโรค Covid-19 และมีรายงานผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 มากกว่า 1,250,000 ราย

เป็นเหตุการณ์สำคัญที่สะท้อนถึงการแพร่ระบาดของ coronavirus รวมถึงความล้มเหลวทั่วโลกในการยับยั้งการแพร่กระจาย

คนที่นอนยู่ยี่กับหมอนพาดหน้า พยายามจะหลับ

ประเทศที่มีประชากรสูง 10 ประเทศคิดเป็น2 ใน 3 ของการทดสอบ coronavirus ที่ยืนยันแล้วตั้งแต่เริ่มระบาด รวมถึงสหรัฐอเมริกา บราซิล และรัสเซีย และจำนวนผู้ป่วยที่สูงไม่ได้เป็นเพียงเพราะพวกเขามีผู้คนมากกว่าประเทศโดยเฉลี่ยแม้ว่าการขาดการทดสอบในบางภูมิภาคจะทำให้การเปรียบเทียบโดยตรงยากขึ้น

แต่ขณะนี้ไวรัสกำลังแพร่กระจายไปอย่างรวดเร็วและไกลกว่าที่เคยตรวจพบ โดยมีการบันทึกผู้ป่วยรายใหม่เป็นประจำในยุโรปและอเมริกาเหนือ ในฐานะที่เป็นเสียงของจูเลีย Belluz รายงานโรงพยาบาลยุโรปอีกครั้งเติมขึ้น ผู้นำของทวีปยุโรปกำลังนำกฎการเว้นระยะห่างทางสังคมที่เข้มงวดมาใช้ใหม่ โดยมีเคอร์ฟิวและข้อจำกัดอื่นๆ ที่กำหนดไว้ในสเปน อิตาลี และประเทศอื่นๆ มีคำสั่งปิดเมืองเพิ่มเติมในบางสถานที่ รวมถึงฝรั่งเศส กรีซ สาธารณรัฐเช็ก และบางส่วนของสหราชอาณาจักร

การแพร่กระจายอยู่ภายใต้การควบคุมมากขึ้นในออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ เช่นเดียวกับในเอเชียตะวันออกและแอฟริกาส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม อินเดียและบางส่วนของตะวันออกกลางก็มีโรคระบาดเช่นกัน

และสหรัฐฯ ได้ผลักดันตัวเลขผู้ป่วยรายใหม่ของโลกในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา เนื่องมาจากการขาดผู้นำระดับชาติและความลังเลที่จะใช้มาตรการด้านสาธารณสุขที่เป็นที่ยอมรับ เช่น การทดสอบ การติดตามผู้สัมผัส และสวมหน้ากาก

สหรัฐฯ กลายเป็นความล้มเหลวที่เลวร้ายที่สุดในโลกในการควบคุมโควิด-19
สหรัฐมีรายงานมากที่สุด Covid-19 รายและเสียชีวิตของประเทศใด ๆ ในโลก – มากกว่า 10 ล้านรายได้รับการยืนยันและอื่น ๆ กว่า 237,000 ได้รับการยืนยันการเสียชีวิต ณ วันที่ 9 พฤศจิกายนตามติดตาม Johns Hopkins University ของ การควบคุมสำหรับประชากรที่สหรัฐอเมริกายังคงมีอย่างใดอย่างหนึ่งของการระบาดที่เลวร้ายที่สุดที่ใดก็ได้

Eric Toner นักวิทยาศาสตร์อาวุโสแห่ง Bloomberg School of Public Health ของ Johns Hopkins กล่าวว่าตัวเลขที่แท้จริงทั้งในทั่วโลกและในสหรัฐฯ อาจสูงขึ้นมาก

“เราทราบดีว่า 50 ล้านเคสทั่วโลกนั้นประเมินต่ำเกินไป อาจเป็น 10 ถึง 20 เท่า” Toner กล่าว “มีคนจำนวนมากที่ติดเชื้อมากกว่าผู้ติดเชื้อที่ได้รับการยืนยัน สิ่งเดียวกันนี้เป็นจริงสำหรับความตาย ดังนั้นเราจึงไม่รู้จริง ๆ ว่ามันเลวร้ายแค่ไหน แต่แน่นอนว่าเป็นสิ่งที่แย่ที่สุดที่เราเคยเห็นใน 100 ปี”

ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ได้รับฟังการบรรยายสรุปเกี่ยวกับไวรัสโคโรน่าตั้งแต่เดือนมกราคมแต่เขายังคงมองข้ามภัยคุกคามของไวรัสตลอดการระบาดใหญ่

เมื่อวันที่ 10 กุมภาพันธ์ ขณะรณรงค์ในมลรัฐนิวแฮมป์เชียร์ ประธานาธิบดีอ้างว่าไวรัสจะ “ หายไปอย่างอัศจรรย์ ” แต่เมื่อสามวันก่อน เขาได้บอกกับนักข่าวอย่าง Bob Woodward เป็นการส่วนตัวแล้วว่า Covid-19 ร้ายแรงกว่าไข้หวัดใหญ่

ดร. ทอม ฟรีเดน ซึ่งเป็นผู้นำศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ภายใต้ประธานาธิบดีบารัค โอบามา กล่าวว่า “สิ่งที่เราเห็นคือความล้มเหลวอย่างแท้จริงของการสื่อสารด้านสุขภาพในกรณีฉุกเฉินอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งมีหลักการพื้นฐานที่ตรงไปตรงมา “เป็นอย่างแรก พูดถูก น่าเชื่อถือ ให้สิ่งที่ผู้คนปฏิบัติได้จริง และได้รับการพิสูจน์แล้วว่าต้องทำ รัฐบาลสหรัฐล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ในองค์ประกอบเหล่านั้นทั้งหมด”

ทรัมป์เสนอชื่อให้ดำรงตำแหน่งรองประธานาธิบดีไมค์ เพนซ์ เพื่อเป็นผู้นำในการรับมือไวรัสโคโรน่าของรัฐบาลในวันที่ 27 กุมภาพันธ์ และในวันที่ 11 มีนาคมซึ่งเป็นวันเดียวกับที่โลกกีฬาเริ่มปิดตัวลง และโรงเรียนหลายแห่งประกาศแผนสำหรับการเรียนรู้ทางไกล ประธานาธิบดีประกาศข้อจำกัดการเดินทางจากยุโรป เดินทางจากจีนเมื่อเดือนก่อน

ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยกับข้อ จำกัด การเดินทางว่ามีประสิทธิภาพจากยุโรปและจีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะมีนาคมไวรัสถูกแล้วแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในพื้นที่รวมทั้งนิวยอร์กรัฐวอชิงตันและแคลิฟอร์เนีย นอกจากนี้คนที่กล้าหาญไม่น้อยกับเวลาที่ จำกัด การเดินทางอาจจะซื้อไม่สนใจของรัฐบาลในการพัฒนาและเปิดตัวเรียบร้อยของการทดสอบ coronavirus

ทรัมป์ใช้เวลาจนถึงวันที่ 16 มีนาคมในการแนะนำแนวทางการเว้นระยะห่างทางสังคมและในวันที่ 19 มีนาคม เขายอมรับกับวู้ดวาร์ดว่าเขาตั้งใจดูถูกไวรัสเพื่อหลีกเลี่ยง “สร้างความตื่นตระหนก” นอกจากนี้ เขายังยอมรับด้วยว่าคนอายุน้อยมีความอ่อนไหวต่อ Covid-19 เช่นกัน

ที่เกี่ยวข้อง

ไทม์ไลน์โดยละเอียดของวิธีที่ทรัมป์ล้มเหลวในการตอบสนองต่อ coronavirus
ทรัมป์ยอมรับอย่างเปิดเผย กดดันเจ้าหน้าที่ให้ “ชะลอ” การทดสอบ ไม่อยากให้มีผู้ติดเชื้อโควิด-19 กลับมาเปิดประเทศอีกครั้ง

การไม่สวมหน้ากากเป็นหนึ่งในความล้มเหลวที่โดดเด่นที่สุดของเขาในการรับมือโรคระบาด ในช่วงต้นเดือนเมษายน CDC พร้อมด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อชั้นนำของประเทศ ดร.แอนโธนี เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติแนะนำให้ชาวอเมริกันสวมหน้ากาก “ในที่สาธารณะเมื่ออยู่ท่ามกลางผู้คนนอกบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเข้าสังคม มาตรการเว้นระยะห่างรักษายาก”

อย่างไรก็ตาม ทรัมป์สวมหน้ากากในที่สาธารณะเป็นครั้งแรกในช่วงกลางเดือนกรกฎาคมและเยาะเย้ยฝ่ายตรงข้ามของพรรคประชาธิปัตย์ซ้ำแล้วซ้ำเล่าในการเลือกตั้งปี 2020 โจ ไบเดน ที่สวมมัน

“มาตรการทั่วไปคือการสวมหน้ากาก รักษาระยะห่าง และล้างมือ เช่นเดียวกับการปิดยุทธศาสตร์” ฟรีเดนกล่าว “คุณต้องเรียกร้องความรับผิดชอบร่วมกันของผู้คน ว่าเราทั้งหมดอยู่ร่วมกันในเรื่องนี้ การขาดการรับรู้ว่าเราทุกคนเชื่อมโยงกัน และการไม่ปฏิบัติตามการรับรู้นั้น เป็นปัญหาอย่างมาก”

รัฐที่ไม่เต็มใจที่จะออกคำสั่งปิดบังหรือปิดธุรกิจที่ไม่จำเป็นอีกครั้งเมื่อคดีเพิ่มขึ้นไม่ได้ช่วยอะไร แม้ว่าการขาดความช่วยเหลือจากรัฐบาลกลางอาจมีบทบาทในการตัดสินใจเหล่านั้น

ตอนนี้ สหรัฐฯ อยู่ในระลอกที่สาม — และแย่ที่สุด — คลื่นของการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น คราวนี้ในเกือบทุกภูมิภาค เมื่อวันที่ 5 พฤศจิกายน ประเทศสร้างสถิติใหม่ในวันเดียวโดยมีรายงานผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 120,000 ราย

ตามที่German Lopez ของ Vox อธิบายตัวเลขที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้ “ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการทดสอบที่เปิดเผยมากขึ้นซึ่งเผยให้เห็นเคสมากขึ้น แต่นั่นไม่ใช่คำอธิบายทั้งหมด เนื่องจากการรักษาตัวในโรงพยาบาลและอัตราการทดสอบในเชิงบวกโดยรวมมีแนวโน้มสูงขึ้น” ไม่จำเป็นต้องอยู่แบบนี้ – แต่อาจจะ:

เมือง เคาน์ตี รัฐ และรัฐบาลกลาง หรือที่ขาดไม่ได้ก็คือ สาธารณะ ก็สามารถให้ความสำคัญกับการเว้นระยะห่างทางสังคมได้อีกครั้ง รัฐบาลสามารถมอบอำนาจให้หน้ากาก และประชาชนสามารถเลือกที่จะสวมใส่ได้โดยไม่ต้องมีคำสั่ง บาร์และร้านอาหารอาจปิดโดยสมัครใจหรือไม่ก็ได้ สถานที่ที่เปิด เช่น โรงเรียน อาจพยายามใช้ระบบการทดสอบและติดตามเชิงรุกเพื่อพยายามควบคุม coronavirus ให้อยู่ภายใต้การควบคุมบางอย่าง

หากไม่มีสิ่งนั้น การแพร่ระบาดของโคโรนาไวรัสในอเมริกาจะยิ่งแย่ลงเรื่อยๆ

ส่วนที่เหลือของโลกจัดการกับไวรัสอย่างไร
นอกเหนือจากสหรัฐอเมริกา ยุโรป และละตินอเมริกา ต่างพยายามดิ้นรนเพื่อควบคุมโรคโควิด-19 ให้ได้มากที่สุด อิตาลีและสเปนมีการระบาดครั้งใหญ่ที่สุดที่จะตรวจพบได้ในยุโรป อิตาลีมีผู้ป่วยยืนยันรายใหม่เพียง 566 รายต่อวันในวันที่ 1 มีนาคม แต่จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 6,000 รายภายในวันที่ 26 มีนาคม การล็อกดาวน์อย่างเข้มงวดประสบความสำเร็จในการควบคุมโรค แต่กลับมาพร้อมการแก้แค้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง

คราวนี้เป็นประเทศสเปนที่แสดงให้เห็นถึงการฟื้นคืนชีพที่น่าตกใจในทวีปนี้เป็นครั้งแรก ประเทศได้ดำเนินไปตามวิถีที่คล้ายคลึงกันโดยมีการเพิ่มขึ้นครั้งแรกในเดือนมีนาคมและการล็อกดาวน์ที่ยับยั้งไวรัสได้เกือบทั้งหมด

