สโบเบ็ต สมัครฮอลิเดย์พาเลซ UFABET GClub

สโบเบ็ต สมัครฮอลิเดย์พาเลซ แน่นอนว่าผลของการกระตุ้นนั้นเป็นที่ถกเถียงกัน ระดับของมาตรการกระตุ้นที่แท้จริงได้รับการวิพากษ์วิจารณ์อย่างมากจากเหยี่ยวขาดดุลซึ่งกังวลเกี่ยวกับต้นทุนระยะยาวในการเพิ่มหนี้ของประเทศเป็นจำนวน 1.9 ล้านล้านดอลลาร์ ดูเหมือนว่าสิ่งนี้จะไม่เป็นปัญหาใหญ่ นักลงทุนกำลังซื้อพันธบัตรรัฐบาลกลางอายุ 30 ปีที่อัตราดอกเบี้ยที่แท้จริงใกล้ศูนย์ซึ่งหมายความว่าโดยหลักการแล้วรัฐบาลสามารถชะลอการจ่ายบิลตามแผนกระตุ้นเศรษฐกิจเป็นเวลาสามทศวรรษโดยไม่ต้องจ่ายดอกเบี้ยใดๆ

แต่น่าประหลาดใจที่นักเศรษฐศาสตร์วิจารณ์กันมากที่สุดไม่ใช่ว่าแรงกระตุ้นไม่เพียงพอสำหรับการต่อสู้กับภาวะเศรษฐกิจตกต่ำ แต่มันมากเกินไป Larry Summersนักเศรษฐศาสตร์และรัฐมนตรีคลังของ Harvard ภายใต้ประธานาธิบดี Bill Clinton ได้เตือนว่า Biden สามารถผลักดันการใช้จ่ายให้สูงมากจนธุรกิจเริ่มหมดความสามารถในการผลิตสินค้าและบริการ ทำให้เกิดเงินเฟ้อ

ในทางตรงกันข้าม ประเทศอื่นๆ ไม่กี่ประเทศดูเหมือนจะก้าวร้าวพอที่จะเสี่ยงต่อความร้อนสูงเกินไป ภาวะถดถอยในประเทศเพื่อนบ้านของอเมริกามีแนวโน้มที่ลึกกว่าและการฟื้นตัวช้าลง กองทุนการเงินระหว่างประเทศคาดการณ์ว่าสหรัฐหายไปร้อยละ 3.5 ของ GDP ในปี 2020 เปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยของร้อยละ 6.6

ทั่วยูโรโซนรวมถึงร้อยละ 8.2 ในฝรั่งเศสร้อยละ 11.1 ในสเปน สโบเบ็ต และร้อยละ 9.9 ในสหราชอาณาจักร ประเทศเหล่านี้ไม่เพียงแต่ต้องทนทุกข์ทรมานมากกว่าสหรัฐอเมริกา แต่ยังได้รับความเดือดร้อนมากกว่าสองถึงสามเท่า แคนาดาและญี่ปุ่น สูญเสียจีดีพีที่ 5.4 และ 4.8 ตามลำดับ ไม่ได้เลวร้ายเท่าประเทศในยุโรป แต่ก็ยังแย่กว่าสหรัฐฯ

นำทุกอย่างมารวมกันและภาพ GDP ในสหรัฐอเมริกาดีกว่าประเทศเพื่อนบ้านมาก

“อเมริกาจะชนะในแบบที่เราชนะสงครามโลกครั้งที่สอง”
Furman อดีตนักเศรษฐศาสตร์ของโอบามา มีความวิตกเกี่ยวกับแง่มุมเฉพาะของการตอบสนองทางการคลังของสหรัฐฯ ต่อการระบาดใหญ่ เขาคิดว่าสหรัฐฯ สามารถทำได้อย่างคร่าวๆ เช่นกันในขณะที่ใช้จ่ายเงินน้อยลงเล็กน้อย แต่นั่นอาจเป็นเพียงเหตุผลส่วนหนึ่งที่สหรัฐฯ ประสบความสำเร็จในช่วงวิกฤตนี้

“อเมริกาจะชนะในแบบที่เราชนะสงครามโลกครั้งที่สอง” เขาบอกกับผมว่า “ทุกอย่างใหญ่กว่าที่ควรจะเป็น ซ้ำซาก แค่โยนของจำนวนมากไปที่ [กำแพง] … แต่คุณชนะสงคราม”

คนที่มีเหตุผลอาจไม่เห็นด้วยว่าโครงการการเงินเพื่อช่วยเหลือชาวอเมริกันในช่วงปี 2020 และ 2021 นั้นมากเกินไปหรือแค่เอื้อเฟื้อเผื่อแผ่ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่เถียงไม่ได้ก็คือพวกมันมีขนาดใหญ่มาก และพวกมันก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้การตอบสนองทางเศรษฐกิจโดยรวมแข็งแกร่งอย่างไม่น่าเชื่อ

ความแตกต่างที่ชัดเจนที่สุด และง่ายที่สุดในการเปรียบเทียบ ส่วนหนึ่งของการตอบสนองของอเมริกาคือการตรวจสอบสิ่งเร้า เมื่อถึงจุดนี้ รัฐบาลสหรัฐฯ ได้ส่ง “การจ่ายผลกระทบทางเศรษฐกิจ” หรือเช็คกระตุ้นเศรษฐกิจออกไปสามรอบ รอบเดือนมีนาคม/เมษายน 2020 อยู่ที่ 1,200 ดอลลาร์สำหรับผู้ใหญ่ และ 500 ดอลลาร์ต่อเด็กขึ้นอยู่กับเด็ก รอบธันวาคม 2020 คือ $600 ต่อผู้ใหญ่หนึ่งคนหรือเด็กขึ้นอยู่กับ; รอบเดือนมีนาคม 2564 อยู่ที่ 1,400 ดอลลาร์สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก ซึ่งรวมถึงผู้ปกครองที่มีความทุพพลภาพและนักศึกษาวิทยาลัย

สิ่งที่ทำให้การตอบสนองของสหรัฐฯ เป็นเรื่องผิดปกติคือการมุ่งเน้นที่การใช้จ่ายเพื่อเพิ่มรายได้ให้กับผู้อยู่อาศัย เมื่อเทียบกับการหักหลังธุรกิจ

สำหรับครอบครัวสี่คนอย่างจัสมิน ฮอลโลเวย์ เช็คเหล่านั้นได้เพิ่มขึ้นถึง 10,700 ดอลลาร์ต่อปี ซึ่งเป็นเงินจำนวนมหาศาลที่เปลี่ยนชีวิต

นี่เป็นลักษณะเด่นของการตอบสนองของสหรัฐฯ ด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรก มันไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนในประวัติศาสตร์อเมริกา ในปี 2544 และ 2551 ประธานาธิบดีจอร์จ บุชได้ส่งเช็คกระตุ้นเศรษฐกิจไปยังครัวเรือนชาวอเมริกัน แต่นโยบายนี้จงใจแยกชาวอเมริกันที่ยากจนที่สุดออกไป ในขณะเดียวกัน ทั้งเช็คของทรัมป์และไบเดนได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ชาวอเมริกันทุกคนที่มีรายได้ต่ำกว่าขีดจำกัดสามารถรับได้

ที่โดดเด่นกว่านั้นคือ เช็คเป็นนโยบายที่โดดเด่นในระดับสากล สหรัฐอเมริกาเกาหลีใต้และญี่ปุ่นเป็นประเทศใหญ่เพียงประเทศเดียวที่ส่งเช็คไปยังพลเมืองส่วนใหญ่ ฮ่องกงและสิงคโปร์ทำสิ่งที่คล้ายคลึงกัน แต่ประเทศเพื่อนบ้านอย่างสหราชอาณาจักร ฝรั่งเศส และเยอรมนีไม่ได้ทำอย่างนั้น

และสหรัฐฯ ส่งเช็คที่ใหญ่กว่าญี่ปุ่นหรือเกาหลีใต้มาก ถ้าจัสมิน ฮอลโลเวย์อาศัยอยู่ในญี่ปุ่น ครอบครัวของเธอจะได้รับเงินประมาณ 3,800 ดอลลาร์ หรือประมาณหนึ่งในสามของสิ่งที่เธอได้รับในอเมริกาจริงๆ ในเกาหลีใต้ เธอจะได้รับ1 ล้านวอนเกาหลีหรือ$1,151น้อยกว่ามาก แม้ว่าคุณจะปรับตามข้อเท็จจริงที่ว่าเกาหลีใต้และญี่ปุ่นยากจนกว่าสหรัฐฯ ต่อหัว พวกเขาก็ส่งออกน้อยลง

อเมริกายังโดดเด่นด้วยแนวทางที่เอื้อเฟื้ออย่างไม่น่าเชื่อในการประกันการว่างงาน ระบบ UI ในสหรัฐอเมริกาค่อนข้างเก่าและง่อนแง่นอาศัยระบบระดับรัฐที่แทบจะไม่ประสานกัน และไม่พร้อมเลยสำหรับการใช้งานที่เพิ่มขึ้นในฤดูใบไม้ผลิปี 2020 ผู้กำหนดนโยบายต้องการขยายความเอื้ออาทรของโปรแกรม ในแง่เปอร์เซ็นต์ — เพื่อแทนที่ พูด 80 หรือ 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าจ้างคนงานในช่วงเวลาฉุกเฉิน — แต่โครงสร้างพื้นฐานที่ไม่ดีของระบบทำให้เป็นไปไม่ได้

Ron Wyden (OR) ซึ่งเป็นพรรคประชาธิปัตย์อันดับของคณะกรรมการการเงินวุฒิสภาและผู้เขียนหลักของบทบัญญัติการว่างงานในพระราชบัญญัติ CARES อธิบายว่าการเลือกเพียง $ 600 ในแต่ละสัปดาห์เพื่อตรวจสอบการว่างงานทุกครั้งเป็นความพยายามที่จะบรรลุ “ความยุติธรรมอย่างคร่าวๆ”แทนความสามารถในการจ่ายเป็นเปอร์เซ็นต์ของรายได้ที่กำหนด

ผลที่ได้คือระบบที่ไม่ใช่แค่ใจกว้างเท่านั้น แต่ยังเอื้อเฟื้อเผื่อแผ่มากกว่าประเทศเพื่อนบ้านของเรา

มหาวิทยาลัยชิคาโกเศรษฐศาสตร์ปีเตอร์ Ganong ปาสกาลประสานเสียงและโจเซฟ Vavra ประมาณในช่วงฤดูร้อนของปี 2020 ที่ $ 600 ตรวจสอบโบนัสหมายความว่าโดยรวมออกจากการทำงานของชาวอเมริกันเห็นทั่วไปร้อยละ 145 ของค่าจ้างของพวกเขาแทนที่ อัตราการทดแทนนั้นลดลงเมื่อโบนัส $600 หมดอายุในปลายเดือนกรกฎาคม แต่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการฟื้นฟูโบนัส $300 ต่อสัปดาห์ ครั้งแรกในเดือนกันยายนเป็นการชั่วคราว และต่อเนื่องมากขึ้นในเดือนธันวาคม (และมากยิ่งขึ้นเมื่อมีการกระตุ้น Biden อีก100 ดอลลาร์ต่อสัปดาห์สำหรับค่าเบี้ยประกันสุขภาพ )

ตอนนี้ ด้วยโบนัส $300 อัตราการทดแทนค่ามัธยฐานอยู่ที่เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ซึ่งสูงกว่าข้อเสนอการว่างงานในประเทศเพื่อนบ้านของอเมริกามาก

ประเทศส่วนใหญ่พึ่งพาการประกันการว่างงานน้อยกว่า “แผนการรักษางาน” ซึ่งได้รับความนิยมอย่างเหลือเชื่อในระดับสากลในช่วงการระบาดใหญ่ ภายใต้โครงการดังกล่าว บริษัทต่างๆ สามารถลดชั่วโมงการทำงานของคนงาน (บางครั้งเหลือศูนย์) และรับค่าแรงเป็นเปอร์เซ็นต์จากค่าแรงที่รัฐบาลจ่ายให้ ดังนั้นคนงานยังคงได้รับค่าจ้างที่บ้าน บางประเทศที่มีโครงการที่มีอยู่ — ญี่ปุ่นพร้อมเงินช่วยเหลือการจ้างงาน, เยอรมนีกับ kurzarbeit และฝรั่งเศสกับ activité partielle —ทำให้พวกเขาใจกว้างมากขึ้นในช่วงการระบาดใหญ่ ประเทศอื่น ๆ เช่นสหราชอาณาจักรและเดนมาร์กได้สร้างประเทศใหม่

นักวิจัยจากองค์การเพื่อความร่วมมือทางเศรษฐกิจและการพัฒนา (OECD) ซึ่งเป็นกลุ่มประเทศพัฒนาแล้วส่วนใหญ่ ได้จัดทำรายงานประจำเดือนตุลาคมที่เปรียบเทียบแผนงานเหล่านี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเปรียบเทียบ “อัตราการทดแทน” – ส่วนแบ่งของค่าจ้างที่คนงานได้รับภายใต้โครงการ แม้ว่าพวกเขาจะ

ทำงานน้อยลงหรือไม่เลยก็ตาม อัตราการเปลี่ยนทดแทนในโครงการแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปอยู่ในช่วง 60-90 เปอร์เซ็นต์: 70% ในฝรั่งเศส เพิ่มขึ้น 87 เปอร์เซ็นต์ในเยอรมนี 75 เปอร์เซ็นต์สำหรับบริษัทขนาดใหญ่ และ 100 เปอร์เซ็นต์สำหรับบริษัทขนาดเล็กในญี่ปุ่น โดยทั่วไป โครงการดังกล่าวยังจำกัดการสนับสนุนจากรัฐบาลทั้งหมดต่อคนงานหนึ่งคน ดังนั้น คนที่ได้รับค่าแรงสูงจะได้รับน้อยกว่าอัตราการทดแทนที่กำหนดไว้

กล่าวอีกนัยหนึ่ง คุณอาจจะได้รับเงินมากขึ้นภายใต้ระบบการว่างงานของสหรัฐฯ มากกว่าภายใต้แผนการรักษาตำแหน่งงานแบบใดแบบหนึ่งเหล่านี้ อัตราการทดแทนเริ่มต้นของสหรัฐฯ 145% และอัตราประมาณ 100 เปอร์เซ็นต์ในขณะนี้ทำให้ประเทศต่างๆ อย่างฝรั่งเศสต้องสูญเสียน้ำ แนวทางโบนัส UI ของสหรัฐฯ สำหรับการระบาดใหญ่จนถึงปัจจุบัน ได้นำเงินเข้ากระเป๋าพลเมืองของตนมากกว่าแผนการรักษางานของยุโรป

คุณสามารถดูผลกระทบของสิ่งนี้ได้ในสถิติความยากจนของอเมริกา Zachary Parolin และ Megan Curran นักวิจัยจากศูนย์วิจัยนโยบายสังคมของมหาวิทยาลัยโคลัมเบียได้ติดตามความยากจนในช่วง Covid-19 เป็นรายเดือนและพบว่าสำหรับการระบาดใหญ่นั้น อัตราความยากจนต่ำกว่าระดับเดือนมกราคม 2020 ส่วนใหญ่มาจากมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจ การบรรเทา.

นักเศรษฐศาสตร์ Bruce Meyer, Jeehoon Han และ James Sullivan มีเครื่องติดตามความยากจนของตัวเอง ซึ่งแสดงให้เห็นว่าความยากจนลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงฤดูใบไม้ผลิ เนื่องจากมีการตรวจสอบมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจและการจ่ายโบนัส UI ออกไป มันขึ้นอีกครั้งเมื่อการชำระเงิน UI หมดอายุก่อนที่จะลดลงอีกครั้งพร้อมกับมาตรการกระตุ้นรอบใหม่ในเดือนธันวาคม

ดังนั้น อเมริกาจึงไม่ใช่แค่เอื้อเฟื้อเผื่อแผ่มากกว่าประเทศเพื่อนบ้านเท่านั้น แต่ยังใช้วิกฤตนี้เป็นโอกาสในการขจัดความยากจน

การตอบสนองทางเศรษฐกิจที่ดี — แต่ไม่สมบูรณ์แบบ ความสำเร็จของอเมริกาในการขุดเงินให้กับประชาชนในช่วงการระบาดใหญ่นั้น ไม่มีสิ่งใดมาบดบังความล้มเหลวมากมายของอเมริกา

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือความล้มเหลวในการควบคุมไวรัส หากสหรัฐฯ ใช้กฎการเว้นระยะห่างทางสังคมเชิงรุก การทดสอบอย่างแพร่หลาย และการติดตามการติดต่อกับประเทศต่างๆ ที่ควบคุมไวรัสได้สำเร็จเช่นเดียวกับเกาหลีใต้สหรัฐฯจะไม่เพียงสูญเสียชีวิตน้อยลงอีก 550,000 คน แต่ยังแข็งแกร่งทางเศรษฐกิจอีกด้วย

กลุ่มของนักวิจัยเกาหลีอธิบายว่าเพราะเกาหลีใต้บดไวรัสต้นมันเป็น“สามารถที่จะหลีกเลี่ยงบางส่วนของข้อ จำกัด ในระยะยาวอย่างรุนแรงเช่น lockdowns และปิดธุรกิจที่ได้นำไปสู่ปัญหาเศรษฐกิจในหลายประเทศมีรายได้สูง ” ภายในเดือนตุลาคม 2020 เศรษฐกิจเกาหลีใต้เติบโตขึ้นอีกครั้ง ที่ตรงกับสิ่งที่วิเคราะห์ในช่วง

ต้นของการแพร่ระบาดได้บอกเรา การล็อกดาวน์และการทดสอบและติดตามนั้นมีค่าใช้จ่ายสูงในระยะสั้น แต่หากดำเนินการอย่างจริงจัง ก็ไม่ต้องใช้เวลานาน และหากมีไวรัสอย่างรวดเร็ว เศรษฐกิจก็จะชนะอย่างสมดุล

นอกเหนือจากความล้มเหลวนั้น การตอบสนองของสหรัฐฯ ยังหยุดชะงักเกินไป โบนัสการว่างงานของรัฐบาลกลางคือ 600 ดอลลาร์ต่อสัปดาห์ตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงกรกฎาคม จากนั้น 0 ดอลลาร์ จากนั้น 300 ดอลลาร์ต่อสัปดาห์เป็นเวลาหกสัปดาห์ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง จากนั้น 0 ดอลลาร์อีกครั้ง จากนั้น 300 ดอลลาร์ต่อ

สัปดาห์ตั้งแต่เดือนธันวาคม และอีก100 ดอลลาร์ต่อสัปดาห์สำหรับความช่วยเหลือเรื่องเบี้ยประกันสุขภาพ เริ่มในเดือนมีนาคมต่อไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นสะท้อนถึงการหยุดชะงักในสภาคองเกรส ไม่ใช่ความเป็นจริงของไวรัส และทำให้เกิดความไม่แน่นอนที่เป็นอันตรายสำหรับผู้ที่ถูกไล่ออกจากงาน

ประธานสภาผู้แทนราษฎรแนนซี เปโลซี และผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภา ชัค ชูเมอร์ เฉลิมฉลองการลงนามในแผนกู้ภัยของอเมริกา หลังจากที่สภาผู้แทนราษฎรผ่านแพคเกจบรรเทาทุกข์มูลค่า 1.9 ล้านล้านดอลลาร์เมื่อวันที่ 10 มีนาคม Tom Williams / CQ-Roll Call ผ่าน Getty Images

โครงการเงินกู้สำหรับธุรกิจที่รวมอยู่ในแพ็คเกจกระตุ้นเศรษฐกิจเดือนมีนาคม 2563 ค่อนข้างหลากหลาย โครงการPaycheck Protection ที่มีชื่อเสียงที่สุดมุ่งสู่ธุรกิจขนาดเล็กและเสนอเงินกู้ที่ให้อภัยได้สำหรับธุรกิจที่สัญญาว่าจะให้คนงานมีงานทำ ด้วยวิธีนี้ มันจึงพยายามจำลองแผนการรักษางานของยุโรป แม้ว่าจะเป็นเพียงส่วนย่อยของคนงานก็ตาม

มันทำงาน? ขึ้นอยู่กับว่าคุณถามใคร การวิเคราะห์เบื้องต้นโดยห้องปฏิบัติการ Opportunity Insights ของฮาร์วาร์ดพบว่าโปรแกรม “ ไม่มีผลกระทบต่อการว่างงาน”จนถึงกลางเดือนพฤษภาคม นักเศรษฐศาสตร์สิบคนพบในรายงานของ MIT เมื่อเดือนกรกฎาคมว่าโครงการดังกล่าวเพิ่มการจ้างงานคนงานประมาณ 2.3 ล้านคนจนถึงต้นเดือนมิถุนายน ซึ่งมีจำนวนไม่มากเมื่อพิจารณาจากขนาดของกำลังแรงงานสหรัฐฯ

แต่ Glenn Hubbard แห่ง Columbia และ Michael Strain แห่ง American Enterprise Institute พบว่ามีผลกระทบเชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญต่อการจ้างงานในธุรกิจขนาดเล็ก มหาวิทยาลัยแมรี่แลนด์เศรษฐศาสตร์ไมเคิล Faulkender แล้วก็ทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยเลขานุการของตั๋วเงินคลังสำหรับนโยบายเศรษฐกิจและนักเศรษฐศาสตร์ตั๋วเงินคลังโรเบิร์ตแจ็คแมนและสตีเฟน Miran พบผลขนาดใหญ่อย่างเป็นธรรม: 18600000 งานที่บันทึกไว้

Adam Ozimek นักเศรษฐศาสตร์ที่เป็นเจ้าของบาร์/อาร์เคด/โบว์ลิ่งใน Lancaster รัฐเพนซิลเวเนีย ซึ่งได้รับเงินกู้ PPP ได้คร่ำครวญถึงความซับซ้อนของระบบแต่ให้เหตุผลว่าระบบนี้มีบทบาทที่เป็นประโยชน์ “ขอบเขตการทำงานของ PPP ไม่ควรถูกตัดสินจากการรักษาพนักงานในระยะสั้น” เขาบอกฉัน “ควรตัดสินว่าช่วยลดอัตราความล้มเหลวของธุรกิจได้หรือไม่ ฉันเชื่อว่าเป็นเช่นนั้น เนื่องจากอัตราความล้มเหลวของธุรกิจที่ต่ำอย่างน่าประหลาดใจที่เราน่าจะเห็นมากที่สุดในปีนี้”

ในทางตรงกันข้ามโครงการเงินกู้มูลค่า 454 พันล้านดอลลาร์จากมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจในเดือนมีนาคม 2563 ที่จัดตั้งขึ้นสำหรับธุรกิจขนาดกลางและขนาดใหญ่ ดูเหมือนจะฟุ่มเฟือยเป็นส่วนใหญ่ มันถูกกำหนดขึ้นเพื่อใช้งานโดยธนาคารกลางสหรัฐและเพื่อให้เงินให้สินเชื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะทำกับ บริษัท ที่มีความเสี่ยงของการล่มสลาย แต่โดยในเดือนสิงหาคมมากกว่าครึ่งหนึ่งเงินก็ยังไม่ได้ใช้ อัตราผลตอบแทนพันธบัตรของ