เมื่อสเปนกลับมาเปิดทำการอีกครั้ง กฎและการบังคับใช้การเว้นระยะห่างทางสังคมในบางพื้นที่ก็หย่อนยาน และภาระโรคได้เปลี่ยนไปสู่คนอายุน้อยที่มีผู้ป่วยโรคร้ายแรงน้อยกว่า ในเวลาเดียวกันกุญแจสำคัญในการควบคุมการแพร่กระจายของโรคระบาด – ทดสอบ ติดตาม และแยก – ถูกใช้งานน้อยเกินไปโดยระบบสาธารณสุขที่เสื่อมโทรมลงด้วยความเข้มงวดทางการคลังกว่าทศวรรษ คดีเริ่มพุ่งสูงขึ้นอีกครั้งในเดือนกรกฎาคม และข้อจำกัดที่เข้มงวดมากขึ้น เช่น การปิดร้านอาหารและบาร์ในคาตาโลเนียยังไม่มาจนถึงเดือนตุลาคม

ปัจจุบันสเปนมีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันมากกว่า 20,000 รายต่อวัน และยังคงบันทึกจำนวนผู้ป่วยรายใหม่สูงสุดต่อล้านคนในทวีปนี้อย่างต่อเนื่อง

ในขณะเดียวกัน ประเทศในยุโรปบางประเทศก็ช้าที่จะตอบสนองต่อกรณีของสเปนที่พุ่งสูงขึ้นและกำหนดมาตรการของตนเอง

ตามที่Julia Belluz อธิบายในเดือนกันยายน ในไม่ช้าฝรั่งเศสก็เดินไปตามเส้นทางเดียวกับสเปน:

ในเดือนกรกฎาคมกรณีเริ่มต้นที่เพิ่มขึ้นในทางที่ไม่สามารถอธิบายได้โดยการทดสอบคนเดียว – แม้จะช้าเป็นสองเท่าทุกสองสัปดาห์แทนของทุกวัน 3.5 เช่นในเดือนมีนาคม การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นไม่ได้ตามมาในทันที

เป็นที่ชัดเจนว่าเป็นเพราะคนหนุ่มสาวติดไวรัส ภายในกลางเดือนสิงหาคม “ไวรัสเริ่มส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ และหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ การรักษาในโรงพยาบาลก็เริ่มเพิ่มขึ้น” [Edouard Mathieu ผู้จัดการข้อมูลในปารีสของโครงการOur World in Dataของมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด] กล่าว เมื่อวันที่ 10 กันยายนกระทรวงสาธารณสุขของฝรั่งเศสรายงานว่า จำนวนการรักษาในโรงพยาบาลจากโควิด-19 เพิ่มขึ้นในทุกภูมิภาค ยกเว้นเพียงภูมิภาคเดียวของประเทศ

ในขณะที่การระบาดได้แพร่กระจายไปทั่วทวีปอีกครั้งหลายประเทศได้กลับสู่การล็อกดาวน์ทั้งหมดหรือบางส่วนเพื่อต่อสู้กับคลื่นลูกใหม่ รวมทั้งสหราชอาณาจักร ฝรั่งเศสเยอรมนีไอร์แลนด์ เนเธอร์แลนด์ และสาธารณรัฐเช็ก

ก่อนการฟื้นคืนชีพของ coronavirus ในยุโรป การระบาดในอเมริกาใต้เริ่มที่จะลุกลามจนควบคุมไม่ได้ และที่ระบาดหนักที่สุดคือบราซิล ประธานาธิบดี Jair Bolsonaro ซึ่งเป็นพรรคประชานิยมที่อยู่ทางขวาสุดของประเทศและเป็นพันธมิตรของทรัมป์ โบกมือลาไวรัสด้วยวิธีเดียวกับทรัมป์ เขาเพิกเฉยต่อการระบาดที่เพิ่มขึ้นในภูมิภาคอเมซอนในฤดูใบไม้ผลิ และขนานนามว่าไฮดรอกซีคลอโรควินเป็นวิธีการรักษาโควิด-19 อย่างมีประสิทธิภาพ แม้จะไม่มีหลักฐานว่ายาดังกล่าวช่วยได้เลย รัฐบาลของเขายังคงรับรองการรักษาที่น่าสงสัยสำหรับไวรัส

โบลโซนาโรเองได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับไวรัสในเดือนกรกฎาคม เขาได้คัดค้านคำสั่งสวมหน้ากากและมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม และพยายามเปิดเศรษฐกิจอีกครั้งเกือบจะทันทีที่มีการกำหนดข้อจำกัดระดับภูมิภาคในเดือนมีนาคม

บราซิลได้ไกลโดยกรณีที่ได้รับการยืนยันมากที่สุดในละตินอเมริกาที่มีเกือบ 5.6 ล้านคน แต่ผู้ป่วยรายใหม่อยู่ในแนวโน้มลดลง ประเทศอื่นๆ ในภูมิภาคนี้ได้รับผลกระทบอย่างหนักเช่นกัน เช่น อาร์เจนตินาและโคลอมเบียมีผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งล้านราย และเปรูก็มีแนวโน้มว่าจะเข้าร่วมในเร็วๆ นี้ อเมริกากลางพบเห็นการแพร่ระบาดในวงกว้างในบางประเทศเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเม็กซิโกถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าไม่มีการทดสอบเพียงพอที่จะกำหนดขอบเขตของการแพร่ระบาดในชุมชนได้อย่างแม่นยำ

ภูมิภาคอื่น ๆ ทำงานได้ดีขึ้นในการควบคุมการแพร่กระจาย รวมทั้งแอฟริกา แม้ว่าจะมีการคาดการณ์ที่เลวร้ายแต่เนิ่นๆ เกี่ยวกับการแพร่กระจายที่อาจเกิดขึ้นในทวีปนี้ แอฟริกาเป็นบ้านของประชากร 17 เปอร์เซ็นต์ของโลก แต่คิดเป็นเพียง 3.5% ของผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ที่รายงานณ ต้นเดือนตุลาคม แอฟริกามีประชากรอายุน้อยกว่าเมื่อเทียบกับทวีปอื่นๆ และโควิด-19 รุนแรงที่สุดในผู้สูงวัย

แต่นั่นไม่ใช่เหตุผลเดียวที่อยู่เบื้องหลังจำนวนผู้เสียชีวิตและผู้ติดเชื้อที่ได้รับการยืนยันน้อยกว่า: ประเทศในแอฟริกาหลายแห่ง รวมทั้งเคนยาและเลโซโทได้ดำเนินการอย่างรวดเร็วในการออกคำแนะนำด้านสุขภาพและมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม และประสบการณ์ของประเทศต่างๆ ในทวีปที่มีโรคระบาดครั้งก่อนๆ อาจช่วยให้เจ้าหน้าที่และประชาชนเตรียมความพร้อมสำหรับการระบาดครั้งนี้ได้ดียิ่งขึ้น

บางส่วนของเอเชียก็มีอาการดีขึ้นเช่นกัน ประเทศจีนที่ไวรัสมาในตอนแรกพยายามที่จะซ่อนรายละเอียดเกี่ยวกับไวรัส แต่ในไม่ช้าเจ้าหน้าที่ก็เปลี่ยนเส้นทาง ปิดเมือง และสั่งการทดสอบอย่างกว้างขวาง ประเทศซึ่งมีประชากรมากกว่า 1.4 พันล้านคนยังคงมีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันน้อยกว่า 100,000 รายตามข้อมูลของ Johns Hopkins

เกาหลีใต้ได้อย่างรวดเร็วมีการระบาดของโรคในช่วงต้น และออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ ซึ่งช่วยทำให้เป็นเกาะได้ ก็เป็นหนึ่งในประเทศที่ดีที่สุดในโลกในการปราบปรามไวรัส

สาเหตุของการแพร่ระบาดนั้นซับซ้อน และไม่ใช่ว่าทุกประเทศจะเปรียบเทียบกันได้ง่ายๆ

แต่สิ่งเหล่านี้ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยสำคัญในการขัดขวางกระแสของการระบาด: การดำเนินการอย่างรวดเร็ว คำแนะนำด้านสุขภาพที่ชัดเจน ความไว้วางใจจากสาธารณะ ระบบการทดสอบและการเฝ้าระวังที่เข้มงวด และการติดตามผู้สัมผัสอย่างละเอียด หลายประเทศในแปซิฟิกได้จัดการสิ่งเหล่านี้ทั้งหมด

“แน่นอน เราสามารถชี้ไปที่ไต้หวัน สิงคโปร์ เกาหลีใต้ และญี่ปุ่น” Toner กล่าว “แต่สถานที่อย่างเวียดนามก็ทำได้ดีเช่นกัน แน่นอน ออสเตรเลียและนิวซีแลนด์เป็นตัวอย่างที่ดี พวกเขาทำได้ดีมากในการส่งข้อความและการกักกัน” เรามีเรื่องจะขอ

ในช่วงเวลาเช่นนี้ ในขณะที่ผู้คนต่างดิ้นรนเพื่อทำความเข้าใจสายพันธุ์และวัคซีน และเด็กๆ กลับไปโรงเรียน ร้านค้าหลายแห่งลดเงินเดือนลง เนื้อหาของ Vox นั้นฟรีเสมอ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเรา เราครอบคลุมการระบาดของ Covid-19 มานานกว่าหนึ่งปีครึ่ง เป้าหมายของเราคือทำให้ความโกลาหลชัดเจนขึ้นตั้งแต่ต้น เพื่อให้ผู้คนได้รับข้อมูลที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัย และเราไม่หยุด

บริษัท Pfizer ยักษ์ใหญ่ด้านเภสัชกรรมของอเมริกาและ BioNTech บริษัทเทคโนโลยีชีวภาพสัญชาติเยอรมัน รายงานเมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมา (26 ก.ค.) ในการแถลงข่าวว่า BNT162b2 ที่ร่วมรับวัคซีนป้องกันโรคโควิด-19มีประสิทธิภาพมากกว่า 90% ในการป้องกันการติดเชื้อ

นั่นเป็นข่าวดี. วัคซีนดังกล่าวทำให้สหรัฐฯ และทั่วโลกเข้าใกล้วัคซีนป้องกันโควิด-19อีกขั้นซึ่งเราจำเป็นต้องช่วยควบคุมและยุติการแพร่ระบาดอย่างเร่งด่วน

“วันนี้เป็นวันที่ยอดเยี่ยมสำหรับวิทยาศาสตร์และมนุษยชาติ” อัลเบิร์ต บูร์ลา ซีอีโอของไฟเซอร์กล่าวในแถลงการณ์ “ผลชุดแรกจากการทดลองวัคซีนโควิด-19 ระยะที่ 3 ของเราเป็นหลักฐานเบื้องต้นเกี่ยวกับความสามารถของวัคซีนในการป้องกันโควิด-19”

คำสำคัญคือ “หลักฐานเบื้องต้น” การประกาศนี้ไม่ได้หมายถึงผลลัพธ์ขั้นสุดท้าย และการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ของวัคซีน Pfizer-BioNTech ยังคงต้องเสร็จสิ้น อาจต้องใช้เวลาอีกสองสามเดือน และการค้นพบที่ตามมาอาจบ่อนทำลายผลลัพธ์ในระยะแรก

ในทางกลับกัน การประกาศเมื่อเร็วๆ นี้บ่งชี้ว่า Pfizer และ BioNTech รวมถึงผู้ผลิตรายอื่นๆ ที่ใช้แนวทาง mRNA นั้นกำลังอยู่ในเส้นทางที่ถูกต้อง นั่นหมายความว่าในปีหน้า ผู้สมัครวัคซีนหลายรายอาจเริ่มจำหน่าย

สิ่งที่เรารู้และไม่รู้เกี่ยวกับวัคซีนไฟเซอร์-ไบโอเอ็นเทค
1) การประกาศวัคซีนมาจากการแถลงข่าว ไม่ใช่ข้อมูลที่ตรวจสอบแล้ว

รายงานผลเมื่อวันจันทร์ที่เว็บไซต์ของไฟเซอร์ บริษัทไม่ได้เผยแพร่ข้อมูลการทดลองเลย นับประสาผลการตรวจสอบโดยเพื่อน

ไม่ได้หมายความว่าสิ่งที่ค้นพบนั้นผิดหรือทำให้เข้าใจผิด แต่หมายความว่าเรามีเพียงคำพูดของบริษัทที่จะดำเนินต่อไป สำหรับบริษัทที่แสวงหาผลกำไรเช่น Pfizer และ BioNTech อาจมีแรงจูงใจซ่อนเร้น “วิทยาศาสตร์โดยข่าวประชาสัมพันธ์ไม่ใช่วิทยาศาสตร์ที่เชื่อถือได้” ตามที่Julia Belluz แห่ง Vox ได้กล่าวไว้ “บริษัทยาขึ้นชื่อในเรื่องการพูดเกินจริงและบิดเบือนการค้นพบในช่วงแรกของพวกเขาในการประกาศสาธารณะเพื่อดึงดูดความสนใจและเพิ่มความสนใจของนักลงทุน”