บริษัทลดลงสู่ระดับต่ำสุดเป็นประวัติการณ์ ดังนั้น บริษัท ขนาดใหญ่ส่วนใหญ่จึงสามารถกู้ยืมเงินเพื่อใช้ในการดำเนินงานได้ค่อนข้างถูก โปรแกรมไม่เสียค่าใช้จ่ายใดๆ เนื้อหาดังกล่าวไม่ได้มีความจำเป็นอย่างยิ่ง และเงิน 454 พันล้านดอลลาร์ที่เพิ่มเข้าไปในราคาสติกเกอร์ของพระราชบัญญัติ CARES อาจถูกนำมาใช้ได้ดีขึ้น

เตรียมตัวอย่างไรสำหรับภาวะถดถอยครั้งต่อไป สำหรับความล้มเหลวทั้งหมดเหล่านี้ การตอบสนองทางเศรษฐกิจของสหรัฐฯ ต่อวิกฤตการณ์นั้นประสบความสำเร็จอย่างท่วมท้น และไม่มีหลักฐานยืนยันที่ดีไปกว่าประสบการณ์ของคนอย่างจัสมิน ฮอลโลเวย์ สหรัฐฯ ไม่ได้ทำทุกอย่างถูกต้องในช่วงการระบาดใหญ่ แต่มันช่วยเธอและครอบครัวของเธอ — และทิ้งเธอไว้ดีกว่าก่อนเกิดโรคระบาด และเธอแทบจะไม่อยู่คนเดียวในแง่นั้น คำถามสำหรับสหรัฐอเมริกาคือคนอเมริกันต้องการให้สิ่งนี้ประสบความสำเร็จในครั้งเดียวหรืออะไรที่ยั่งยืนกว่านั้น

มีแนวคิดบางประการที่ผู้กำหนดนโยบายจำเป็นต้องดำเนินการอย่างจริงจังเพื่อเสริมสร้างผลกำไรที่ประเทศได้เห็นในปีที่ผ่านมานี้ ประการหนึ่ง อเมริกาสามารถยืนหยัดที่จะมีระบบการว่างงานที่ดีกว่าระบบที่แตกหักและซับซ้อนที่เรามีในปัจจุบัน คนอย่าง Holloway พบว่าระบบน่าหงุดหงิดและใช้เวลานานในการเข้าถึงและ

ความเอื้ออาทรของระบบก็ดูจะผันผวนอย่างสุ่ม ข้อเสนอล่าสุดสำหรับการปฏิรูประบบ UIพยายามที่จะทำให้มันได้รับการสนับสนุนทางการเงินจากรัฐบาลกลางมากขึ้น ใช้งานได้นานขึ้นโดยอัตโนมัติในช่วงที่เศรษฐกิจถดถอย และมีความเอื้อเฟื้อเผื่อแผ่มากขึ้นทุกสัปดาห์ในช่วงที่เศรษฐกิจถดถอย ( Wyden และ Sen. Michael Bennet (D-CO)ได้เสนอกฎหมายเกี่ยวกับบรรทัดเหล่านี้ด้วย)

สหรัฐฯ ยังสามารถทดลองกับโครงการรักษางานจริงได้ เช่นเดียวกับประเทศอื่นๆ ที่หลายๆ ประเทศใช้ โครงการเหล่านี้มีความเอื้อเฟื้อเผื่อแผ่น้อยกว่าระบบประกันการว่างงานของสหรัฐฯ อย่างเห็นได้ชัดในช่วงวิกฤต แต่โครงสร้างของโครงการนั้นเหนือกว่าอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากช่วยให้คนงานอยู่ในบัญชีเงินเดือนของนายจ้างได้

สหรัฐอเมริกามีระบบการทำงานในลักษณะนี้ — 27 รัฐและวอชิงตัน ดี.ซี. เสนอโครงการ “ค่าตอบแทนระยะสั้น” หรือ “การแบ่งปันงาน”ผ่านระบบการว่างงาน — แต่มันก็ยุ่งเหยิง ไม่นานก่อนที่ Vox Media จะประกาศเลิกจ้างในฤดูร้อนปี 2020เพื่อนร่วมงานในสหภาพแรงงานของฉันบางคนและฉันคิดแผนการแบ่งปันงานเพื่อหลีกเลี่ยงการตกงาน แต่การทำให้แผนทำงานได้เป็นฝันร้ายของระบบราชการ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้งานที่

แตกต่างกันในรัฐต่างๆ และไม่รวมพนักงานนอกรัฐที่ไม่ได้เสนอให้ บริษัทลงเอยด้วยการไม่ดำเนินการตามนั้น การแบ่งปันงานที่ออกแบบมาอย่างดีอาจช่วยได้มากในภาวะถดถอยครั้งต่อไป มีวิธีอื่นที่จะทำให้การตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ในอนาคตแข็งแกร่งขึ้น

คำถามสำหรับสหรัฐอเมริกาคือว่าชาวอเมริกันต้องการให้การบรรเทาทุกข์นี้ประสบความสำเร็จในครั้งเดียวหรือไม่ หรืออะไรที่ยั่งยืนกว่านั้น Samuel Corum / Bloomberg ผ่าน Getty Images

นักเศรษฐศาสตร์Claudia Sahmได้เสนอให้กระตุ้นการตรวจสอบโดยอัตโนมัติเมื่ออัตราการว่างงานเพิ่มขึ้น Furman, Matthew Fiedler และ Wilson Powell IIIได้เสนอให้รัฐบาลกลางเพิ่มเงินทุน Medicaid ให้กับรัฐโดยอัตโนมัติในช่วงที่เศรษฐกิจตกต่ำ นักเศรษฐศาสตร์Hilary Hoynes และ Diane Whitmore Schanzenbachได้เสนอแบบเดียวกันสำหรับแสตมป์อาหาร และIndivar Dutta-Guptaของจอร์จทาวน์มีแผนสำหรับการกระตุ้นที่คล้ายกันในโครงการสวัสดิการเงินสดเพื่อความช่วยเหลือชั่วคราวสำหรับครอบครัวที่ขัดสน (TANF)

ยังดีกว่า อเมริกาสามารถเลือกที่จะเสริมความแข็งแกร่งให้กับเครือข่ายความปลอดภัย ไม่เพียงแต่ในช่วงวิกฤตที่รุนแรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอย่างต่อเนื่องด้วย การบริหารไบเดนได้เสนอการขยายเครดิตภาษีเด็กขยายซึ่งพ่อแม่ของข้อเสนอเช่น Holloway $ 3,600 ต่อปีสำหรับแต่ละเด็กของพวกเขาอายุ 6 ภายใต้และ $ 3,000 สำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่าผ่าน 2025 อย่างน้อย – และบางส่วนในสภาคองเกรสต้องการที่จะทำให้มันถาวร ด้วยวิธีนี้ Holloway จะได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องในการรับเลี้ยงเด็ก การศึกษาต่อเนื่องของเธอ และกิจกรรมสำหรับเด็กอายุ 14 ปีของเธอซึ่งอยู่ทางด้านขวาของกฎหมาย

ฮอลโลเวย์บอกว่าเธอรู้สึกขอบคุณอย่างเหลือเชื่อสำหรับการสนับสนุนที่เธอได้รับในช่วงการระบาดใหญ่ แต่เธอคาดหวังและวางแผนที่จะให้ทุกอย่างหายไป “ฉันรู้ว่าวันหนึ่งเราจะตื่นขึ้นและทุกสิ่งจะไม่อยู่ที่นี่” เธอบอกฉัน สำหรับบางโปรแกรมก็อาจจะเหมาะสม โควิด-19 เป็นวิกฤตการณ์ที่ไม่ซ้ำแบบใครที่ต้องการการเยียวยาที่ไม่เหมือนใคร

แต่ถ้าความช่วยเหลือบางอย่างไม่ได้ถูกแย่งชิงไปล่ะ จะเกิดอะไรขึ้นหากครอบครัวอย่างฮอลโลเวย์สามารถพึ่งพาเงินสนับสนุนจากรัฐบาล ไม่ใช่แค่ในปีนี้ ไม่ใช่แค่ในช่วงวิกฤต แต่ทุกปี เป็นสิทธิขั้นพื้นฐานในการเป็นพลเมือง

การแก้ไข วันที่ 30 เมษายน:บทความฉบับก่อนหน้าและแผนภูมิประกอบที่อ้างถึงการวิเคราะห์ของสถาบันเศรษฐศาสตร์ระหว่างประเทศแห่งปีเตอร์สัน ชี้ให้เห็นว่าญี่ปุ่นใช้เงินร้อยละ 29 ของ GDP ในการกระตุ้นเศรษฐกิจ หลังจากคำนวณการวิเคราะห์ใหม่ นักวิจัยสถาบันพบว่าตัวเลขเป็น 16 เปอร์เซ็นต์

การสนับสนุนจากผู้อ่านเช่นคุณช่วยให้บทความนี้ฟรี ช่วยเราบรรลุเป้าหมายในการเพิ่มการบริจาค 4,500 รายการภายในสิ้นเดือนกันยายน ด้วยการบริจาควันนี้
ในช่วงคลื่นลูกแรกของอินเดียเมื่อฤดูใบไม้ร่วงปีที่แล้ว ดร. Harjit Singh Bhatti กล่าวว่าเขาจะเห็นผู้ป่วยหนักมากหนึ่งหรือสองหรือสามคนในหอผู้ป่วย Covid-19 ของโรงพยาบาลในนิวเดลีในวันใดวันหนึ่ง

ตอนนี้มีผู้ป่วยโควิด-19 รุนแรงจำนวนมาก จนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอย่างเขาในหลายเมืองต้องตัดสินใจเรื่องยากว่าจะย้ายผู้ป่วยรายใดมาที่ไอซียู ซึ่งต้องสวมเครื่องช่วยหายใจ ใครจะให้ออกซิเจน ถ้าทางเลือกเหล่านั้น ก็ยังใช้ได้ “ทุกนาทีคือสถานการณ์ความเป็นความตาย” เขากล่าว

นี่คือความจริงอันน่าสยดสยองของการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ coronavirus ครั้งที่สองของอินเดีย โรงพยาบาลต่างขาดแคลนออกซิเจนและเตียงผู้ป่วยโควิด-19 เพิ่มขึ้น รายงานผู้ป่วยรายวันขณะนี้อยู่ที่ 350,000 ราย และมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 3,200 รายในวันพุธเพียงวันเดียว แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าตัวเลขที่แท้จริงอาจสูงกว่าสองถึงห้าเท่า แบบจำลองหนึ่งจากมหาวิทยาลัยวอชิงตันคาดการณ์ว่าอินเดียจะมีผู้เสียชีวิตมากถึง 1 ล้านคนภายในเดือนสิงหาคม หากสภาพการณ์ไม่ดีขึ้น

กระแสของอินเดียเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสัปดาห์ และรัฐบาลได้ขอความช่วยเหลือจากโลก แต่ประชาคมระหว่างประเทศเพิ่งจะเริ่มตอบสนอง

สหรัฐอเมริกาได้สัญญาว่าจะให้ออกซิเจนวัสดุสำหรับการผลิตวัคซีนอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล, อุปกรณ์อย่างรวดเร็วการทดสอบการรักษาสำหรับ Covid-19 และอื่น ๆ ที่ให้ความช่วยเหลือด้านสุขภาพของประชาชน

ประเทศอื่น ๆ นอกจากนี้ยังได้รวบรวมความช่วยเหลือ: ในสหราชอาณาจักรได้ส่ง concentrators ออกซิเจนและเครื่องช่วยหายใจรัสเซียจะส่งความช่วยเหลือและเป็นจำนวนที่ไม่ระบุปริมาณของวัคซีน Sputnik V โดย 1 ไต้หวันกำลังส่งเครื่องกำเนิดออกซิเจน

A large number of people wading across a river. แต่ความพยายามเฉพาะกิจดังกล่าวดูเหมือนจะยังไม่เพียงพอที่จะทำให้ ระดับวิกฤตในอินเดียไม่ธรรมดา — หรือภาวะฉุกเฉินของ coronavirus ครั้งต่อไปไม่ว่าจะอยู่ที่ใด

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าอินเดียจะไม่ใช่ประเทศสุดท้ายที่มีผู้ป่วยโควิด-19 เพิ่มขึ้นอย่างมาก สถานที่หลายแห่งที่หลบเลี่ยงคลื่นระบาดในช่วงก่อนหน้านี้ยังคงมีความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีรายได้ต่ำซึ่งอัตราการฉีดวัคซีนและอุปทานที่มีอยู่ต่ำมาก

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าโรคระบาดระดับโลกต้องการการตอบสนองที่ประสานกันทั่วโลก อินเดียเป็นตัวอย่างที่สมบูรณ์แบบของสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อทุกคนพยายามไปคนเดียว

“หากการแพร่ระบาดนี้ไม่มีการควบคุมในทุกประเทศทั่วโลก โลกจะยังคงมีความเสี่ยง และเราจะได้เห็นวิวัฒนาการของสายพันธุ์ใหม่ที่จะมีผลกระทบต่อวัคซีน และเราจะยังคงมีโลกที่หยุดชะงัก” Amesh Adaljaกล่าวนักวิชาการอาวุโสที่ Johns Hopkins Center for Health Security

การช่วยอินเดียระงับโศกนาฏกรรมที่กำลังจะเกิดขึ้นนี้และความทุกข์ทรมานที่เกิดขึ้นควรมีความสำคัญสูงสุดในขณะนี้ แต่ในระยะยาว ประชาคมโลกจำเป็นต้องทำให้แน่ใจว่ามีการเข้าถึงวัคซีนอย่างเท่าเทียมกัน การรักษาที่มีประสิทธิภาพ และวิธีการในการควบคุมการแพร่กระจายของไวรัสไปทั่วโลก

ตั้งแต่การส่งมอบเสบียง การติดตามผล ไปจนถึงการแบ่งปันทรัพย์สินทางปัญญา ประเทศต่างๆ สามารถบรรลุผลสำเร็จในการควบคุมโรคนี้ร่วมกันมากกว่าตัวเอง และหากมีโครงสร้างพื้นฐานเพียงพอ โลกสามารถป้องกันความทุกข์ทรมานมากมายในจุดร้อนของการแพร่ระบาดครั้งต่อไป

“นี่ไม่ใช่การเห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่น สิ่งนี้ต้องเป็นแรงจูงใจที่ยึดตนเองเป็นศูนย์กลาง” Madhukar Pai นักระบาดวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพระดับโลกที่มหาวิทยาลัย McGill ซึ่งสนับสนุนและทำงานเพื่อหาเงินและเสบียงสำหรับอินเดียกล่าว

“การเปรียบเทียบที่ฉันใช้คือ ลองนึกภาพว่าคุณอยู่ในอาคารขนาดใหญ่ และห้องหนึ่งในอาคารกำลังลุกไหม้” ปายกล่าว “คุณไม่สามารถอยู่ในอาคารได้ คุณไม่สามารถล็อคตัวเองในห้องของคุณ คุณดับไฟทั้งอาคาร”

ส่งวัคซีนและอุปกรณ์เพิ่มเติมไปยังอินเดีย อินเดียเปิดตัวการรณรงค์ฉีดวัคซีนครั้งใหญ่เมื่อต้นปีนี้ซึ่งพยายามจะฉีดวัคซีนให้ผู้คนมากกว่า 300 ล้านคนในช่วงฤดูร้อน ในต่างประเทศก็ส่งไปมากกว่า 60 ล้านโดสของฟอร์ด / แอสตร้าวัคซีน (ที่รู้จักกัน CoviShield ในอินเดีย) และการพัฒนาในประเทศ Covaxinไปยังส่วนอื่น ๆ ของโลกตั้งแต่จุดเริ่มต้นของปี

แต่รณรงค์ฉีดวัคซีนในประเทศขาดความรู้สึกเร่งด่วนกับกรณีการนับค่อนข้างต่ำในช่วงสองสามเดือนแรกของปีนี้และความลังเลใจบางรอบรับการฉีดวัคซีน จนถึงปัจจุบันJohns Hopkins University ได้รับการฉีดวัคซีนเพียง150 ล้านโดสและน้อยกว่า 2% ของประชากรทั้งหมดได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน และตอนนี้วัคซีนก็หายากขึ้นเรื่อยๆ

“เราต้องการวัคซีนมากกว่านี้” นเรนทรา คูมาร์ อโรรา กรรมการบริหารของ INCLEN Trust International และประธานคณะทำงานด้านวัคซีนโควิด-19 ภายใต้กลุ่มที่ปรึกษาด้านเทคนิคแห่งชาติด้านการสร้างภูมิคุ้มกันของอินเดีย กล่าว

รัฐบาลอินเดียพยายามที่จะฉีดวัคซีนนำเข้าช่วยหนุนเสบียงและขอให้ประเทศที่จะยกการห้ามส่งออกวัตถุดิบเพื่อที่จะสามารถเพิ่มการผลิตของตัวเอง

ตามรายงานของเจ้าหน้าที่บริหารระดับสูงของ Biden สหรัฐฯ กำลังเปลี่ยนเส้นทางการสั่งซื้อวัตถุดิบที่ใช้ทำวัคซีน Oxford/AstraZeneca ไปยัง Serum Institute of India ซึ่งเป็นผู้ผลิตวัคซีนรายใหญ่ที่สุดของโลก

ทำเนียบขาวยังกล่าวเมื่อวันจันทร์ว่าจะมีการแบ่งปันวัคซีน Oxford/AstraZeneca มากถึง 60 ล้านโดสซึ่งยังไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินในสหรัฐฯ กับประเทศอื่นๆ หลังจากผ่านการ ตรวจสอบด้านความปลอดภัยของรัฐบาลกลาง

อินเดียยังต้องการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อติดตามการแพร่กระจายของไวรัส แม้คดีจะพุ่งสูงขึ้น แต่ผู้นำทางการเมืองในหลายพื้นที่ของประเทศไม่เต็มใจที่จะบังคับใช้มาตรการล็อกดาวน์ครั้งใหม่ เนื่องจากต้นทุนทางเศรษฐกิจมหาศาลของพวกเขา และถึงแม้จะมีการล็อกดาวน์ มันก็พิสูจน์แล้วว่าเป็นเรื่องยากที่จะทำให้ทุกคนปฏิบัติตามกฎ และหลายคนไม่สามารถทำได้ แม้ว่าพวกเขาต้องการก็ตาม

Adalja of Hopkins กล่าวว่า “คุณต้องตระหนักว่าจะมีผู้คนที่ไม่สามารถเว้นระยะห่างทางสังคมได้ “นั่นคือที่ที่คุณต้องสร้างความสามารถในการทดสอบ ติดตาม และแยก”

การทดสอบอาจทำให้ชาวอินเดียบางส่วนสามารถทำงานต่อไปได้ในขณะเดียวกันก็ช่วยจำกัดการติดเชื้อใหม่ และทำให้ผู้คนไม่อยู่ในโรงพยาบาลที่บรรทุกเกินพิกัด

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องมีการทดสอบราคาถูกที่ให้ผลลัพธ์อย่างรวดเร็ว Brian Wahl นักระบาดวิทยาจากอินเดียประจำโรงเรียนสาธารณสุข Johns Hopkins Bloomberg กล่าวว่า “การให้การทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็วส่วนเกินที่อาจช่วยให้ผู้ป่วยโควิดทำการทดสอบที่บ้านได้ จะช่วยบรรเทาความเครียดในโครงสร้างพื้นฐานการทดสอบที่นี่

การเพิ่มการผลิตวัคซีนสำหรับปริมาณมากขึ้นอาจใช้เวลาหลายเดือน ปริมาณวัคซีนที่เพิ่มขึ้นเป็นขั้นตอนสำคัญแต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าอินเดียยังคงเผชิญกับความท้าทายเกี่ยวกับความลังเลของวัคซีนและกระแสที่เพิ่มขึ้นในปัจจุบันได้ขยายความสามารถของระบบการดูแลสุขภาพในการกระจายปริมาณ

อินเดียก็ต้องการอุปกรณ์อื่นๆ เช่น ออกซิเจนและอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล ขณะนี้ เทศมณฑลกำลังเปลี่ยนเส้นทางการจัดหาออกซิเจนในอุตสาหกรรมเพื่อตอบสนองความต้องการของการระบาดใหญ่ ประเทศและองค์กรระหว่างประเทศกำลังบริจาคเครื่องผลิตออกซิเจนและอุปกรณ์อื่นๆ

แต่การบริจาคออกซิเจนและแม้แต่ปริมาณวัคซีนอาจไม่สอดคล้องกับระดับวิกฤตในทันทีของอินเดีย ต้องใช้เวลาพอสมควรกว่าที่พัสดุจะมาถึงแล้วจึงจะกระจายไปทั่วรัฐ ความต้องการก็ลึกซึ้งเช่นกัน เมื่อพูดถึงการบริจาคเครื่องช่วยหายใจ 600 เครื่องและหัวออกซิเจนในสหราชอาณาจักร แพทย์ในอินเดียเรียกพวกเขาว่า”หยดน้ำในมหาสมุทร”

และโลกควรดำเนินการด้วยความรู้สึกเร่งด่วนในการขยายกำลังการผลิตวัคซีนของอินเดียและปริมาณที่มีอยู่ ประเทศต่างๆ สามารถลงทุนได้ในขณะนี้เพื่อป้องกันไม่ให้อินเดียครั้งต่อไปเกิดขึ้น

กฎทรัพย์สินทางปัญญาควรได้รับการยกเว้น ในการตอบสนองต่อวิกฤตของอินเดีย โลกกำลังตามทัน แต่ไม่ได้ตรวจสอบการแพร่กระจายในอินเดียขู่ทั้งภูมิภาคและการติดเชื้อและเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นในประเทศเพื่อนบ้านเช่นประเทศเนปาลและปากีสถาน สถานที่ต่างๆ เช่น เนปาลพึ่งพาวัคซีนส่งออกของอินเดียซึ่งไม่มีจำหน่ายแล้ว และยิ่งไวรัสแพร่กระจายมากเท่าไหร่ ไวรัสก็ยิ่งเปลี่ยนแปลงมากขึ้นเท่านั้น กลายเป็นภัยคุกคามต่อทุกคนทุกที่

ยกเว้นว่ามันจะต้องไม่ใช่แบบนี้ “เรามีทรัพย์สินทางปัญญา เรามีความเชี่ยวชาญ เรามีกำลังการผลิตเพื่อผลิตวัคซีนเหล่านี้และจำหน่ายไปทั่วโลก” วีนา ศรีราม ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านนโยบายด้านสุขภาพระดับโลกของมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียกล่าว “เราไม่ได้ทำอย่างนั้นเพราะเรากำลังทำงานภายใต้ระบบที่กฎเกณฑ์ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อความเท่าเทียม และเพื่อให้เรารอดพ้นจากโรคระบาดนี้ได้จริงๆ เราต้องแหกกฎเหล่านั้น”