It’s getting harder for people to believe that Facebook is a net good for society
2) ตัวเลขที่ขับเคลื่อนการประกาศมีน้อย

การทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 เป็นการทดสอบวัคซีนกับไวรัสในโลกแห่งความเป็นจริง Pfizer และ BioNTech ลงทะเบียนผู้เข้าร่วม 43,538 คนจากทั่วโลก และสุ่มแยกออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกที่ได้รับวัคซีนและอีกกลุ่มที่ได้รับยาหลอก จากนั้นบริษัทก็รอดูว่ามีผู้ติดเชื้อโควิด-19 ที่ได้รับการยืนยันจำนวนเท่าใด

ผลการวิจัยที่รายงานเมื่อวันจันทร์พบว่า อาสาสมัคร 94 คนในกลุ่มนี้พัฒนาโควิด-19 แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มยาหลอก ซึ่งบ่งชี้ว่าวัคซีนดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพสูงในการต่อต้านไวรัส อย่างไรก็ตาม บริษัทต่างๆ ไม่ได้เปิดเผยการแยกการติดเชื้อที่แน่นอนระหว่างกลุ่มการรักษาและกลุ่มยาหลอก

ยิ่งวัคซีนมีประสิทธิภาพมากเท่าใด สัญญาณก็จะยิ่งปรากฏเร็วขึ้นในการทดลองทางคลินิกเท่านั้น แต่ 94 คดียังไม่เพียงพอที่จะสรุปการพิจารณาคดี Pfizer และ BioNTech กล่าวว่าจุดสิ้นสุดของการทดลองคือเมื่อพวกเขาสามารถยืนยันการติดเชื้อ Covid-19 ได้ 164 รายในสระของพวกเขา

ดังนั้นผลที่ได้จึงไม่เพียงพอที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาจะอนุมัติวัคซีนอย่างเต็มที่ มาตรฐานความปลอดภัยสำหรับวัคซีนนั้นสูงกว่าการรักษาอย่างมาก เนื่องจากวัคซีนถูกแจกจ่ายให้กับผู้คนมากกว่าการรักษา ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีสุขภาพดีและผู้ที่อาจมีความกังวลเรื่องสุขภาพ ดังนั้นแม้แต่ภาวะแทรกซ้อนที่หายากก็ขยายใหญ่ขึ้น ทำให้จำเป็นต้องมีบาร์สูงเพื่อความปลอดภัย

3) ด้วยคำเตือนเหล่านี้ วัคซีนจึงมีประสิทธิภาพสูง

ผลการวิจัยบ่งชี้ว่าวัคซีนจะให้ความคุ้มครองแก่คนส่วนใหญ่ที่ได้รับวัคซีน รายงานประสิทธิภาพ 90 เปอร์เซ็นต์หมายความว่าถ้า 10 คนได้รับวัคซีน อย่างน้อยเก้าคนจะได้รับการป้องกันไวรัสเมื่อเทียบกับยาหลอก

นั่นเป็นลางดีสำหรับการรณรงค์ฉีดวัคซีน วัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูงหมายความว่าคนจำนวนน้อยจะต้องได้รับภูมิคุ้มกันเพื่อควบคุมไวรัสและในที่สุดก็จะได้รับภูมิคุ้มกันฝูง จุดที่ไวรัสไม่สามารถกระโดดจากคนสู่คนได้อย่างง่ายดายเพราะไม่สามารถหาโฮสต์ที่อ่อนแอได้

แต่ยังไม่ชัดเจนว่าวัคซีนมีประสิทธิภาพในการควบคุมไวรัสในแต่ละคนได้อย่างไร อาจเป็นได้ว่าวัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่รุนแรงแต่ไม่แสดงอาการไม่รุนแรง หรืออาจป้องกันไวรัสได้อย่างสมบูรณ์ ผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงก็สามารถแพร่เชื้อได้ ยังไม่ทราบว่าใครเป็นผู้ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับวัคซีนนี้ อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในบางกลุ่มอายุและน้อยกว่าในบางกลุ่ม หรืออาจไม่ทำงานได้ดีกับเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนบางอย่าง ดังนั้นวัคซีนนี้อาจไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาการระบาดใหญ่แบบเดียวดาย

4) วิธีการนี้โดยเฉพาะสำหรับวัคซีน (น่าจะ) ใช้ได้ผล

สิ่งหนึ่งที่ได้รับน่าทึ่งเกี่ยวกับการผลักดันสำหรับ Covid-19 วัคซีนคือการเพิ่มขึ้นของเทคโนโลยีวัคซีนใหม่ วัคซีนก่อนหน้านี้ใช้ไวรัสทั้งหมดหรือบางส่วนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน แต่บริษัทหลายแห่ง รวมถึง Pfizer และ BioNTech กำลังใช้แนวทาง mRNA-based ที่เกี่ยวข้องกับสารพันธุกรรม ในที่นี้ คำแนะนำในการทำชิ้นส่วนของไวรัสจะถูกแทรกเข้าไปในร่างกายโดยที่เซลล์ของมนุษย์อ่านคำแนะนำ เซลล์จึงผลิตชิ้นส่วนไวรัส จากนั้นระบบภูมิคุ้มกันจะระบุและสร้างการป้องกัน

วิธีการดังกล่าวไม่เคยได้รับการอนุมัติให้ใช้อย่างแพร่หลายในมนุษย์มาก่อน ดังนั้นความจริงที่ว่าวัคซีนของ Pfizer และ BioNTech ได้เปิดเผยผลลัพธ์ที่ดีอย่างรวดเร็วจึงเป็นสัญญาณสำคัญว่าเทคนิคนี้ใช้ได้

ที่เกี่ยวข้อง

ผู้สมัครวัคซีน Covid-19 เหล่านี้สามารถเปลี่ยนวิธีที่เราผลิตวัคซีน — ถ้าพวกเขาทำงาน
ผลลัพธ์ที่โพสต์เมื่อวันจันทร์ยังระบุด้วยว่าวัคซีนกำลังมุ่งเป้าไปที่เป้าหมายที่ถูกต้อง รหัสวัคซีน BNT162b2 สำหรับโปรตีนขัดขวางของ SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทำให้เกิด Covid-19 โปรตีนขัดขวางเป็นสิ่งที่ไวรัสใช้ในการเจาะเข้าไปในเซลล์และจี้เครื่องจักรเพื่อทำสำเนาของตัวเอง นักวิจัยให้เหตุผลว่าถ้าพวกเขาสามารถสอนร่างกายให้กำหนดเป้าหมายโปรตีนขัดขวางและป้องกันระบบภูมิคุ้มกันสามารถหยุดการติดเชื้อได้ ผลลัพธ์ของ Pfizer และ BioNTech แสดงให้เห็นว่าตรรกะนี้ถูกต้อง

นี่ไม่ใช่แค่ข่าวดีสำหรับไฟเซอร์และ BioNTech แต่ยังสำหรับผู้ผลิตวัคซีนรายอื่นๆ เช่น Moderna ที่กำลังพัฒนาวัคซีนทางพันธุกรรมที่มุ่งเป้าไปที่โปรตีนขัดขวาง

“เราเชื่อว่าผลระหว่างกาลนี้ยังเพิ่มความน่าจะเป็นของความสำเร็จของ COVID-19 วัคซีนอื่น ๆ ที่ใช้วิธีการที่คล้ายกันกล่าวว่า” ริชาร์ด Hatchettซีอีโอของรัฐบาลสำหรับนวัตกรรมการระบาดของการเตรียมความพร้อมหรือ Cepi ระหว่างประเทศหุ้นส่วนการพัฒนาวัคซีนใน คำแถลง.

5) นี่คงจะเป็นการแจกจ่ายวัคซีนที่ยุ่งยาก

วัคซีนอาจบอบบางมาก โดยมีข้อกำหนดการจัดเก็บที่เข้มงวด จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกวัคซีนมากกว่าครึ่งในโลกต้องสูญเปล่า สาเหตุหลักมาจากการเน่าเสียเนื่องจากข้อบกพร่องในการควบคุมอุณหภูมิ

วัคซีน BNT162b2 ของไฟเซอร์และไบโอเอ็นเทคต้องการการเก็บรักษาที่อุณหภูมิต่ำถึง -80 องศาเซลเซียส นั่นอาจเป็นฝันร้ายด้านลอจิสติกส์ในการแจกจ่ายวัคซีน เนื่องจากจำเป็นต้องมีตู้แช่แข็งเย็นพิเศษราคาแพงใหม่หลายพันตู้ ไฟเซอร์กำลังพัฒนากล่องแบบกำหนดเองที่สามารถเก็บวัคซีนไว้ให้เย็นในระหว่างการขนส่ง คำถามคือสิ่งนี้สามารถขยายขนาดขึ้นเพื่อฉีดวัคซีนให้กับผู้คนหลายร้อยล้านคนทั่วสหรัฐฯ หรือไม่ และอาจเป็นพันล้านคนทั่วโลก

อเมริกาอยู่ท่ามกลางการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ทั่วประเทศครั้งที่ 3 ซึ่งบางคนเรียกว่า “คลื่นลูกที่สาม” โดยมีรายงานผู้ป่วยพุ่งสูงเป็นประวัติการณ์มากกว่า 100,000 รายในหนึ่งวัน

ด้วยเหตุนี้ ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวที่น่าหวาดกลัวอย่างมากของกรณี coronavirusที่ผู้เชี่ยวชาญเตือนเป็นเวลาหลายเดือนก็มาถึงแล้ว แม้ว่าสหรัฐฯ จะมีผู้เสียชีวิตจากโรคโควิด-19 อย่างน้อย 235,000 ราย ซึ่งเป็นจำนวนผู้เสียชีวิตสูงสุดในโลก แต่ดูเหมือนว่าสิ่งต่างๆ จะเลวร้ายลงเรื่อยๆ

ณ วันที่ 8 พฤศจิกายน ค่าเฉลี่ยของผู้ติดเชื้อ coronavirus รายใหม่ต่อวันเป็นเวลา 7 วันมีมากกว่า 111,000 ราย ซึ่งสูงเป็นประวัติการณ์ ซึ่งเพิ่มขึ้นจากระดับต่ำสุดเมื่อเร็วๆ นี้ในค่าเฉลี่ยเจ็ดวันที่มีผู้ป่วยน้อยกว่า 35,000 รายในวันที่ 12 กันยายน ดูเหมือนว่าการเพิ่มขึ้นนี้ไม่ได้ถูกขับเคลื่อนโดยรัฐหรือภูมิภาคเดียว แม้ว่าดาโกตาไอโอวา และวิสคอนซินจะดูโดดเด่นเป็นพิเศษ รูปร่างที่ไม่ดี – แต่ค่อนข้างแหลมทั่วประเทศมากในครั้งเดียวกับกรณีอื่น ๆ รายงานในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ, ภาคใต้, และเวสต์

แผนภูมิผู้ป่วย Covid-19 ในสหรัฐอเมริกา
ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการทดสอบที่เปิดเผยกรณีต่างๆ มากขึ้น แต่นั่นไม่ใช่คำอธิบายทั้งหมด เนื่องจากการรักษาในโรงพยาบาลและอัตราโดยรวมของการทดสอบในเชิงบวกมีแนวโน้มสูงขึ้น ในสัปดาห์ล่าสุดของข้อมูล ค่าเฉลี่ยเจ็ดวันสำหรับการทดสอบรายวันเพิ่มขึ้นเพียง 9 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่จำนวนผู้ป่วย coronavirus รายใหม่รายวันเพิ่มขึ้น 34 เปอร์เซ็นต์

ต่างจากการระบาดของไวรัสโคโรน่าในฤดูร้อนที่พุ่งสูงขึ้น สหรัฐฯ ไม่ได้อยู่เพียงลำพังในคลื่นลูกล่าสุด — มีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในยุโรปส่วนใหญ่เช่นกัน แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าสิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ด้วยมาตรการเชิงรุกประเทศที่พัฒนาแล้วเช่น แคนาดา เยอรมนี และโดยเฉพาะอย่างยิ่งออสเตรเลีย ญี่ปุ่น นิวซีแลนด์ และเกาหลีใต้ ได้รักษาปริมาณผู้ป่วยโควิด-19 ไว้ต่ำกว่าของอเมริกาหรือยุโรปโดยรวมมาก . และหลายประเทศในยุโรปต่างจากสหรัฐฯ ที่เริ่มควบคุมการแพร่ระบาดด้วยมาตรการใหม่ ตั้งแต่การล็อกดาวน์ไปจนถึงคำสั่งปิดบัง