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าหนึ่งในประเด็นเร่งด่วนคือการติดตามตัวแปร ในกรณีของอินเดีย ด้วย “ทรัพยากรที่จำกัดสำหรับการจัดลำดับจีโนม จึงยากกว่าที่จะมีสัญญาณตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับการแพร่กระจายเท่านั้น แต่ยังมีการแพร่เชื้อและความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นอีกด้วย” Rebecca Weintraubผู้อำนวยการของ Global Health Delivery Project กล่าว ที่มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด

ส่วนใหญ่เชื่อกันว่ารูปแบบต่างๆ จะเพิ่มความรุนแรงและความรุนแรงของโรคระบาดในอินเดีย แต่ก็ยังมีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะทราบสิ่งนี้ได้อย่างแน่นอน หรือว่าตัวแปรต่างๆ จะแพร่กระจายไปที่ใด

ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังกล่าวด้วยว่า สหรัฐฯ ควรสนับสนุนการ ผ่อนคลายกฎระเบียบด้านทรัพย์สินทางปัญญาเกี่ยวกับวัคซีน ซึ่งจะเป็นการยกระดับความสามารถของอินเดียในฐานะผู้ผลิตวัคซีนรายใหญ่ที่สุดของโลก และช่วยประเทศอื่นๆ ที่มีกำลังการผลิตสร้างวัคซีนของตนเอง

อินเดียและแอฟริกาใต้โดยได้รับการสนับสนุนจากเกือบ 100 ประเทศได้ผลักดันข้อเสนอที่องค์การการค้าโลก ให้ยกเว้นกฎการค้าและทรัพย์สินทางปัญญาบางประการสำหรับวัคซีนโควิด-19 ชั่วคราว เพื่อเพิ่มกำลังการผลิตและการผลิตทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับล่างและ ประเทศที่มีรายได้ปานกลาง

ตอนนี้ บริษัทยาควบคุมสิทธิ์ในวัคซีนและตัดสินใจได้ว่าจะทำที่ใด ผู้สนับสนุนกล่าวว่าการระงับกฎเหล่านี้เป็นการชั่วคราวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับวิกฤตสุขภาพระหว่างประเทศในระดับนี้ และการสละสิทธิ์ดังกล่าวจะเร่งและเพิ่มการจัดหาวัคซีน

Niko Lusiani ที่ปรึกษาอาวุโสของ Oxfam กล่าวว่า “จะเป็นการปลดล็อกความสามารถของผู้ผลิตหลายราย ไม่ใช่แค่ในอินเดียแต่ทั่วโลก ในการออนไลน์และเริ่มผลิตวัคซีนราคาถูก” “อินเดียแสดงให้เห็นว่าเราไม่สามารถสร้างโครงการรณรงค์ฉีดวัคซีนทั่วโลกในหนึ่งหรือสองประเทศ หรือสามถึงสี่บริษัท เราต้องการความซ้ำซ้อน”

ฝ่ายบริหารของไบเดนยังไม่ได้สนับสนุนการเคลื่อนไหวดังกล่าว แม้ว่าโฆษกทำเนียบขาว Jen Psaki กล่าวเมื่อวันอังคารว่าฝ่ายบริหารกำลังพิจารณาว่าจะเป็นทางเลือกหรือไม่ ข้อเสนอนี้ได้รับการสนับสนุนจากผู้ร่างกฎหมายประชาธิปไตยบางคนและอดีตประมุขแห่งรัฐมากกว่า 170 คน

การละเว้นกฎการค้าไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาระยะสั้นและไม่ง่ายนัก นอกจากนี้ยังกำหนดให้ผู้ผลิตวัคซีนต้องแบ่งปันข้อมูลและเทคโนโลยีที่เป็นกรรมสิทธิ์และต้องมีการปรับขนาด

ปัจจุบันยังมีข้อจำกัดเกี่ยวกับวัสดุบางอย่างที่จำเป็นในการผลิตวัคซีนซึ่งจะต้องผลิตในโรงงานที่ได้มาตรฐานความปลอดภัยระดับสากลด้วย และมีข้อ จำกัด ในการแจกจ่าย – เพียงเพราะคุณมีปริมาณมากไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถนำไปใช้ในอ้อมแขนของผู้คนได้อย่างรวดเร็ว ระบบการจัดส่งในท้องถิ่นและโครงสร้างพื้นฐานของห่วงโซ่ความเย็นก็ต้องมีอยู่เช่นกัน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าความท้าทายเหล่านี้สามารถเอาชนะได้ จะใช้ความพยายามร่วมกันและเงิน “นี่คือปัญหาที่เราสามารถแก้ไขได้: ย้ายเมืองหลวงไปยังที่ที่เหมาะสม รักษาเสถียรภาพของห่วงโซ่อุปทาน จากนั้นจึงลงทุนในช่องทางการจัดจำหน่ายเพื่อให้เป็น Hyperlocal มากที่สุด” Weintraub กล่าว

โฟกัสไปที่ธนาคารวัคซีนระหว่างประเทศ ประเทศต่างๆ สามารถทำงานร่วมกันเพื่อสร้างวัคซีนสำรองทั่วโลก ระบบปัจจุบันของข้อตกลงทวิภาคีระหว่างประเทศและบริษัทยายังคงเป็นอุปสรรคในการปรับใช้ปริมาณที่มากเกินไปอย่างรวดเร็วไปยังจุดที่ต้องการมากที่สุด

Weintraub ของ Harvard แนะนำบางอย่างเช่นธนาคารวัคซีนระหว่างประเทศซึ่งประเทศต่างๆ สามารถรวบรวมปริมาณที่เกินได้ แทนที่จะเป็นโครงสร้างการบริจาคเฉพาะกิจที่มีอยู่ในปัจจุบัน

Covax ซึ่งเป็นความพยายามด้านวัคซีนพหุภาคีกำลังสำรองปริมาณยาไว้5 เปอร์เซ็นต์สำหรับคลังสินค้าดังกล่าว แต่เงินทุนและปริมาณไม่เพียงพอแล้ว และโครงการนี้ไม่มีที่ใดที่ใกล้พอที่จะรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉินได้

โซลูชั่นเหล่านี้ยังต้องการความเป็นผู้นำและความร่วมมือระดับนานาชาติ ลัทธิชาตินิยมวัคซีน — ของแต่ละประเทศ ทำทั้งหมดด้วยตัวเอง — ยังคงเป็นระเบียบที่แพร่หลาย แต่ประเทศใดประเทศหนึ่งที่ฉีดวัคซีนประชากรของตนจะไม่สามารถหยุดการแพร่ระบาดได้ และการปล่อยให้โควิด-19 ดำเนินไปโดยไม่ได้รับการ

ตรวจสอบในที่อื่นๆ ในโลก จะเพิ่มความเสี่ยงของตัวแปรต่างๆ ที่ทำให้แม้แต่วัคซีนที่เรามีอยู่มีประสิทธิภาพน้อยลง “เราต้องคิดใหม่ว่าระบบนี้เป็นสิ่งที่ยุติธรรมอย่างแท้จริง เพราะการระบาดใหญ่ยังไม่สิ้นสุด จนกว่ามันจะหมดไปทุกที่” ศรีรามกล่าว ภัตตี แพทย์ในนิวเดลี กล่าวอีกนัยหนึ่งว่า “ถ้าวันนี้ความทุกข์อยู่ในอินเดีย ในไม่ช้ามันก็จะไปทั่วทั้งโลก”

ปัจจุบัน ประเทศที่มีรายได้สูงซื้อวัคซีนป้องกันโควิด-19 มากกว่าครึ่ง และประเทศที่มีรายได้ต่ำเพียง 9% ตามรายงานของ Global Health Innovation Center ของมหาวิทยาลัยดุ๊ก นี่คือเหตุผลที่ประเทศอย่างสหรัฐอเมริกาใกล้จะฉีดวัคซีนให้ประชากรครึ่งหนึ่งด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว ในขณะที่อัตราในประเทศอย่างกินีนั้นน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์และไม่ขยับเขยื้อน

โลกของเราในข้อมูล
ถ้าสิ่งเหล่านี้ไม่เท่าเทียมจ้องมองในการเข้าถึงวัคซีนดำเนินการต่อมันจะใช้เวลาอย่างน้อยสองปีสำหรับประเทศที่ยากจนที่สุดในโลกซึ่งไม่สามารถที่จะแข่งขันสำหรับปริมาณเริ่มต้นของวัคซีนไปฉีดส่วนใหญ่ของประชากรของพวกเขา และเราอยู่บนเส้นทางมาเป็นเวลานานที่ผู้คนในประเทศร่ำรวยได้รับประโยชน์และความปลอดภัยจากการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่ ในขณะที่ผู้คนในประเทศที่ยากจนกว่ายังคงป่วยและเสียชีวิตจากไวรัสโคโรน่า

“นั่นไม่ใช่เหลือเกินเพียง แต่มันก็ยังเป็นอย่างมากกับผลประโยชน์ของประเทศรายได้สูงว่า” จอร์จทาวน์ทั่วโลกกฎหมายสุขภาพศาสตราจารย์อเรนซ์ Gostin บอกVox ในเดือนมกราคม ด้วยไวรัสที่แพร่ระบาดอย่างต่อเนื่องและความหลากหลายที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก การระบาดในประเทศที่ยากจนที่สุดจะเป็นภัยคุกคามต่อโลก

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของปัญหา และความเหลื่อมล้ำในระบบการผลิตวัคซีน โปรดดูวิดีโอ Vox ใหม่และอ่านต่อ

ประเทศที่มั่งคั่งมีข้อได้เปรียบทางบ้านในการ พัฒนาวัคซีน
ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่วัคซีนโควิด-19 ที่ได้รับการอนุมัติเป็นรายแรกของโลก จากบริษัทต่างๆ เช่น Pfizer, AstraZeneca และ Moderna ได้รับการพัฒนาและเปิดตัวในประเทศที่มีรายได้สูง ในขณะที่การระบาดใหญ่ในปีที่แล้ว บรรดาประเทศที่มั่งคั่งขึ้น ซึ่งรวมถึงสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร และสหภาพยุโรป เริ่มทำข้อตกลงกับบริษัทยาที่กำลังพัฒนาวัคซีนป้องกันโควิด-19 ซึ่งมีสำนักงานใหญ่อยู่ภายในพรมแดนเช่นกัน

ผู้คนจำนวนมากเดินข้ามแม่น้ำ
ข้อตกลงทวิภาคีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับรัฐบาลโดยพื้นฐานแล้วให้เงินแก่บริษัทหลายพันล้านดอลลาร์เพื่อเร่งการวิจัยและพัฒนาเพื่อแลกกับการเข้าถึงวัคซีนตามลำดับความสำคัญ หากพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพ แต่ข้อตกลงดังกล่าวยังผลักดันประเทศที่ยากจนกว่า ซึ่งไม่มีทรัพยากรในการซื้อวัคซีนล่วงหน้าหลายล้านโดสที่อาจไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับตลาดด้วยซ้ำ

ตัวอย่างเช่น ในเดือนพฤษภาคม 2020 รัฐบาลสหรัฐฯ ให้AstraZeneca 1.2 พันล้านดอลลาร์สำหรับ 300 ล้านโดสซึ่งเป็นวัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา นั่นเป็นเพียงข้อตกลงเดียวในหลาย ๆ ภายในเดือนมกราคม พ.ศ. 2564 ประเทศที่ร่ำรวยได้ซื้อยา BioNTech/Pfizer ล่วงหน้าแล้ว96 เปอร์เซ็นต์ซึ่งมีกำหนดจะทำสำหรับปีนี้ ขณะที่มีการพูดคุยกันถึงอุปทานของ Moderna 100 เปอร์เซ็นต์ และตอนนี้สหภาพยุโรปก็พร้อมที่จะสรุปข้อตกลงกับไฟเซอร์1.8 พันล้านโดส

ข้อตกลงแรกเริ่มครอบคลุมประชากรของประเทศร่ำรวยหลายต่อหลายครั้งในกรณีที่วัคซีนบางตัวล้มเหลว ภายในเดือนมีนาคม แคนาดาได้รับวัคซีนเพียงพอสำหรับประชากรถึงห้าเท่าและสหรัฐฯ ซื้อวัคซีนอย่างน้อยสองเท่าของจำนวนที่ต้องการ ในแง่ของขนาดยา ในขณะที่ประเทศที่มีรายได้สูงเป็นที่อยู่อาศัยของประชากรโลกถึง 16 เปอร์เซ็นต์ พวกเขาได้แจกจ่ายวัคซีนป้องกันโควิด-19ไปแล้ว46% ของปริมาณวัคซีน 1 พันล้าน

โดส ประเทศที่ยากจนที่สุดซึ่งมีประชากร 10 เปอร์เซ็นต์ของโลก ให้ยาเพียง 0.4 เปอร์เซ็นต์ ตามข้อมูลของ Our World In Dataและประเทศที่มีรายได้ปานกลางตอนล่าง โดยมีประชากร 40 เปอร์เซ็นต์ของโลก หรือ 19 เปอร์เซ็นต์ของโดส

“[เนื่องจาก] ผู้ผลิตวัคซีนมีสำนักงานใหญ่อยู่ในประเทศที่มีรายได้สูง และ [วัคซีน] ถูกพัฒนาที่นั่นเป็นส่วนใหญ่ หลายรายที่เข้าเส้นชัยก่อนมาจากประเทศที่มีรายได้สูง และด้วยเหตุนั้น พวกเขามีข้อได้เปรียบในศาล” Andrea TaylorนักวิจัยของDuke Global Health Instituteซึ่งกำลังวิเคราะห์ข้อตกลงกล่าว

ประเทศผู้ผลิตวัคซีนได้ใช้การควบคุมการส่งออกเพื่อกักตุนเสบียง
ด้วยความได้เปรียบในศาลในประเทศนี้ ประเทศที่มั่งคั่งร่ำรวยไม่เพียงแต่รับประกันว่าจะได้ผลตอบแทนรายแรกเท่านั้น แต่ยังใช้การจำกัดการส่งออกเพื่อควบคุมเวชภัณฑ์และปริมาณวัคซีนที่ออกนอกพรมแดน

ตัวอย่างเช่น เมื่อวันที่ 16 เมษายน หัวหน้า Serum Institute of India ซึ่งเป็นผู้ผลิตรายใหญ่ที่สุดของโลกได้โพสต์บน Twitterเพื่อขอให้ประธานาธิบดี Joe Biden ยกเลิกการห้ามส่งออกวัตถุดิบที่ขัดขวางการผลิตวัคซีนที่นั่น:

ผลลัพธ์ของแรงกดดัน: สหรัฐฯ ยกเลิกข้อจำกัดเพื่อช่วยเร่งการผลิตในต่างประเทศ และประธานาธิบดีไบเดนให้คำมั่นว่าจะแบ่งปันวัคซีนแอสตร้าเซเนกา 60 ล้านโดส อินเดียซึ่งขณะนี้กำลังต่อสู้กับการระบาดของไวรัสโควิด-19 ที่รุนแรงกำลังใช้การจำกัดการส่งออกเพื่อควบคุมปริมาณเชื้อโควิด-19 ที่ผลิตขึ้นที่นั่น

การห้ามส่งออกวัคซีนของอเมริกาและอังกฤษในขณะเดียวกันเป็นต้นเหตุของความตึงเครียดทางการทูตกับสหภาพยุโรป ซึ่งกำหนดข้อจำกัดการส่งออกของตนเองในเดือนมีนาคมเพื่อบรรเทาปัญหาการขาดแคลนอุปทาน

ประเทศร่ำรวยบ่อนทำลาย Covax กลุ่มระดับโลกที่จัดตั้งขึ้นเพื่อส่งมอบวัคซีนให้กับคนยากจนในโลก
การกักตุนวัคซีนเกิดขึ้นควบคู่ไปกับความพยายามพหุภาคีอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนเพื่อสนับสนุนการพัฒนาและการแจกจ่ายวัคซีนโควิด-19 จำนวน 2 พันล้านโดสที่เท่าเทียมกันไปยังประเทศที่ยากจนที่สุดในโลกก่อนสิ้นปี 2564 ที่เรียกว่าโคแว็กซ์

ความคิดริเริ่มมีสองส่วน: กลุ่มการซื้อสำหรับประเทศที่มีรายได้สูง และความพยายามในการระดมทุนสำหรับประเทศที่ยากจนกว่า ด้วยการสัญญาว่าจะซื้อวัคซีนจำนวนหนึ่งจากผู้ผลิต ประเทศที่เข้าร่วมจะสามารถเข้าถึงวัคซีนใดๆที่ได้รับการอนุมัติในกลุ่มผลิตภัณฑ์ของ Covax ในขณะเดียวกันก็สร้างตลาดระดับโลกสำหรับวัคซีนและราคาที่ลดลง

COVAX ได้จัดส่งเพียงหนึ่งในห้าของปริมาณที่คาดว่าจะได้รับภายในสิ้นเดือนพฤษภาคม
ลงนามมากกว่า190 ประเทศรวมถึงประเทศที่ร่ำรวย “Covax พยายามสร้างความเป็นจริง — พวกเขาดึงดูดเทวดาที่ดีกว่าของทุกประเทศ” Saad Omer ผู้อำนวยการสถาบัน Yale Institute for Global Health กล่าว

แต่ข้อตกลงระดับทวิภาคีได้แย่งชิงอำนาจจาก Covax ไปมาก ประเทศร่ำรวย “ต้องการมีทั้งสองทาง” Gostin กล่าว “พวกเขาเข้าร่วม Covax เพื่อที่พวกเขาจะได้ประกาศว่าเป็นพลเมืองโลกที่ดี และในขณะเดียวกันก็ขโมยเลือดของ Covax ซึ่งเป็นปริมาณวัคซีน”

ประเทศที่ร่ำรวยยังไม่ได้ให้เงินสนับสนุนกลุ่มการจัดซื้อของ Covaxในระดับที่กลุ่มเรียกร้อง และสำหรับอุปทานส่วนใหญ่ Covax ยังพึ่งพาอินเดียซึ่งขณะนี้กำลังจำกัดการส่งออกอีกครั้ง

ผลลัพธ์: Covax ตาม Duke ได้ส่งมอบเพียงหนึ่งในห้าของปริมาณที่คาดหวังภายในสิ้นเดือนพฤษภาคม

ยังมีปัญหาคอขวดอื่นๆ ที่แม้แต่การสละสิทธิบัตรก็ไม่สามารถแก้ไขได้
บางคนแนะนำว่าผู้ผลิตวัคซีนโควิด-19 ควรละเว้นสิทธิบัตรของตนทำให้ผู้ผลิตจำนวนมากขึ้นสามารถออนไลน์และผลิตวัคซีนได้ แต่นั่นเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการแก้ปัญหาความไม่เท่าเทียมกันของวัคซีน เทย์เลอร์กล่าว “เรารู้ว่ามีกำลังการผลิตที่ไม่ได้ใช้งาน”

นั่นเป็นเพราะปัญหาคอขวดที่เกิดขึ้นในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา ผู้ผลิตวัคซีนได้รับรายงานว่าพวกเขากำลังดิ้นรนในการเข้าถึงอุปกรณ์พื้นฐานที่จำเป็นสำหรับการผลิตวัคซีนอย่างปลอดภัย ตัวอย่างเช่นมีการรายงานว่าฟิลเตอร์ที่ใช้ในกระบวนการผลิตและถุงพลาสติกขนาดใหญ่ (สำหรับเครื่องปฏิกรณ์ชีวภาพเยื่อบุที่มีส่วนผสมยาผสม) ได้ทำงานสั้น ไม่ชัดเจนว่าปัญหานี้ใหญ่แค่ไหน – เราไม่มีข้อมูลที่เป็นระบบเกี่ยวกับการขาดแคลนทั่วโลก – แต่ซัพพลายเออร์จำนวนมากและแม้แต่ประเทศต่างๆ ได้อ้างถึงการขาดแคลนเหล่านี้เป็นสาเหตุของความล่าช้า

บริษัทไม่สามารถหันไปหาใครก็ได้เพื่อตอบสนองความต้องการของพวกเขา พวกเขาใช้ได้เฉพาะซัพพลายเออร์ที่ผ่านการรับรองซึ่งเป็นไปตามมาตรฐานระดับโลกที่กำหนดโดยหน่วยงานกำกับดูแล เช่น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา ซัพพลายเออร์เหล่านี้ขายผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการตรวจสอบผ่านการศึกษาพิสูจน์ถุงพลาสติก เช่น ห้ามรั่วไหลของสารพิษเข้าไปในวัคซีนหรือทำให้เกิดอาการแพ้

“การทดสอบเหล่านี้ต้องใช้เวลา — เป็นเดือนของการศึกษาในห้องปฏิบัติการและการศึกษาในสัตว์” Matthew Johnson รองผู้อำนวยการสถาบัน Duke Human Vaccine กล่าว ดังนั้นแม้แต่บริษัทที่สามารถผลิตวัคซีนได้ในเวลาอันสั้นก็ต้องใช้เวลาศึกษาและรับรองความปลอดภัย

ยังมีอีกปัญหาหนึ่งที่การยกเว้นทรัพย์สินทางปัญญาไม่สามารถแก้ไขได้: การถ่ายทอดเทคโนโลยีจากผู้ผลิตวัคซีนรายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่ง เกี่ยวข้องกับการแบ่งปันความลับทางการค้า ความรู้ความชำนาญ และแม้แต่บุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรม ปัจจุบันบริษัทที่ผลิตวัคซีนป้องกันโควิด-19 “อาจไม่มีคนส่ง 20 ถึง 40 คนไปยังสถานที่อื่นเหล่านี้” เพื่อช่วยให้ผู้ผลิตรายใหม่ๆ ก้าวทัน จอห์นสันกล่าวเสริม ดังนั้นแม้การสละสิทธิบัตรจะช่วยได้ — เป็นเพียงส่วนหนึ่งของการแก้ปัญหา

การฉีดวัคซีนทั่วโลกไม่จำเป็นต้องใช้เวลานาน ประเทศร่ำรวยสามารถดำเนินการได้ทันที
ถึงกระนั้น ก็ยังไม่ได้รับการกำหนดให้ต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะฉีดวัคซีนให้โลกจากโควิด-19 มีวิธีในการเร่งกระบวนการ

ประเทศร่ำรวยสามารถบริจาคปริมาณที่มากขึ้นให้กับประเทศยากจน – การย้ายกลุ่มสุขภาพระดับโลกที่ได้รับการเรียกร้องให้สำหรับเดือนและหนึ่งที่เริ่มต้นที่จะเกิดขึ้นในการตอบสนองต่อภาวะวิกฤตในประเทศอินเดีย

ประเทศร่ำรวยยังสามารถเริ่มลงทุนเพิ่มเติมในการช่วยเหลือประเทศที่ยากจนกว่าให้รับมือกับวิกฤติได้ พวกเขาสามารถตอบรับการเรียกร้องของ Covax เพื่อขอรับเงินบริจาคเพิ่มเติมตัวอย่างเช่น หรือ Omer เรียกร้องให้มีบางสิ่งที่คล้ายกับPEPFARซึ่งเป็นโครงการด้านสุขภาพระดับโลกของอเมริกาเพื่อต่อสู้กับโรคเอดส์ทั่วโลก เปิดตัวภายใต้การนำของจอร์จ ดับเบิลยู บุชในปี 2546 จนถึงปัจจุบัน โดยมอบเงินจำนวน 90 พันล้านดอลลาร์เพื่อต่อสู้กับโรคเอดส์