ผู้เชี่ยวชาญเตือนมานานแล้วว่าการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในสหรัฐฯ ในช่วงฤดูหนาว แม้ว่าประเทศจะไม่เคยปราบปรามการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของผู้ติดเชื้อโควิด-19 ในฤดูร้อน แต่รัฐส่วนใหญ่ได้ย้ายไปเปิดธุรกิจใหม่เพิ่มขึ้น รวมถึงพื้นที่ในร่มที่มีความเสี่ยง เช่น ร้านอาหารและบาร์ ตลอดจนโรงเรียน โดยวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยต่างๆได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีปัญหาเป็นพิเศษ

ในส่วนของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ได้สนับสนุนให้มีการเปิดให้บริการอีกครั้งอย่างรวดเร็ว แม้กระทั่งหลังจากที่เขาป่วยเอง เมื่อเขาออกจากโรงพยาบาล ทรัมป์ทวีตว่า “อย่ากลัวโควิด อย่าปล่อยให้มันครอบงำชีวิตของคุณ” เขาเก็บไว้ผลักดันความผิดพลาดของสภาวะปกติในสัปดาห์ที่ผ่านมานับตั้งแต่แม้จะไกลเท่าที่เยาะเย้ยหน้ากากและอ้างเท็จว่าพวกเขากำลังไม่ได้ผล (ในความเป็นจริง หลักฐานของหน้ากากแข็งแกร่งขึ้นเรื่อยๆ )

ที่เกี่ยวข้อง

ทรัมป์ปล่อยให้โควิด-19 ชนะได้อย่างไร
ประธานาธิบดีโจไบเดนใช้เวลาไวรัสอย่างจริงจังมากขึ้น แต่เขาจะไม่ใช้ตำแหน่งจนถึง 20 มกราคม 2021

ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวกำลังทำให้สิ่งต่างๆ แย่ลง โรงเรียนต่างๆ ยังคงเปิดดำเนินการต่อไป ความหนาวเย็นในตอนเหนือของอเมริกากำลังผลักผู้คนกลับเข้าไปข้างใน ซึ่งไวรัสมีเวลาแพร่กระจายได้ง่ายกว่ากลางแจ้งมาก ครอบครัวและเพื่อนฝูงจะมารวมกันในวันหยุด ฤดูไข้หวัดใหญ่อาจทำให้ระบบการดูแลสุขภาพตึงเครียดมากขึ้น

ผู้คนเริ่มเชื่อว่า Facebook เป็นผลดีต่อสังคมมากขึ้นเรื่อยๆ
รัฐมีแนวโน้มที่จะย้ายไปเปิดในวงกว้างมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเจ้าหน้าที่เผชิญกับแรงกดดันจากธุรกิจต่างๆ ที่อนุญาตให้ใช้พื้นที่ภายในอาคาร ในขณะที่อุณหภูมิที่เย็นกว่าทำให้กิจกรรมกลางแจ้งเป็นไปได้น้อยลง ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าชาวอเมริกันโดยรวมจะยิ่งเหนื่อยมากขึ้นกับการเว้นระยะห่างทางสังคมและการสวมหน้ากาก ซึ่งขณะนี้สหรัฐฯ ใช้เวลาในการต่อสู้กับโควิด-19 มากว่าแปดเดือน

“มันยกโทษให้น้อยเวลานี้” คริสตัลวัตสันนักวิชาการอาวุโสที่ศูนย์ Johns Hopkins สำหรับการรักษาความปลอดภัยสุขภาพก่อนหน้านี้บอกผมว่า “เรามีตัวอย่างว่าเกิดอะไรขึ้นเมื่อเรากลับมาเปิดธุรกิจประเภทนี้สำหรับกิจกรรมในร่ม”

มันต้องไม่ใช่แบบนี้ เมือง เคาน์ตี รัฐ และรัฐบาลกลาง หรือที่ขาดไม่ได้ก็คือ สาธารณะ ก็สามารถให้ความสำคัญกับการเว้นระยะห่างทางสังคมได้อีกครั้ง รัฐบาลสามารถมอบอำนาจให้หน้ากาก และประชาชนสามารถเลือกที่จะสวมใส่ได้โดยไม่ต้องมีคำสั่ง บาร์และร้านอาหารอาจปิดโดยสมัครใจหรือไม่ก็ได้ สถานที่ที่เปิด เช่น โรงเรียน อาจพยายามใช้ระบบการทดสอบและติดตามเชิงรุกเพื่อพยายามควบคุม coronavirus ให้อยู่ภายใต้การควบคุมบางอย่าง

หากไม่มีสิ่งนั้น การแพร่ระบาดของโคโรนาไวรัสในอเมริกาจะยิ่งแย่ลงเรื่อยๆ นั่นไม่เพียงแต่จะนำไปสู่การเพิ่มจำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตจากโรคโควิด-19 เท่านั้น แต่ยังสร้างผลกระทบอีกประการหนึ่งต่อแนวโน้มที่สหรัฐฯ จะกลับสู่ภาวะปกติในเร็วๆ นี้

“ถ้าคุณทำสิ่งที่ทางขวาคุณสามารถทำพวกเขา” เซดริกมืดยาแพทย์ฉุกเฉินที่เบย์เลอร์วิทยาลัยแพทยศาสตร์ก่อนหน้านี้บอกผมว่า “ถ้าคุณทำผิดวิธี คุณก็จะได้คดี”

อเมริกายังคงทำผิดพลาดเหมือนเดิม
หลังจากการระบาดในฤดูใบไม้ผลิในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของสหรัฐฯ ส่วนใหญ่ของประเทศ นำโดยผู้นำพรรครีพับลิกันในรัฐต่างๆ เช่น แอริโซนา ฟลอริดา และเท็กซัส เดินหน้าเปิดประเทศอีกครั้งอย่างก้าวร้าว ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าปัญหาคือสถานที่เหล่านี้หลายแห่งไม่เคยระงับการระบาดของโควิด-19 ตามที่นักระบาดวิทยา Pia MacDonald ที่ RTI International บอกฉันในเวลานั้น หลายรัฐ “ไม่เคยแบนเลย” จำนวนเคสยังคงเพิ่มขึ้นและรัฐยังคงเปิดใหม่ต่อไป

สิ่งนี้สร้างสภาพแวดล้อมที่ทำให้ coronavirus แพร่กระจายได้ง่ายขึ้นมาก หากมีการแพร่ระบาดในชุมชนอยู่แล้ว ก็มีแนวโน้มว่าบุคคลหนึ่งจะแพร่เชื้อไปยังอีกคนหนึ่ง เพิ่มพื้นที่ที่มีโอกาสติดเชื้อได้มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งพื้นที่ในร่มที่อยู่ใกล้ๆ เช่น บาร์และร้านอาหาร และความเสี่ยงนั้นจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นคดีจึงเริ่มเพิ่มขึ้นในฤดูร้อน

กระแสไฟกระชากในปัจจุบันดูเหมือนจะเป็นช่วงที่เกิดซ้ำของช่วงฤดูร้อน คดีเริ่มลดลงในปลายเดือนกรกฎาคม ในที่สุดก็ถึงจุดต่ำสุดในช่วงกลางเดือนกันยายน แต่จุดต่ำสุดนั้นยังคงสูงกว่าจุดสูงสุดของผู้ติดเชื้อโควิด-19 ในฤดูใบไม้ผลิ (ส่วนหนึ่ง แต่ไม่น่าจะทั้งหมด เนื่องจากมีการทดสอบมากขึ้น) ทว่าดูเหมือนว่ารัฐต่างๆ ได้ประกาศชัยชนะและเริ่มเปิดให้บริการอีกครั้ง และตอนนี้คดีต่างๆ ก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอีกครั้ง

ดังนั้น MacDonald จึงพูดซ้ำในสิ่งเดียวกันกับที่เธอบอกฉันในช่วงฤดูร้อน: “เราไม่เคยไปถึงระดับต่ำพอที่จะเริ่มต้น [ของ Covid-19] ในสถานที่ส่วนใหญ่”

สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือการรับประทานอาหารในร่มที่ร้านอาหารและบาร์ ซึ่งกำลังเปิดใหม่ในระดับต่างๆ ทั่วประเทศ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการตั้งค่าเหล่านี้เป็นพื้นที่ที่แย่ที่สุดที่จะจินตนาการได้สำหรับการแพร่กระจายของ Covid-19 : ผู้คนอยู่ใกล้กันเป็นเวลานาน พวกเขาไม่สามารถสวมหน้ากากขณะกินหรือดื่ม อากาศไม่สามารถทำให้ไวรัสเจือจางได้เหมือนอยู่กลางแจ้ง และแอลกอฮอล์สามารถนำพาผู้คนให้ปล่อยยามต่อไปได้ การรับรู้ถึงความเสี่ยงทั้งหมดเหล่านี้ทำให้หลายรัฐต้องลดขนาดและปิดร้านอาหารและบาร์ในร่มในช่วงฤดูร้อน

คราวนี้โรงเรียนต่างๆ ก็กลับมาเปิดเช่นกัน

มีรายงานการระบาดในการตั้งค่า K-12 ซึ่งนักเรียนและครูสามารถแพร่เชื้อ coronavirus ให้กันและกันในห้องเรียนได้ แต่ยังมีอีกมากที่เราไม่รู้ว่าเด็กที่อายุน้อยกว่านั้นแพร่กระจายไวรัสได้อย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงเรียนประถมศึกษา และดูเหมือนว่าอย่างน้อยที่สุดจนถึงตอนนี้ ดูเหมือนว่าการระบาดของ K-12 กำลังผลักดันให้ประเทศเพิ่มขึ้น

ในทางกลับกัน ผู้เชี่ยวชาญบางคนชี้ว่าวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยต่างๆเป็นตัวขับเคลื่อนที่ใหญ่กว่าของคลื่น Covid-19 ล่าสุด นักศึกษาในสถาบันเหล่านี้ไม่เพียงแต่อาจแพร่เชื้อ coronavirus ในห้องเรียนเท่านั้น แม้ว่าจะมีโอกาสเกิดขึ้นในระดับหนึ่งก็ตาม พวกเขายังปรากฏตัวที่บาร์ คลับ และร้านอาหารในร่ม ปาร์ตี้ที่หอพัก และดื่มมากเกินที่ควร

“เด็กวิทยาลัยเด็กวิทยาลัย” คาร์ลอสเดลริโอรองคณบดีบริหารของโรงเรียนมหาวิทยาลัยเอมอรีแพทยศาสตร์ก่อนหน้านี้บอกผมว่า “นั่นคือสิ่งที่ผมบอกกับอธิการบดีมหาวิทยาลัยทุกคนที่ผมคุยด้วยเสมอ: คุณสามารถจัดทำแผนทั้งหมดที่คุณต้องการ แต่ท้ายที่สุด สิ่งที่เกิดขึ้นนอกเหนือแผนของคุณก็สำคัญ”

ข่าวดีสำหรับตอนนี้คือ การติดเชื้อในวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยมีแนวโน้มอายุน้อยกว่า และคนหนุ่มสาวมีโอกาสน้อยที่จะประสบกับโรคแทรกซ้อนที่สำคัญ ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตจากโควิด-19 นั่นช่วยอธิบาย ควบคู่ไปกับการปรับปรุงการรักษาทั่วไป เหตุใดการเสียชีวิตจากโควิด-19 ในแต่ละวันจึงยังต่ำกว่าในเดือนสิงหาคม (แม้ว่าจะยังมากกว่า 900 รายต่อวันในสหรัฐอเมริกา)

แต่คนหนุ่มสาวยังคงป่วยหนักและเสียชีวิตจากไวรัสโคโรน่าได้ แม้ว่ายอดผู้เสียชีวิตโดยรวมจะยังต่ำอยู่ แต่คนหนุ่มสาวก็มีแนวโน้มที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับครู พ่อแม่ และปู่ย่าตายายของตนในบางจุด ซึ่งอาจทำให้พวกเขาติดเชื้อได้ การศึกษาจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคชี้ว่า การระบาดในฤดูร้อนหลายครั้งเริ่มต้นขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาว แต่ในที่สุดก็แพร่กระจายไปยังประชากรสูงอายุ ซึ่งเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยและเสียชีวิตมากกว่า สิ่งนั้นอาจเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อความตายเริ่มขึ้นอีกครั้ง

หลังจากช่วงฤดูร้อนที่พุ่งสูงขึ้น Ashish Jha คณบดีโรงเรียนสาธารณสุขแห่งมหาวิทยาลัยบราวน์เคยบอกฉันว่า “ฉันชอบ ‘โอเค ตอนนี้เราต่างก็ผ่านมันมาแล้ว — ทุกส่วนของประเทศ: ทางใต้ ตะวันตก มิดเวสต์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ไม่มีการปฏิเสธที่จะได้ผลอีกต่อไป เพราะมันมีการปฏิเสธมานานแล้วในขณะที่มันอยู่ที่นั่นแต่ไม่ได้อยู่ที่นี่’” แต่เขากล่าวว่า “เรากำลังเริ่มเห็นสิ่งนี้อีกครั้ง”

เขากล่าวเสริมว่า “ ณ จุดนี้ ฉันรู้สึกชัดเจนว่าไม่เข้าใจว่าทำไมประเทศของเราถึงไม่สามารถเรียนรู้บทเรียนได้อีกต่อไป และทำไมเราจึงทำผิดซ้ำๆ ซากๆ ซ้ำๆ”

ฤดูหนาวกำลังจะมา
สิ่งต่าง ๆ ยังคงเลวร้ายลง

ผู้คนเริ่มเหนื่อยล้ากับการเว้นระยะห่างทางสังคม และพร้อมที่จะก้าวต่อไปจากการคิดถึงโรคระบาดในวงกว้างมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อช่วงฤดูร้อนของโควิด-19 ลดลง ผู้คนต่างโน้มน้าวใจตนเองได้ง่ายขึ้นว่าข้างนอกนั้นปลอดภัย ด้วยความเหนื่อยล้า ความพอใจ และความรู้สึกผิดๆ ในเรื่องความปลอดภัย ผู้คนจำนวนมากขึ้นอาจต้องตกอยู่ในสถานการณ์อันตราย และแพร่เชื้อให้กันและกันตลอดทาง

ในเวลาเดียวกัน อุณหภูมิที่เย็นกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเหนือของสหรัฐอเมริกา กำลังผลักดันให้ผู้คนในบ้านมากขึ้น ซึ่ง coronavirus มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายมากขึ้นเนื่องจากการระบายอากาศไม่ดี (ข้อดีอย่างหนึ่ง: สิ่งนี้อาจมีผลตรงกันข้ามในภาคใต้ของประเทศ ซึ่งอุณหภูมิจะร้อนน้อยลงจนทนไม่ไหว ดังนั้น ที่จริงกลางแจ้งอาจทนได้มากกว่า)

เมื่อวันขอบคุณพระเจ้ามาถึง ตามด้วยคริสต์มาส วันฮานุกกะห์ และปีใหม่ ครอบครัวและเพื่อนฝูงก็มักจะมารวมตัวกันจากทั่วประเทศ ซึ่งรวมถึงนักศึกษาวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยที่สามารถกลับบ้านจากจุดร้อนของ Covid-19 กลับมาในหอพักหรือห้องเรียนของพวกเขา

ด้วยเหตุนี้การระบาดของ Covid-19 จะต้องแย่ลงไปอีก และในขณะที่ผู้คนพาเชื้อ coronavirus ข้ามพรมแดนของรัฐ พวกเขาอาจทำให้เกิดการแพร่ระบาดที่กระจัดกระจายและมีขนาดใหญ่กว่าที่สหรัฐฯ เคยเห็นมา

“ผู้คนจะนำสิ่งนี้กลับมาในช่วงวันขอบคุณพระเจ้า ในช่วงคริสต์มาส และช่วงปิดเทอมฤดูหนาว” Dark กล่าว “นี่คือโรคที่มีระยะฟักตัวนานถึงสองสัปดาห์ ดังนั้นจึงไม่ปลอดภัยที่จะพูดว่า ‘โอเค ฉันจะกลับบ้านแล้วกลับมา’ … เมื่อคุณมีอาการแสดงว่าคุณได้เปิดเผยพ่อแม่ของคุณแล้ว”

เหนือสิ่งอื่นใด ฤดูไข้หวัดใหญ่อีกครั้งในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวนี้อาจทำให้ระบบบริการสุขภาพตึงเครียด ขัดขวางความสามารถของโรงพยาบาลในการรักษาผู้ป่วยโควิด-19 และอาจมีส่วนทำให้เสียชีวิตได้มากขึ้น

ดังนั้นตัวเลขจึงมุ่งหน้าไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้องตามที่ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ไว้ “จำนวนต่อไปในฤดูใบไม้ร่วงมีแนวโน้มไปทางยิงขึ้น” ไมเคิล Osterholm ผู้อำนวยการศูนย์เพื่อการวิจัยโรคติดเชื้อและนโยบายที่ก่อนหน้านี้บอกผมว่า “น่าจะเกิน 65,000, 70,000” พีคครั้งก่อนของซัมเมอร์ “ฉันคิดว่าฤดูใบไม้ร่วงนี้จะเป็นยอดแหลมที่ยิ่งใหญ่ที่สุด”

สหรัฐฯ ยังคงสามารถดำเนินการได้ แต่ดูเหมือนว่าทรัมป์ไม่น่าจะเปลี่ยนแปลง
แนวคิดในการหยุดการระบาดต่อไปไม่ได้เป็นเรื่องน่าตกใจหรือเป็นเรื่องใหม่ สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่ผู้คนเคยได้ยินมาก่อน: การทดสอบเพิ่มเติมและการติดตามผู้ติดต่อเพื่อแยกผู้ที่ติดเชื้อ ให้ผู้ติดต่อใกล้ชิดเพื่อกักกัน และใช้ข้อจำกัดที่กว้างขึ้นตามความจำเป็น การกำบังเพิ่มเติมรวมถึงอาณัติใน16 รัฐที่ไม่มี . ระมัดระวังมากขึ้น การเปิดใหม่จะค่อยเป็นค่อยไป เว้นระยะห่างทางสังคมมากขึ้น

นี่คือสิ่งที่ใช้ได้ผลในประเทศอื่นๆ ตั้งแต่เยอรมนี เกาหลีใต้ ไปจนถึงนิวซีแลนด์ เพื่อควบคุมการแพร่ระบาด นี่คือสิ่งที่การศึกษาสนับสนุน: จากการทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในThe Lancetพบว่า “หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการเว้นระยะห่างทางกายภาพมากกว่า 1 ม. นั้นมีประสิทธิภาพสูงและมาสก์หน้านั้นสัมพันธ์กับการป้องกันแม้ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ใช่การดูแลสุขภาพ” อื่น ๆ การศึกษา ได้ รับการสนับสนุนนโยบายเหล่านี้

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งที่ใช้ได้ผลในสหรัฐอเมริกา หลังจากทรมานการระบาดมากในฤดูใบไม้ผลิรัฐเช่นนิวยอร์กที่มีการจัดการเพื่อให้การปราบปราม coronavirus กับนโยบายดังกล่าว เมืองต่างๆ เช่นซานฟรานซิสโกได้หลีกเลี่ยงการระบาดครั้งใหญ่ด้วยความพยายามที่คล้ายคลึงกัน แม้แต่มหาวิทยาลัยบางแห่งก็เห็นผลลัพธ์ที่ดีในระยะแรกด้วยการทดสอบและติดตามอย่างเข้มงวด (รัฐบาลนึกคิดจะอยู่ในความดูแลของทั้งหมดนี้ แต่คนที่กล้าหาญได้โดยและขนาดใหญ่เขวี้ยงลงการแพร่ระบาดไปยังรัฐในการแก้ไข.)

“มีความลึกลับเกี่ยวกับสิ่งที่ทำให้ผู้ป่วยรายใหม่ไม่มี” Nahid Bhadelia เป็นโรคติดเชื้อและแพทย์ผู้อำนวยการแพทย์ของจุลชีพก่อโรคหน่วยพิเศษที่บอสตัน University School of Medicine, ก่อนหน้านี้บอกผมว่า “เราต้องตัดสินใจแลกเปลี่ยน”

ทุกอย่างที่เปิดใหม่จะเพิ่มอัตราการติดเชื้อ สถานที่บางแห่งอาจมีผลกระทบเล็กน้อย หรือแม้แต่ผลกระทบเล็กน้อย เช่น สวนสาธารณะ บางอย่างเป็นภัยคุกคามที่ใหญ่กว่า เช่น บาร์และร้านอาหารในร่ม และบางคนอาจมีความเสี่ยงสูง แต่ก็ยังดูคุ้มค่าสำหรับชุมชนสำหรับผลประโยชน์ทางสังคมเช่นโรงเรียน

เป้าหมายก็คือการสร้างสมดุลในการเปิดใหม่ โดยทำอย่างช้าๆ เพื่อให้เห็นผลของแต่ละขั้นตอนเพิ่มเติม เพื่อให้แน่ใจว่าการระบาดจะไม่อยู่เหนือการควบคุม ท้ายที่สุดแล้ว อาจไม่จำเป็นต้องเปิดบาร์หรือรับประทานอาหารในร่มด้วยซ้ำ ดังนั้นโรงเรียนและสถานที่สำคัญทางสังคมอื่นๆ จึงสามารถเปิดได้ ในขณะเดียวกันรัฐบาลจะมีธุรกิจบานเกล็ดช่วยเหลือหรือการสนับสนุนทางการเงินอื่น ๆ

“สำหรับเราเป็นสังคมที่จะสามารถที่จะส่งลูกไปโรงเรียนเราจะต้องตัดสินใจที่ยากลำบากและเสียสละในพื้นที่อื่น ๆ” จอร์จซาลินาส, นักระบาดวิทยาที่มหาวิทยาลัยไอโอวาก่อนหน้านี้บอกผมว่า “เราไม่สามารถมีได้ทั้งหมด”

การทดสอบ การติดตาม และการปกปิดที่มากขึ้นอาจลดอัตราการติดเชื้อในชุมชนได้อีกมาก ทำให้สถานที่ต่างๆ กลับมาเปิดใหม่ได้มากกว่าที่อื่นจะสามารถทำได้

ด้วยการทำให้สมดุลนี้ สหรัฐฯ ไม่เพียงสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและการเสียชีวิตได้มากขึ้นเท่านั้น แต่ยังหลีกเลี่ยงการระบาดจากการเลวร้ายจนจำเป็นต้องล็อกดาวน์อีกครั้ง ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญต่างเห็นพ้องกันว่าไม่มีความกระหายทางการเมืองในการล็อกดาวน์ในขณะนี้ แต่การเพิ่มขึ้นอย่างมากในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวอาจทำให้สหรัฐฯ ไม่มีทางเลือกอื่น อิสราเอลและหลาย ประเทศในยุโรป ต้องปิดตัวลงอีกครั้งหลังเกิดการระบาดครั้งใหญ่

ความจริงก็คือ สหรัฐฯ มีแนวโน้มจะไม่กลับสู่ภาวะปกติจนกว่าจะกำจัดไวรัสด้วยวัคซีนหรือการรักษาที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งเป็นกระบวนการที่อาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือหลายปี แม้ว่าวัคซีนจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพตามระดับประเทศและระดับโลก กระจายไปสู่ระดับที่เพียงพอของภูมิคุ้มกันภายในประชากรอย่างแท้จริง ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าประเทศชาติควรระมัดระวังจนถึงตอนนั้น

แต่บางทีสหรัฐฯ จะยังคงสับสนต่อไป หรือแย่กว่านั้น ประเทศได้แสดงความอดทนต่อผู้ป่วยและการเสียชีวิตจาก Covid-19 ที่สูงกว่าประเทศที่พัฒนาแล้วมาก คนที่กล้าหาญเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของเขาดูเหมือนว่าเนื้อหากับที่ – ก่อนหน้านี้ที่ระบุ coronavirus“ที่ส่งผลกระทบต่อไม่มีใครจริง” และแม้หลังจากการเจ็บป่วยของตัวเองแสดงความสนใจไม่มีในการเปลี่ยนแปลงมือปิดของเขาลดวิธี และไบเดนจะไม่มีอำนาจเปลี่ยนแปลงสิ่งที่สหรัฐฯ กำลังทำอยู่จนถึงปลายเดือนมกราคม

ดังนั้น ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ยอดผู้เสียชีวิตจากโรคโควิด-19 ที่แย่ที่สุดในโลกของอเมริกาแล้วมากกว่า 235,000 รายจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

กับฉันซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่า “เราไม่เคยลดระดับ [ของ Covid-19] ให้ต่ำพอที่จะเริ่มต้นด้วยในสถานที่ส่วนใหญ่” ภัยคุกคามจากการเติบโตแบบทวีคูณจากจุดดังกล่าวอาจนำไปสู่ระดับการแพร่กระจายที่ไม่เคยมีประเทศใดเคยเห็นมาก่อน แม้แต่ในช่วงฤดูใบไม้ผลิที่ไวรัสโคโรน่าโจมตีสหรัฐฯ และยุโรปเป็นครั้งแรก