“ฟังดูสูงส่ง แต่ค่าใช้จ่ายสำหรับทุกคน รวมถึงประเทศที่มีรายได้สูง นั้นสูงมากในแต่ละเดือนหรือสัปดาห์ที่ผ่านไปที่มีการแพร่ระบาดไปทั่วโลก” Omer กล่าวเสริม “สิ่งที่เกิดขึ้นในอินเดียสามารถเกิดขึ้นได้ในประชากรกลุ่มใหญ่อื่นๆ และนั่นน่าเป็นห่วงพวกเราทุกคน”

การสนับสนุนจากผู้อ่านเช่นคุณช่วยให้บทความนี้ฟรี ช่วยเราบรรลุเป้าหมายในการเพิ่มการบริจาค 4,500 รายการภายในสิ้นเดือนกันยายน ด้วยการบริจาควันนี้

ประธานาธิบดีโจ ไบเดนจะกล่าวปราศรัยครั้งแรกต่อสภาคองเกรสในวันพุธ และจะกำหนดวาระการประชุมเพื่อฟื้นฟูจากโรคระบาดและการพัฒนาเศรษฐกิจ ในสุนทรพจน์ของเขา เขาต้องยกย่องความพยายามของรัฐบาลที่จะฉีดวัคซีนให้ประชาชน 200 ล้านคนใน 100 วันแรก แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับกฎหมายเพื่อลดความรุนแรงของตำรวจ และผลักดันข้อเสนอโครงสร้างพื้นฐานขนาดใหญ่ของเขา

ที่อยู่ของ Biden จะมีขึ้นในวันพุธที่ 28 เมษายน เวลา 21.00 น. ET มันจะมีการถ่ายทอดสดบนเครือข่ายที่สำคัญเช่นพีบีเอส, ซีเอ็นเอ็น, ฟ็อกซ์และเอ็นบีซีในC-SPANและสตรีมบนหน้าเว็บของ YouTube ทำเนียบขาวอย่างเป็นทางการของ

อย่างไรก็ตาม คำพูดของไบเดนไม่ใช่คำปราศรัยของสหภาพ ที่เกิดขึ้นทุกเดือนมกราคม ไบเดน เช่นเดียวกับประธานาธิบดีคนอื่นๆ ในปีแรกของภาคการศึกษาแรก จะให้คำปราศรัยที่เรียกว่าคำปราศรัยก่อนการประชุมร่วมกันของสภาคองเกรส

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

ที่อยู่ร่วมกันในปีนี้จะแตกต่างจากที่เคยเกิดขึ้นส่วนหนึ่งเนื่องมาจากการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสอย่างต่อเนื่อง สมาชิกสภาคองเกรสเพียง 200 คนเท่านั้นที่จะเข้าร่วมเนื่องจากข้อจำกัดเรื่องโควิด-19 ที่แนะนำโดยแพทย์ของ Capitolซึ่งน้อยกว่าในปีปกติมาก ซึ่งผู้ร่างกฎหมายเกือบทุกคนและแขกของพวกเขามักจะเข้าร่วม เลขาธิการแห่งรัฐและกลาโหมเป็นสมาชิกคณะรัฐมนตรีเพียงคนเดียวที่คาดหวังในขณะที่หัวหน้าผู้พิพากษาจอห์น โรเบิร์ตส์เท่านั้นที่จะเข้าร่วมจากศาลฎีกา

A large number of people wading across a river.
ผู้ที่อยู่เบื้องหลัง Biden จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในขณะที่เขาให้ที่อยู่ของเขา เป็นครั้งแรกที่ผู้หญิงสองคน รองประธานาธิบดี กมลา แฮร์ริส และประธานสภาผู้แทนราษฎรแนนซี เปโลซี จะนั่งข้างหลังประธานาธิบดี

ที่อยู่ยังมาช้ากว่าส่วนใหญ่: ประธานาธิบดีทุกคนตั้งแต่โรนัลด์เรแกนกล่าวปราศรัยครั้งแรกในเดือนกุมภาพันธ์รวมถึงประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์ซึ่งใช้ 28 กุมภาพันธ์ 2017 กล่าวสุนทรพจน์เพื่อประกาศยุติ “การต่อสู้เล็กน้อย” ที่ครอบงำในเดือนแรก ของการบริหารงานของเขา และนั่นก็จบลงต่อเนื่องไปอีกสี่ปี

Biden กล่าวว่าเขาต้องการใช้เวลาสัปดาห์แรกในสำนักงานโดยมุ่งเน้นที่การจัดการกับการระบาดใหญ่ของ coronavirus ก่อน แต่ความล่าช้าทำให้เขามีโอกาสประกาศชัยชนะทางกฎหมายครั้งแรกของเขา: American Rescue Planแพ็คเกจบรรเทาทุกข์จาก Covid-19 มูลค่า 1.9 ล้านล้านดอลลาร์ ซึ่งให้การตรวจสอบมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจแก่ชาวอเมริกันหลายล้านคน ขยายโครงการประกันการจ้างงานของรัฐบาลกลาง และจัดหาเงินทุนสำหรับวัคซีน การแจกจ่ายเหนือสิ่งอื่นใด

และการกล่าวสุนทรพจน์ในภายหลังทำให้ Biden มีโอกาสที่จะเน้นย้ำถึงความคืบหน้าในการฉีดวัคซีน: ตอนนี้มีการฉีดวัคซีน 200 ล้านนัดในอาวุธของอเมริกาแล้ว เกือบร้อยละ 54 ของผู้ใหญ่ที่ได้รับอย่างน้อยหนึ่งยาตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

แต่คำพูดของไบเดนจะไม่เกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นเท่านั้น มันยังมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างการสนับสนุนการออกกฎหมายต่อไป และนั่นหมายถึงการมุ่งเน้นที่โครงสร้างพื้นฐาน

ไบเดนมีข้อเสนอด้านโครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญสองข้อที่จะขายระหว่างที่อยู่ร่วมกันของเขา
ทำเนียบขาวมองว่าแผนกู้ภัยของอเมริกาเป็นขั้นตอนแรกในการตอบสนองของรัฐบาลกลางต่อการระบาดใหญ่ โดยถูกมองว่าเป็นเครื่องมือในการหยุดความเสียหายทางเศรษฐกิจในระยะสั้น และปูทางสำหรับการกลับสู่ชีวิตปกติ การฟื้นตัวที่เกิดขึ้นจริงก็หมายความว่าจะได้รับการดูแลโดยแผนการในอนาคตแรกที่ไบเดนเปิดเผยในช่วงต้นเดือนเมษายนที่: แผนอเมริกันงาน

แผนดังกล่าวสามารถกระตุ้นเศรษฐกิจในระยะยาว ในขณะเดียวกันก็แก้ไขโครงสร้างพื้นฐานที่พังทลายและช่วยในการเปลี่ยนมาใช้พลังงานสีเขียว หากผ่านไปได้ จะทุ่มเงิน 621 พันล้านดอลลาร์ในโครงสร้างพื้นฐานเพื่อซ่อมแซมถนน สะพาน ท่าเรือ และระบบรถไฟที่ทรุดโทรมของประเทศ ขณะที่จัดสรรอีก 300,000 ล้านดอลลาร์เพื่อสนับสนุนการผลิต และอื่นๆ เป็นแผนงานที่ไบเดนต้องการจ่ายโดยการเพิ่มอัตราภาษีนิติบุคคลเป็น 28 เปอร์เซ็นต์ และปิดช่องโหว่ในธนาคารนอกอาณาเขตและบริษัทระหว่างประเทศ

ไบเดนสามารถคาดหวังให้นำเสนอสำหรับแผนนี้ในคืนวันพุธและจะยังให้รายละเอียดเกี่ยวกับข้อเสนอของแผน American Families Plan เป็นข้อเสนอมูลค่า 1.8 ล้านล้านดอลลาร์ที่มุ่งเน้นไปที่ “โครงสร้างพื้นฐานของมนุษย์” ซึ่งจะให้เงินทุนสนับสนุนการดูแลเด็ก การเขียนโปรแกรมระดับอนุบาลก่อนวัยเรียน วิทยาลัยชุมชนที่ไม่มีค่าเล่าเรียน และการลาพักร้อนของครอบครัว พร้อมกับการขยายเครดิตภาษีเด็กและเครดิตภาษีเงินได้ที่ได้รับ

“แก่นแท้ของ [สุนทรพจน์] นั้นคือเขากำลังระบุรายละเอียดเฉพาะของแผนครอบครัวอเมริกัน ความมุ่งมั่นของเขาในการดูแลเด็ก การศึกษา และการจัดลำดับความสำคัญเหล่านั้น” Jen Psaki โฆษกทำเนียบขาวกล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อวันพฤหัสบดีที่แล้ว

แผนทั้งสองจะแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงขั้นพื้นฐานในบทบาทของรัฐบาลกลางในการจัดหาคนอเมริกัน ตามที่Ella Nilsen แห่ง Vox เขียนไว้ว่า :

แผนงานของไบเดนยังเผยให้เห็นถึงการบริหารงานที่กำลังทบทวนบทบาทของรัฐบาลในอเมริกาโดยพื้นฐาน แทนที่จะเป็นแนวต่อต้านรัฐบาลที่แทรกซึมทั้งรัฐบาลประชาธิปไตยและพรรครีพับลิกันตั้งแต่โรนัลด์เรแกนฝ่ายบริหารของไบเดนกำลังโอบกอดรัฐบาลใหญ่ของประธานาธิบดีแฟรงคลินเดลาโนรูสเวลต์และลินดอนบี.

ฝ่ายบริหารของไบเดนกำลังพยายามจัดประเภทโปรแกรมสวัสดิการสังคมใหม่ เช่น การลาป่วย และการเข้าถึงการศึกษาอย่างทั่วถึง เป็นโครงสร้างพื้นฐานของมนุษย์ประเภทหนึ่ง เขาจะตีทั้งสองประเด็นดังกล่าวในสุนทรพจน์ของเขาในวันพุธขณะที่เขาพยายามระดมการสนับสนุนจากพรรครีพับลิกันในสภาคองเกรสและจากพรรคเดโมแครตที่ระวังข้อเสนอที่เบี่ยงเบนความสนใจจากศูนย์กลางทางการเมือง

ฝ่ายบริหารกำลังมองหาที่จะได้รับการสนับสนุนสองพรรคสำหรับแผนงานของตนเนื่องจากพรรคเดโมแครตต้องการวุฒิสมาชิกพรรครีพับลิกัน 10 คนเพื่อเอาชนะฝ่ายค้านในวุฒิสภา พรรครีพับลิกันและบุคคลสำคัญขององค์กรยอมรับว่าประเทศจำเป็นต้องสร้างทางหลวงและสะพานขึ้นใหม่ แต่จนถึงขณะนี้ได้ส่งสัญญาณว่าระมัดระวังที่จะใช้เงินมากเกินไปในการทำเช่นนั้นรวมถึงการปฏิเสธแผนของ Biden ในการจ่ายเงินสำหรับการริเริ่มนี้โดยสมบูรณ์

พรรคเดโมแครตสามารถพยายามผ่านแผนโดยใช้การกระทบยอดงบประมาณ – ภายใต้กระบวนการนี้ จำเป็นต้องมีเสียงข้างมากเท่านั้นในการผ่านกฎหมายในวุฒิสภา แม้ว่าจะมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับสิ่งที่สามารถเป็นได้ในกฎหมายดังกล่าวตามที่Dylan Scott ของ Voxอธิบาย ปัจจุบัน พรรคเดโมแครตมีคะแนนเสียง 51 คะแนนในวุฒิสภา (นับคะแนนเสียงต่อเนื่องของรองประธานาธิบดีแฮร์ริส) และน่าจะผ่านแผนโครงสร้างพื้นฐานผ่านการประนีประนอมได้