“จำนวนต่อไปในฤดูใบไม้ร่วงมีแนวโน้มไปทางยิงขึ้น” ไมเคิล Osterholm ผู้อำนวยการศูนย์เพื่อการวิจัยโรคติดเชื้อและนโยบายที่ก่อนหน้านี้บอกผมว่า “น่าจะเกิน 65,000, 70,000” พีคครั้งก่อนของซัมเมอร์ “ฉันคิดว่าฤดูใบไม้ร่วงนี้จะเป็นยอดแหลมที่ยิ่งใหญ่ที่สุด”

การตอบสนองของทรัมป์ต่อ coronavirus อาจแย่ลงไปอีก
ในทางทฤษฎีแล้ว ทรัมป์สามารถเปลี่ยนหลักสูตรได้ทุกเมื่อ และพยายามรับมือกับภัยคุกคามจากโควิด-19 อย่างจริงจังมากขึ้น

แปดเดือนหลังจากการแพร่ระบาดนั้นดูไม่น่าเป็นไปได้มาก แม้หลังจากที่เขาป่วยด้วยโควิด-19 ทรัมป์ยังคงมองข้ามการคุกคามของไวรัส: เมื่อเขาออกจากโรงพยาบาล เขาทวีตว่า “อย่ากลัวโควิด อย่าปล่อยให้มันครอบงำชีวิตของคุณ” เขายังคงผลักดันความรู้สึกปกติที่ผิดพลาดในช่วงหลายสัปดาห์ที่นำไปสู่การเลือกตั้ง

ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งที่ผู้เชี่ยวชาญกังวล: เลวร้ายอย่างที่ทรัมป์เคยเป็น บางทีเขาอาจถูกกีดกันบางส่วนจากการเลือกตั้ง ถ้าเขาเชื่อในสิ่งที่เขากำลังเทศน์จริงๆ ตอนนี้เขาสามารถทำได้มากกว่านี้เพื่อกีดกันการเว้นระยะห่างทางสังคม การปกปิด การทดสอบ และการติดตาม

“ฉันคิดว่าฤดูใบไม้ร่วงนี้จะเป็นยอดแหลมที่ยิ่งใหญ่ที่สุด”

“ทีมของทรัมป์คืออะไร เมื่อพวกเขาพ่ายแพ้ จะทำอะไรในอีกสองสามเดือนข้างหน้า? เพราะพวกเขาจะมีอำนาจควบคุมของรัฐบาลกลาง” Jha กล่าว “มันจะเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากมากสองสามเดือน” เขากล่าวถึงการสนทนาของเขากับเจ้าหน้าที่ทำเนียบขาวว่า “มีคนจำนวนมากในคณะทำงานของทำเนียบขาวที่กังวลเรื่องนี้มากอยู่แล้ว”

พิจารณาว่าทรัมป์และคนของเขากำลังทำอะไรอยู่เบื้องหลัง หนึ่งในครั้งแรกการกระทำ Atlas เมื่อเขาเข้ามาร่วมทีมทรัมป์เป็นข่าวเพื่อผลักดันให้มีการทดสอบน้อยออกจากความกลัวว่าการเปิดเผยกรณีที่ไม่มีอาการมากขึ้นอาจนำไปสู่ผู้อื่นให้กักกันและธุรกิจอื่น ๆ อีกมากมายที่จะปิดตัวลง ด้วยการสนับสนุนจาก Atlas ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคยังแนะนำให้ทำการทดสอบน้อยลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการ

ทรัมป์ซึ่งมีแนวโน้มจะพูดส่วนที่เงียบ ๆ ออกมาดัง ๆ ได้แนะนำซ้ำ ๆ ว่านี่คือสิ่งที่เขาต้องการมาโดยตลอด เขาบอกว่าเขาบอกให้คนของเขา “โปรดชะลอการทดสอบ” เนื่องจากการทดสอบเพิ่มเติมเผยให้เห็นกรณีมากขึ้นและในความเห็นของเขาอาจทำให้สหรัฐฯดูแย่

การทดสอบอาจเป็นส่วนที่มีการถกเถียงกันน้อยที่สุดของการระบาดใหญ่ครั้งนี้ โดยทั้งพรรคเดโมแครตและรีพับลิกันสนับสนุนในระดับต่างๆ ทั่วประเทศ ท้ายที่สุด ใครสามารถคัดค้านข้อมูลเพิ่มเติมที่แสดงการแพร่กระจายของโรคได้? ว่าคนที่กล้าหาญการจัดการเพื่อให้นี้ในปัญหาพูดถึงไดรฟ์ที่ไม่มีที่สิ้นสุดของเขาที่จะ“มักจะเล่นได้ [coronavirus] ลง” ขณะที่เขาบอกนักข่าวบ็อบวู้ดเวิร์ด

แต่การปลดทรัมป์และแอตลาสออกจากการเมืองอาจไปไกลกว่าการทดสอบ ทั้งสองมีจุดที่แตกต่างกันซึ่งพูดถึงกลยุทธ์ “ภูมิคุ้มกันฝูง” ในทางที่ดี ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อให้คนอายุน้อยกว่า สุขภาพแข็งแรงติดเชื้อ และหวังว่าจะมีภูมิคุ้มกันต่อโควิด-19 แนวความคิดนี้จะสร้างภูมิคุ้มกันให้เพียงพอที่คนส่วนใหญ่ของประเทศสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ

ประธานาธิบดีทรัมป์ เยี่ยมชมห้องทดลองซึ่งพวกเขากำลังผลิตส่วนประกอบสำหรับวัคซีนที่มีศักยภาพในเมืองมอร์ริสวิลล์ รัฐนอร์ทแคโรไลนา เมื่อวันที่ 27 กรกฎาคม Jim Watson / AFP ผ่าน Getty Images
ผู้เชี่ยวชาญได้กล่าวถึงแนวคิดนี้อย่างกว้างขวาง โดยชี้ให้เห็นว่าอาจนำไปสู่การเสียชีวิตจากโควิด-19 ได้

หลายแสนหรือหลายล้านราย เนื่องจากประชากรกลุ่มใหญ่ติดเชื้อไวรัสและป่วยหนัก สวีเดนซึ่งปรากฏที่จะลอง“ฝูงภูมิคุ้มกัน” กลยุทธ์ในขณะที่ปฏิเสธมันก็ทำเช่นนั้นได้รับความเดือดร้อนหนึ่งในสูงสุด Covid-19 อัตราการตายในโลก – แม้ในขณะที่ประเทศเพื่อนบ้านรอดการระบาดของโรคอย่างมีนัยสำคัญ – ก่อนที่ผู้นำเข้ารับการรักษาที่ผิดพลาด

หากสหรัฐฯ ปฏิบัติตามแนวทางดังกล่าว และฝ่ายบริหารของทรัมป์พยายามต่อต้านการเว้นระยะห่างทางสังคม การปิดบัง การทดสอบ และการติดตามในวงกว้างมากขึ้น อาจทำให้หายนะของโควิด-19 ในประเทศยิ่งแย่ลงไปอีก

และแม้ว่าแนวทางของทรัมป์จะไม่แย่ลง สถานะที่เป็นอยู่ก็ใช้งานไม่ได้อย่างชัดเจน

ศักยภาพหนึ่งของการมองโลกในแง่ดี: บางทีทรัมป์อาจเปลี่ยนเส้นทางในขณะนี้เนื่องจากการเลือกตั้งอยู่ข้างหลังเขา บางทีเขาอาจแค่ดูถูกไวรัสซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเสนอราคาเลือกตั้งใหม่ของเขา ด้วยความปรารถนาที่จะทำให้ดูเหมือนว่าทุกอย่างเรียบร้อยและเป็นปกติ โดยหวังว่าจะเพิ่มการอนุมัติให้ผู้มีสิทธิเลือกตั้งเป็นประธานาธิบดีของเขา ดังนั้นการขาดแรงจูงใจทางการเมืองอาจทำให้ทรัมป์ดำเนินการอย่างชาญฉลาดมากขึ้น

แต่นั่นถือว่าอยู่ในระดับของความสามารถและความรับผิดชอบที่ทรัมป์ซึ่งเริ่มต้นทางการเมืองด้วยการแนะนำอย่างผิด ๆ ว่าประธานาธิบดีบารัคโอบามาไม่ได้เกิดในสหรัฐอเมริกายังไม่ได้แสดง และหากทรัมป์เชื่อในสิ่งที่เขาพูดจริงๆ เป็นเวลาหลายเดือน สิ่งต่างๆ อาจเลวร้ายลงกว่านี้มาก

ไบเดนต้องพร้อมโจมตีในวันแรก
มันจะสายเกินไปสำหรับ Biden ที่จะทำอะไรเกี่ยวกับกระแส Covid-19 ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวในช่วงปลายเดือนมกราคม แต่ฝ่ายบริหารของไบเดนสามารถดำเนินการที่สำคัญเพื่อทำให้ประเทศมีเส้นทางที่ดีขึ้นเมื่อเขาเข้ารับตำแหน่ง และไบเดนในฐานะประธานาธิบดีที่ได้รับเลือกสามารถเริ่มจัดทำแผนและทีมเพื่อให้สำเร็จในวันแรก

Joe Biden พูดคุยกับ Sen. Kamala Harris ในเมือง Wilmington รัฐเดลาแวร์ เมื่อวันที่ 4 พฤศจิกายน รูปภาพ Drew Angerer / Getty เมื่อก่อนหน้านี้ฉันถามผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสิ่งที่ Biden ควรทำ พวกเขาชี้ไปที่แนวคิดหลายประการ :

1) ดำเนินนโยบายที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผล:ฝ่ายบริหารของไบเดนสามารถส่งเสริมการเว้นระยะห่างทางสังคมมากขึ้น พร้อมให้การสนับสนุนทางการเงินแก่ผู้คนและธุรกิจที่ได้รับผลกระทบ เพื่อไม่ให้พวกเขา

ต้องทนทุกข์ทรมานมากนักและไม่มีแรงจูงใจอื่นที่จะพยายามกลับเข้าสู่ภาวะปกติ . มันสามารถผลักดันด้วยธรรมาสน์อันธพาลและกองทุนที่มีศักยภาพ ให้รัฐมอบอำนาจให้หน้ากากและบังคับใช้คำสั่งเหล่านั้นจริงๆ มันสามารถสร้างระบบการทดสอบและติดตามระดับประเทศ แก้ไขคอขวดของอุปทานสำหรับการทดสอบอย่างกว้างขวาง และนำเงินไปใช้ในการจ้างผู้ตามรอย ความพยายามทั้งหมดเหล่านี้สามารถช่วยยับยั้งไวรัสได้

2) สร้างความไว้วางใจในนักวิทยาศาสตร์อีกครั้ง:ภายใต้ทรัมป์ ความไว้วางใจในสถาบันทางวิทยาศาสตร์ได้ลดน้อยลง หน่วยงานของรัฐบาลกลางเช่นสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาและ CDC ได้รับการพิจารณาว่าเป็นมาตรฐานทองคำในสาขาของตนมาก่อน แต่ตอนนี้ชาวอเมริกันและผู้เชี่ยวชาญต่างตั้งคำถาม

มากขึ้นว่าสถาบันที่ครั้งหนึ่งเคยได้รับความเคารพเหล่านี้มีประสิทธิภาพเพียงใด ส่วนใหญ่เป็นเพราะได้รับการแบ่งขั้วทางการเมืองภายใต้ ทรัมป์. โดยการทำตามขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่าผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้นำการตอบสนองและวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดคือแนวทาง Biden สามารถช่วยสร้างศรัทธาในสถาบันเหล่านี้ได้

3) เตรียมประเทศให้พร้อมสำหรับวัคซีนหากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี วัคซีนจะได้รับการพิสูจน์ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการทดลองทางคลินิกก่อนที่ไบเดนจะเข้ารับตำแหน่ง แต่นั่นเป็นเพียงจุดเริ่มต้น หลังจากนั้น วัคซีนจะต้องแจกจ่ายไปยังทุกมุมของประเทศ เพื่อให้ชาวอเมริกันหลายร้อยล้านคนได้รับวัคซีนจริงๆ มันจะเป็นปฏิบัติการขนาดใหญ่ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญมักจะเปรียบเทียบกับความพยายามในยามสงครามทั่วประเทศ และรัฐบาลกลางจะต้องเป็นผู้นำปฏิบัติการนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างจะผ่านไปด้วยดี

สิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะองค์ประกอบที่ต้องใช้เงินมากขึ้น จะต้องได้รับการสนับสนุนจากสภาคองเกรส การกระทำของสภาคองเกรสสามารถกำหนดความเร็วของ Biden ได้เร็วเพียงใด และด้วยชาวอเมริกันมากกว่า 800 คนเสียชีวิตจาก Covid-19 ต่อวันในขณะนี้และอาจเสียชีวิตมากขึ้นเมื่อเราอยู่กลางฤดูหนาว ทุกวัน สัปดาห์และเดือนจะมีความสำคัญ

แต่ถ้าทำอย่างถูกต้อง อาจทำให้สหรัฐฯ เข้าสู่ภาวะปกติได้เร็วขึ้น “ถ้าคุณทำสิ่งที่ทางขวาคุณสามารถทำพวกเขา” เซดริกมืดยาแพทย์ฉุกเฉินที่เบย์เลอร์วิทยาลัยแพทยศาสตร์ก่อนหน้านี้บอกผมว่า “ถ้าคุณทำผิดวิธี คุณก็จะได้คดี”

อย่างไรก็ตาม ก่อนหน้านั้น สหรัฐฯ จะต้องผ่านฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวส่วนใหญ่ไปให้ได้ ภายใต้การนำแบบเดียวกันกับที่ทำให้การระบาดของโควิด-19 ในอเมริกาเป็นหนึ่งในสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดในโลก

เรามีเรื่องจะขอ ในช่วงเวลาเช่นนี้ ในขณะที่ผู้คนต่างดิ้นรนเพื่อทำความเข้าใจสายพันธุ์และวัคซีน และเด็กๆ กลับไปโรงเรียน ร้านค้าหลายแห่งลดเงินเดือนลง เนื้อหาของ Vox นั้นฟรีเสมอ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเรา เราครอบคลุมการระบาดของ Covid-19 มานานกว่าหนึ่งปีครึ่ง เป้าหมายของเราคือทำให้ความโกลาหลชัดเจนขึ้นตั้งแต่ต้น เพื่อให้ผู้คนได้รับข้อมูลที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัย และเราไม่หยุด

ประธานาธิบดีโจไบเดนชนะเลือกตั้งในปีนี้ต่อต้านประธานาธิบดี Donald Trump ในขณะที่การรณรงค์เกี่ยวกับการรวดเร็วดำเนินการอย่างเด็ดขาดกับCovid-19 คำถามในตอนนี้ เมื่อผลการเลือกตั้งเข้ามาเรื่อยๆ ก็คือว่า Biden จะสามารถทำอะไรได้ด้วยตัวเอง — หากไม่มีสภาคองเกรส

ตามที่ปรากฏ ยังไม่ชัดเจนว่าพรรคเดโมแครตจะสามารถได้รับที่นั่งมากพอที่จะเข้าควบคุมวุฒิสภาหรือไม่ พวกเขาต้องการสองในสามเผ่าพันธุ์ที่เหลือในจอร์เจียและนอร์ธแคโรไลน่าเพื่อหันหลังให้ และทั้งสามที่นั่งอยู่ในตำแหน่งปัจจุบันของพรรครีพับลิกัน

และหากไม่มีวุฒิสภาที่ควบคุมโดยพรรคเดโมแครต ไบเดนก็ไม่สามารถทำทุกอย่างที่เขาเสนอเพื่อต่อสู้กับโรคระบาดใหญ่ได้ มิทช์ แมคคอนเนลล์ ผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภา ชื่นชมยินดีในช่วงหลายปีของอดีตประธานาธิบดีบารัค โอบามา ที่เขาปิดกั้นวาระประชาธิปไตย และเขาน่าจะลองเช่นเดียวกันในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าภายใต้ไบเดน

การวิจัยหลังหลายวิธีในการจัดการกับ Covid-19: ปลีกตัวสังคม , การทดสอบในเชิงรุกและการติดตามและกำบังอย่างกว้างขวาง ทรัมป์ได้ปฏิเสธแนวทางเหล่านี้ – เรียกร้องให้รัฐเปิดขึ้นในช่วงต้นและได้อย่างรวดเร็ว , ถ่อการทดสอบและการติดตามโปรแกรมลงให้กับรัฐบาลท้องถิ่นและรัฐเช่นเดียวกับการเยาะเย้ยและตั้งคำถามมาสก์ แต่ไบเดนสัญญาว่าจะปฏิบัติตามวิทยาศาสตร์ และได้เปิดเผย แผนการที่ระบุว่าเขาจะนำแนวทางที่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานเหล่านี้ไปใช้อย่างไร

Mitch McConnell เอาชนะ Amy McGrath โดยรักษาที่นั่งของพรรครีพับลิกันในวุฒิสภาและมีแนวโน้มว่าเขาจะเป็นผู้ควบคุมห้อง รูปภาพ Jon Cherry / Getty

มีเรื่องใหญ่บางอย่างที่ไบเดนและฝ่ายบริหารของเขายังคงสามารถทำได้ เขาสามารถให้อำนาจนักวิทยาศาสตร์ในการเป็นผู้นำการตอบสนองของรัฐบาลกลางต่อ Covid-19 โดยเฉพาะอย่างยิ่งศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคซึ่งถูกระงับและทางการเมืองภายใต้ทรัมป์ – เพื่อสร้างมาตรฐานและปรับปรุงแนวทางที่มอบ

ให้กับชาวอเมริกัน รัฐ โรงเรียน ธุรกิจและอื่น ๆ เกี่ยวกับ ไวรัส. ฝ่ายบริหารของไบเดนสามารถประสานความพยายามทั่วประเทศในการทดสอบ ติดตาม และอุปกรณ์ป้องกันสำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข อาจใช้ขั้นตอนเพื่อให้มีการทดสอบเพิ่มเติม ซึ่งทรัมป์ต่อต้านอย่างแข็งขัน โดยการทำลายอุปสรรคด้านกฎระเบียบ มันสามารถปรับปรุงการติดตามข้อมูลและการรายงานสำหรับ Covid-19

แต่การดำเนินการตอบโต้ Covid-19 ที่แข็งแกร่งจะยากขึ้นมากหากพรรครีพับลิกันรักษาวุฒิสภาและเลือกที่จะขัดขวางการออกกฎหมายใด ๆ ที่อาจทำให้ไบเดนได้รับชัยชนะทางการเมือง ประการหนึ่ง วุฒิสภาจะต้องอนุมัติเกือบทุกอย่างที่ต้องใช้เงินมากขึ้นสำหรับความพยายามในการต่อต้านไวรัสโคโรน่า

ซึ่งอาจจำกัดมาตรการกระตุ้น ซึ่งอาจทำให้การเว้นระยะห่างทางสังคมมากขึ้น และเป็นไปได้มากขึ้นสำหรับชาวอเมริกันจำนวนมาก นอกจากนี้ยังสามารถตัดกฎหมายที่ผลักดันให้รัฐใช้อาณัติหน้ากากและบังคับใช้กับกองทุนของรัฐบาลกลาง และสามารถป้องกันการขยายการเข้าถึงบริการสาธารณสุขในวงกว้างขึ้น ทำให้ชาวอเมริกันต้องเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาที่เกี่ยวข้องกับโคโรนาไวรัส

แน่นอนว่าเป็นไปได้ที่พรรครีพับลิกันในวุฒิสภาจะทำงานร่วมกับไบเดน ซึ่งเป็นสิ่งที่ทีมของไบเดนบอกฉันว่าพวกเขามองโลกในแง่ดี เมื่อพิจารณาจากประวัติของอดีตรองประธานาธิบดีในสภาคองเกรส “Joe Biden ใช้เวลาในอาชีพของเขาในการรวมพรรครีพับลิกันและพรรคเดโมแครตเข้าด้วยกันเพื่อผ่านกฎหมายที่สำคัญใน

ยามวิกฤต ตั้งแต่การฟื้นตัวทางเศรษฐกิจในช่วงภาวะถดถอยครั้งใหญ่ไปจนถึงพระราชบัญญัติการรักษาในศตวรรษที่ 21 ในประวัติศาสตร์ และการระบาดใหญ่ครั้งนี้ก็ไม่ต่างกัน” Jamal Brown แห่งชาติ เลขาธิการสื่อมวลชนสำหรับแคมเปญ Biden กล่าวในแถลงการณ์

แต่นั่นก็ขัดกับประวัติศาสตร์ที่ขัดขวางล่าสุดของ McConnell ในสภาคองเกรสเช่นกัน

ภัยพิบัติ Covid-19 ของทรัมป์น่าจะเลวร้ายลงก่อนที่ไบเดนจะเข้ารับตำแหน่ง นอกจากนี้ยังมีความจริงที่ไม่ชัดเจน: เมื่อทรัมป์ยังคงดำรงตำแหน่งมากกว่าสองเดือน และด้วยโรคโควิด-19 ที่พุ่งสูงขึ้นทั่วประเทศแล้วและคาดว่าจะแย่ลงไปอีกในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวนี้จะมีความเสียหายมากมายต่อสหรัฐฯที่ไบเดน

สามารถทำได้ ยกเลิก ชาวอเมริกันมากกว่า 230,000 คนเสียชีวิต มาตรการบางอย่างจะทำได้ยากขึ้นมาก หากไวรัสโคโรน่ายังคงแพร่ระบาด ตัวอย่างเช่นการติดตามผู้สัมผัสอย่างมีประสิทธิภาพนั้นยากขึ้นเมื่อมีผู้ติดเชื้อจำนวนมาก และมีผู้ติดต่อที่มีโอกาสติดต่อมากขึ้น เพื่อติดตามเพื่อให้พวกเขาแยกตัวออกจากกัน

อย่างไรก็ตาม ไบเดนน่าจะสามารถช่วยชะลอการแพร่กระจายของไวรัสได้ และอาจที่สำคัญที่สุดคือเตรียมอเมริกาให้พร้อมสำหรับการแจกจ่ายวัคซีนอย่างแพร่หลาย เป็นการจัดตั้งประเทศสำหรับการแก้ปัญหาการแพร่ระบาดที่ยั่งยืนยิ่งขึ้น

สิ่งที่ไบเดนยังทำได้เพื่อต่อสู้กับโควิด-19 ยังคงเป็นไปได้หากไม่น่าเป็นไปได้ที่พรรคประชาธิปัตย์จะเข้ารับตำแหน่งวุฒิสภา นั่นจะทำให้งานของ Biden ง่ายขึ้นมาก และแผนการของเขาน่าจะผ่านไม่มากก็น้อยตามที่เสนอ

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า มีบางขั้นตอนที่ไบเดนสามารถใช้ความพยายามของอเมริกาในการต่อสู้กับโควิด-19 ได้อย่างเหมาะสม

บางทีสิ่งที่สำคัญที่สุด ในวันแรก ไบเดนสามารถหยุดกระแสการโกหกและข้อมูลผิดๆ ที่ออกมาจากทรัมป์และทำเนียบขาวของเขาทุกวัน ที่เริ่มต้นด้วยคำสัญญาของไบเดนที่จะใช้แท่นพูดอันธพาลของเขาเพื่อเพิ่มขีดความสามารถให้กับนักวิทยาศาสตร์ – ทำให้พวกเขาเป็นหัวหน้าของการตอบสนองของรัฐบาลกลางตลอดจนรับผิดชอบการบรรยายสรุปต่อสาธารณะเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น

ด้วยเหตุนี้ ไบเดนจึงสามารถเคลื่อนย้าย CDC ให้กระปรี้กระเปร่าได้ ภายใต้การปกครองของทรัมป์ หน่วยงานซึ่งครั้งหนึ่งเคยถูกมองว่าเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับสาธารณสุขในโลก ได้ลดน้อยลงจากการพยายามทำให้การเมือง คอร์รัปชั่น และบดบังมัน

ประเทศที่ความต้องการ“รณรงค์เพื่อรับคนวิทยาศาสตร์ความไว้วางใจอีกครั้ง” เซดริกมืดยาแพทย์ฉุกเฉินที่เบย์เลอร์วิทยาลัยแพทยศาสตร์ก่อนหน้านี้บอกผมว่า “เพื่อนร่วมงานของฉันไม่ไว้วางใจอะไรจาก CDC ในตอนนี้ เพราะมันกลายเป็นเรื่องการเมืองไปแล้ว”

สหรัฐผ่านเกณฑ์มาตรฐานที่น่าทึ่งอีกประการหนึ่งในการแพร่ระบาดของโควิด-19 โดยมีผู้ป่วยรายใหม่ 121,200 รายในวันที่ 5 พฤศจิกายน รูปภาพ Eze Amos / Getty

ตัวอย่างหนึ่ง ทรัมป์และคณะทำงานทำเนียบขาวได้ผลักดันให้หน่วยงานแนะนำการทดสอบสั้นๆ สั้นๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการ เพราะในทัศนะของทรัมป์ การทดสอบทำให้สหรัฐฯ ดูแย่ด้วยการเปิดเผยจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่ามากขึ้น ภายหลัง CDC ได้ย้อนกลับคำแนะนำ ซึ่งมีรายงานว่าหลังจากฟันเฟืองภายในแต่เหตุการณ์ดังกล่าวได้ทำลายความน่าเชื่อถือของหน่วยงานในหมู่ผู้เชี่ยวชาญและประชาชนทั่วไป

ไบเดนสามารถอนุญาตให้ CDC เป็นผู้นำในการตอบสนองต่อ Covid-19 โดยปล่อยให้หน่วยงานดำเนินการในสิ่งที่เชื่อว่าเป็นวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดแทนที่จะเป็นการเมือง ซึ่งไม่เพียงแต่นำไปสู่คำแนะนำที่สอดคล้องกันมากขึ้นจากหน่วยงานเท่านั้น เช่น ไม่มีการทดสอบกลับไปกลับมา แต่ให้อำนาจ CDC ในการออกนโยบายจริง เช่น การมอบหน้ากากในการขนส่งสาธารณะที่ทรัมป์ต่อต้านหรือปิดกั้น

ทั้งหมดนี้อาจมีบทบาทสำคัญอีกประการหนึ่งสำหรับการบริหาร Biden: การสร้างความไว้วางใจในวัคซีน coronavirus ขึ้นใหม่ ในฐานะที่เป็นคนที่กล้าหาญทางการเมืองปัญหาโดยการผลักดันให้มีการฉีดวัคซีนโดยวันเลือกตั้งมีความเต็มใจที่ระบุชาวอเมริกันที่จะได้รับวัคซีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่พรรคประชาธิปัตย์ลดลงในการสำรวจความคิดเห็นของประชาชน โดยอาจให้นักวิทยาศาสตร์รับผิดชอบกระบวนการนี้ และสื่อสารการพัฒนาอย่างโปร่งใสเกี่ยวกับการพัฒนาและการแจกจ่ายวัคซีน ฝ่ายบริหารของ Biden สามารถช่วยย้อนกลับแนวโน้มนั้นได้

ในวงกว้างยิ่งขึ้น ฝ่ายบริหารของ Biden สามารถปรับปรุงการประสานงานของรัฐบาลกลางเพื่อต่อต้าน coronavirus อาจนำสำนักงานตอบโต้การระบาดใหญ่ของทำเนียบขาวกลับมายุบภายใต้ทรัมป์เพื่อเป็นแนวทางและดูแลกลยุทธ์ระหว่างหน่วยงานของรัฐบาลกลางที่แผ่กิ่งก้านสาขา มันสามารถส่งเสริมการ

ทดสอบเพิ่มเติม ทำงานร่วมกับห้องปฏิบัติการและบริษัททั่วสหรัฐอเมริกาเพื่อแก้ไขปัญหาคอขวดที่ทำให้ความสามารถในการทดสอบและความสามารถในการปรับขนาดของประเทศตึงเครียดจนถึงตอนนี้ มันสามารถตั้งโปรแกรมติดตามการติดต่อระดับชาติ ช่วยเหลือระดับล่างของรัฐบาลในการประสานความพยายามที่ครอบคลุมเกินขอบเขตของท้องถิ่นและรัฐ

“ในที่สุด จำเป็นต้องใช้เงินมากขึ้นเพื่อเพิ่มพูน” Jen Kates ผู้อำนวยการด้านนโยบายด้านสุขภาพและเอชไอวีระดับโลกที่ Kaiser Family Foundation กล่าว “แต่จากด้านการจัดการและการวางแผน มีสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้ [โดยไม่ต้อง] สภาคองเกรส ”

และในด้านของวัคซีน ฝ่ายบริหารของไบเดนสามารถใช้ประโยชน์จากทรัพยากรของรัฐบาลกลาง ตั้งแต่ CDC ไปจนถึงกองทัพ เพื่อพัฒนาเครือข่ายการกระจายขนาดใหญ่ที่จำเป็นในการรับวัคซีนให้กับชาวอเมริกันหลายร้อยล้านคน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการแจกจ่ายวัคซีนอาจใช้เวลาหลายเดือน จนถึงปี 2564 และอาจเป็นปี 2565 นั่นจะทำให้งานของไบเดนกลายเป็นส่วนสำคัญของงานในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

ฝ่ายบริหารของ Biden ยังสามารถใช้อำนาจการกำกับดูแลที่กว้างขวางเพื่อปรับปรุงความสามารถของสหรัฐฯ ในการจัดการกับ Covid-19 Amesh Adalja นักวิชาการอาวุโสของ Johns Hopkins Center for Health Security ชี้ให้เห็นว่าขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบที่บ้านที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการ

อาหารและยาสำหรับ coronavirus Adalja บอกกับฉันว่า “มีสิ่งกีดขวางบนถนนด้านกฎระเบียบบางประการ “และฉันคิดว่าพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะได้รับการแก้ไขเมื่อคุณมีประธานาธิบดีในสำนักงานที่บอกว่ายิ่งเราทำการทดสอบมากเท่าไหร่ เราก็มีเคสมากขึ้น และมันทำให้เราดูแย่”

ฝ่ายบริหารของไบเดนอาจใช้อำนาจของพระราชบัญญัติการผลิตเพื่อการป้องกันตามที่ประธานาธิบดีได้รับเลือกตามที่ประธานาธิบดีได้รับสัญญาเพื่อผลิตอุปกรณ์ป้องกันเพิ่มเติมสำหรับเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ ในขณะที่การขาดแคลนอุปกรณ์นี้โดยทั่วไปมักจะแย่ลงในช่วงฤดูใบไม้ผลิ โรงพยาบาลหลายแห่งยังคงต้องรับมือ เช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจ N95 ซ้ำแล้วซ้ำเล่าเนื่องจากมีอุปกรณ์เหลือน้อย และอาจเผชิญกับข้อจำกัดอื่นๆ ในช่วงที่โควิด-19 ระบาดอย่างหนัก

Anthony Fauci ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติที่ NIH ให้การเป็นพยานต่อหน้าวุฒิสภาเมื่อวันที่ 23 กันยายน Graeme Jennings- รูปภาพพูล / Getty

ตราบใดที่ยังมีกองทุนแยกต่างหากสำหรับความพยายามของ Covid-19 ฝ่ายบริหารของ Biden ก็สามารถใช้จ่ายได้ นั่นอาจฟังดูชัดเจน แต่รายงานในช่วงฤดูร้อนระบุว่าฝ่ายบริหารของทรัมป์ยังไม่ได้ใช้เงินที่ได้รับอนุมัติจากสภาคองเกรสสำหรับการทดสอบและติดตามการติดต่อ นั่นเป็นปัญหาที่แก้ไขได้ง่าย

มีการเปลี่ยนแปลงที่คลุมเครือมากขึ้น แต่อาจมีประโยชน์ซึ่งการบริหารของ Biden สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่น ฝ่ายบริหารของทรัมป์เปลี่ยนการรายงานข้อมูลโรงพยาบาลจาก CDC ไปยังกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา การเปลี่ยนแปลงที่ได้รับภัยพิบัติ – ข้อมูลจึงเป็นความผิดพลาดที่เราที่ Vox ต้องหยุดใช้มันสำหรับรัฐติดตามการแพร่ระบาดของเรา การย้อนกลับที่สามารถช่วยในการติดตามโรคและผลกระทบต่อโรงพยาบาลได้ดีขึ้น

เมื่อมองออกไปนอกสหรัฐอเมริกา ฝ่ายบริหารของ Biden ปั่นแปะ 2 เหรียญ อาจพยายามสร้างการประสานงานระดับโลกเพื่อต่อต้าน coronavirus ทรัมป์พยายามตัดสัมพันธ์กับองค์การอนามัยโลก แต่ไบเดนสามารถยกเลิกได้ ทรัมป์ยังแสดงท่าทีเป็นปรปักษ์ต่อยุโรปและจีนมากขึ้น ซึ่งไบเดนสามารถย้อนกลับเพื่อปรับปรุงความร่วมมือกับโควิด-19 ทั่วโลก และช่วยไม่ให้ไวรัสออกจากสหรัฐฯ

บางสิ่งจะเป็นไปไม่ได้หากไม่มีวุฒิสภาสหกรณ์ อย่างไรก็ตาม บางส่วนของสิ่งที่ไบเดนสัญญาไว้นั้นจะต้องได้รับอนุมัติจากสภาคองเกรส บางทีเมื่อการเลือกตั้งสิ้นสุดลงและทรัมป์ไม่อยู่ในตำแหน่ง พรรครีพับลิกันอาจให้ความสำคัญกับ Covid-19 มากขึ้นและผ่านกฎหมายสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการระบาดใหญ่

อย่างน้อย แคมเปญ Biden ยังคงมองโลกในแง่ดีที่อาจเกิดขึ้น โดยโต้แย้งว่าประธานาธิบดีที่ได้รับเลือกมีประวัติการทำงานตลอดทางเดิน “เขารู้จักผู้นำของวุฒิสภาพรรครีพับลิกันเป็นอย่างดี และเขารู้จักระบบดี” ชัค เฮเกล อดีตรัฐมนตรีกลาโหมตัวแทนไบเดน บอกกับฉัน “เขามักจะเป็นผู้บัญญัติกฎหมายที่เอื้อมข้ามทางเดินเพื่อหาการประนีประนอม”

เป็นไปได้เช่นกันที่พรรครีพับลิกันในวุฒิสภาจะใช้แนวทางตรงกันข้าม เว็บ UFABET ปั่นแปะ 2 เหรียญ แทนที่จะมอบอะไรก็ตามที่สามารถตีความได้ว่าเป็นชัยชนะทางการเมืองให้กับไบเดน พวกเขาสามารถขัดขวางและขัดขวางข้อเสนอของไบเดนได้

Vox ผลสด: รีพับลิกันเป็นผู้นำการแข่งขันเพื่อเสียงข้างมากในวุฒิสภา หากเป็นเช่นนั้น จะจำกัดทุกสิ่งที่ต้องใช้เงินทุนเพิ่มขึ้นอย่างมาก รัฐบาลกลางมีเงินสดเพิ่มเติมอยู่บ้างเมื่อใดก็ได้ แต่งบประมาณและกฎหมายกำหนดว่าการใช้จ่ายของรัฐบาลกลางส่วนใหญ่ต้องครอบคลุมเท่าใด หากไบเดนต้องการเงินทุนเพื่อขยายการทดสอบ ติดตาม หรือวัคซีน เขาอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการรับสิ่งนั้นผ่านวุฒิสภาของพรรครีพับลิกัน

ความเป็นไปได้ของแผนกระตุ้นเศรษฐกิจและความช่วยเหลือทางเศรษฐกิจมีมากมาย นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ใช่แค่เพื่อจัดการกับความเจ็บปวดทางเศรษฐกิจที่เกิดจากการระบาดใหญ่ แต่เพื่อชะลอการแพร่กระจายของไวรัสอย่างแท้จริง: คนงานมักจะอยู่บ้านเมื่อพวกเขาป่วยหากพวกเขารับประกันการลาโดยได้รับค่าจ้าง พวกเขามักจะได้รับการทดสอบหรือวัคซีนถ้าอย่างใดอย่างหนึ่งฟรีหรือมีราคาไม่แพงมาก ร้านอาหารและบาร์มีแนวโน้มที่จะตกลงที่จะปิดตัวลงหากความช่วยเหลือทำให้พวกเขาหายเป็นปกติ

เป็นเพียงหนึ่งในหลาย ๆ ด้านที่เศรษฐกิจและการระบาดใหญ่เชื่อมโยงกันโดยเนื้อแท้ ดังที่ Jade Pagkas-Bather ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยชิคาโกเคยบอกฉันว่า “คนตายไม่ซื้อของ พวกเขาไม่ใช้จ่ายเงิน พวกเขาไม่ลงทุนในสิ่งต่างๆ” ในทำนองเดียวกัน คนอเมริกันที่กลัวไวรัสมักจะอยู่บ้านและไม่ใช้จ่ายกับสิ่งของและกิจกรรมต่างๆ ที่ช่วยให้เศรษฐกิจดำเนินต่อไป

แพ็คเกจกระตุ้นเศรษฐกิจอาจมีเงินทุนที่จัดการกับการระบาดใหญ่ได้โดยตรง จากการประมาณการบางอย่าง สหรัฐฯ ยังคงต้องจ้างผู้ตามรอยนับหมื่นหรือหลายแสนคน ซึ่งอาจต้องใช้เงินเล็กน้อย ซึ่งรัฐสภาสามารถจัดสรรให้รัฐหรือรัฐบาลกลางได้