แต่การจะทำเช่นนั้นได้ พวกเขาจะต้องรักษาพรรคเดโมแครตทั้งหมด รวมทั้งส.ว. โจ มันชิน (D-WV) ผู้ซึ่งเรียกร้องให้มีพรรคสองฝ่ายในการสร้างแพ็คเกจโครงสร้างพื้นฐานให้อยู่ในแนวเดียวกัน และคำพูดของไบเดนในบางส่วนจะเป็นกรณีที่ว่าทำไมพวกเขาจึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา

ไบเดนยังจะแก้ปัญหาเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลอีกด้วย
การพูดเพียงหนึ่งสัปดาห์หลังจากการตัดสินใจของคณะลูกขุนมินนิอาโปลิสในการตัดสินลงโทษอดีตเจ้าหน้าที่ตำรวจ Derek Chauvinในข้อหาสังหาร George Floyd Biden จะเรียกร้องให้สภาคองเกรสผ่าน George Floyd Justice ในพระราชบัญญัติการตำรวจ Psaki กล่าว

“ผมคิดว่าเขาสัญญากับครอบครัว Floyd ว่าเขาจะใช้อำนาจตำแหน่งประธานาธิบดีของเขา — แท่นพูดอันธพาล ตามที่เขาตั้งใจจะทำในระหว่างการปราศรัยร่วมกันของเขาในสัปดาห์หน้า บทบาทของผู้นำระดับสูงในรัฐบาลของเขา – เพื่อช่วยผลักดัน George Floyd Justice ในพระราชบัญญัติการตำรวจไปข้างหน้า” Psaki กล่าวในการแถลงข่าวเมื่อวันพุธที่แล้ว

พระราชบัญญัติความยุติธรรมในการตำรวจเรียกร้องให้มีการปฏิรูปหลายอย่างในระดับรัฐบาลกลาง ซึ่งรวมถึงการทำให้กรมตำรวจปลอดทหาร เพิ่มการเก็บรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการประพฤติมิชอบของตำรวจ และการขยายการเข้าถึงกล้องติดตัว และไบเดนคาดว่าจะเน้นว่าร่างกฎหมายอาจช่วยลดการสังหารตำรวจได้อย่างไรรวมทั้งจะช่วยแก้ไขปัญหาอคติทางเชื้อชาติในการรักษา

Sen. Tim Scott จะให้การตอบสนองต่อ GOP ต่อที่อยู่ร่วมของ Biden
ส.ว. ทิม สก็อตต์ (R-SC) ซึ่งเป็นดาวรุ่งของพรรค GOP ซึ่งเป็นผู้นำพรรคของเขาในการเจรจาเกี่ยวกับนโยบายการรักษาของรัฐสภา จะคัดค้านคำพูดของไบเดนจากพรรครีพับลิกัน

สกอตต์เป็นพรรครีพับลิกันผิวดำเพียงคนเดียวในวุฒิสภา ของ 124 ฝ่ายนิติบัญญัติในสภาคองเกรสที่ระบุได้ว่าเป็น nonwhite, เพียงแค่ร้อยละ 17 เป็นรีพับลิกัน ความหลากหลายที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในแวดวง GOP ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมายังคงต่ำอยู่ คำพูดของสกอตต์อาจจะมุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนแปลงที่ – และสร้างกำไรTrump ทำกับชาวอเมริกันที่มีสีบางส่วน

“ฉันตั้งตารอที่จะมีโอกาสได้พูดคุยกับชาวอเมริกันเกี่ยวกับสิ่งที่อยู่ในใจของฉันและเกี่ยวกับค่านิยมแบบอนุรักษ์นิยมที่นำไปสู่ความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเท่าที่โลกเคยรู้จักมา” สก็อตต์กล่าวในวิดีโอที่โพสต์ลงในวิดีโอของเขา บัญชี Twitter วันจันทร์

สุนทรพจน์ของพรรครีพับลิกันทำให้เกิดผลลัพธ์ที่หลากหลายในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การตอบสนองของ Nikki Haley ในปี 2559 ช่วยให้เธอกลายเป็นที่สนใจของชาติ และขณะนี้เธอกำลังพิจารณาหาตำแหน่งประธานาธิบดีในปี 2024 Bobby Jindal, Bob McDonnell และ Paul Ryan ซึ่งพูดในปี 2009, 2010 และ 2011 ตามลำดับ ตอนนี้ทุกคนมีการแสดงตนต่อสาธารณะลดลงอย่างมาก

คณะทำงานครอบครัวจะให้การตอบสนองที่ก้าวหน้า
ตัวแทนจามาล โบว์แมน (D-NY) จะนำเสนอการตอบสนองที่ก้าวหน้าในนามของ Working Families Party (WFP) ซึ่งนับเป็นครั้งที่สี่ที่กลุ่มได้ตอบสนองต่อคำปราศรัยของประธานาธิบดีต่อหน้ารัฐสภา Bowman ตัวแทนระยะแรกซึ่งได้รับการสนับสนุนจาก WFP ตลอดการรณรงค์หลักเพื่อต่อต้าน Eliot Engel ผู้ดำรงตำแหน่งในปีที่แล้ว ถือเป็นดาวรุ่งพุ่งแรงในพรรคที่ก้าวหน้า

“เมื่อเราเข้าใกล้ 100 วันแรกของการดำรงตำแหน่งประธานาธิบดี เราควรเฉลิมฉลองชัยชนะของเรา ตรวจสอบจุดที่เราขาดหายไป และชัดเจนว่าจะต้องทำอย่างไรเพื่อสร้างกลับให้ดีขึ้นอย่างแท้จริงและส่งมอบการฟื้นตัวและประชาธิปไตย คนของเราสมควรได้รับ” Bowman กล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วในการแถลงข่าว

เมื่อปีที่แล้ว ตัวแทน Ayanna Pressley (D-MA) ได้ให้การตอบรับจากพรรค Working Families Party ซึ่งมีประวัติระดับประเทศเพิ่มขึ้นตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา

เหนือสิ่งอื่นใด ไบเดนต้องการรวมประเทศเข้าด้วยกัน
ไบเดนได้ทำให้ความสามัคคีเป็นส่วนสำคัญของข้อความของเขา และมีแนวโน้มว่าเขาจะพูดถึงหัวข้อนี้ในเย็นวันพุธ เขาจะต้องอธิบายว่าทำไมพรรคเดโมแครตควรอยู่รวมกันเป็นหนึ่งบนโครงสร้างพื้นฐานเพื่อให้เส้นทางปรองดองเปิดกว้างในขณะเดียวกันก็เสนอให้พรรครีพับลิกันเจรจากับพรรคเดโมแครตด้วยความสุจริตใจ และเขาจะพยายามสนับสนุนให้ประชาชนเข้มแข็ง เขากำลังเสนอข้อเสนอเพื่อทดสอบสารสีน้ำเงินสำหรับรัฐบาลอเมริกัน

เดิมพันสูงอย่างแน่นอน สำหรับไบเดน แผนต่างๆ แสดงถึงหนทางที่จะก้าวออกจากการระบาดใหญ่ แต่ยังก่อให้เกิดคำถามสำคัญด้วย ดังที่เขากล่าวเมื่อเสนอแผนงานเมื่อต้นเดือนนี้ว่า “ประชาธิปไตยยังคงส่งมอบให้กับประชาชนของพวกเขาได้หรือไม่”

เรื่องนี้เป็นหนึ่งในซีรีส์หกตอนของเรา The Pandemic Playbook สำรวจเรื่องราวทั้งหมดได้ที่นี่

ดาการ์ เซเนกัล — Aissatou Diao พูดถึง Covid-19 เป็นอย่างมาก เว้นระยะห่างทางสังคม ทำอย่างไรเมื่อมีอาการไอหรือมีไข้ แต่เมื่อเคสโคโรนาไวรัสรายแรกมาถึง Yeumbeul หมู่บ้านนอกเมืองดาการ์ ซึ่งเธอทำงานด้านสุขภาพเพื่อส่งต่อในชุมชน เธอแทบไม่อยากเชื่อเลย

“ฉันเกือบตายเมื่อได้ยินว่าฉันอยู่ในรายชื่อผู้ที่ติดต่อกับผู้ป่วยโควิด” เตี้ยเล่า

การติดต่อเพียงครั้งเดียวนั้นนำ Diao มาที่โนโวเทลซึ่งเป็นโรงแรมหรูในดาการ์พร้อมวิวมหาสมุทรแอตแลนติก ในการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ เซเนกัลพยายามที่จะจัดหาเตียงให้กับทุกคนที่ติดเชื้อโควิด-19 รวมถึงผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการ และการติดต่อโดยตรงของพวกเขา ในฤดูใบไม้ผลิปี 2020 เป็นเวลาประมาณหกเดือนอาสาสมัครกาชาดเข้ามาแทนที่พนักงานโรงแรมที่โนโวเทล และห้องพักก็เต็มไปด้วยผู้คนเช่น เตียว ที่ติดเชื้อโควิด-19 และส่งออกไปที่แยก

เพื่อนในชุมชนของเธอเล่าขานซึ่งทำการแพร่กระจายเชื้อโควิด-19 กับเธอ คอยโทรและโทรเพื่อตรวจสอบสถานะของเธอ พวกเขาต้องการทราบว่าพวกเขาจะเป็นรายต่อไปหรือไม่ “เราทุกคนเตรียมสัมภาระของเราแล้ว รอผล” หนึ่งในนั้นกล่าว

เดียโอตรวจเป็นลบสองครั้ง และเธอก็ออกจากการกักกันหลังจากผ่านไปเพียงสี่วัน หนึ่งปีต่อมา เธอเรียกมันว่าเรื่องตลก: การกักตัวเป็นเวลาสั้นๆ ขณะที่เธอพยายามทำให้คนอื่นตระหนักถึงความร้ายแรงของโควิด-19

ประสบการณ์ของ Diao จับภาพทั้งสองด้านของการตอบสนองต่อ Covid-19 ของเซเนกัล ประเทศในแอฟริกาตะวันตกใช้การแทรกแซงเชิงรุก เช่น นโยบายการแยกตัวเพื่อชะลอการแพร่เชื้อ ในเวลาเดียวกัน ผู้มีบทบาทด้านสุขภาพในชุมชนและท้องถิ่นได้สนับสนุนการตอบสนองด้านสาธารณสุขจากล่างขึ้นบน โดยอาศัยความสัมพันธ์ที่มีมายาวนานและไว้วางใจในการโน้มน้าวให้ผู้คนสวมหน้ากาก ค้นหาการทดสอบ และรับการรักษา

Aissatou Diao (ซ้ายสุด) และ Amy Gningue (ขวาสุด) ทำงานด้านสุขภาพของชุมชนในเมือง Yeumbeul เมื่อวันที่ 8 เมษายน

เซเนกัลพึ่งพาผู้นำท้องถิ่นและตัวแทนด้านสุขภาพเพื่อควบคุมการแพร่กระจายของโควิด-19

Aissatou Diao เป็นหนึ่งในเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในท้องถิ่นหลายคนที่อธิบายนโยบายการป้องกัน Covid-19 ในละแวกใกล้เคียง

“เรามีสิ่งที่เราเรียกว่า ‘ห่วงโซ่แห่งความเป็นน้ำหนึ่งใจเดียวกัน’: ประเทศได้ร่วมมือกัน” Moussa Seydi หัวหน้าแผนกบริการโรคติดเชื้อที่ศูนย์โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Fann ของดาการ์กล่าว “ผู้นำทางศาสนามาร่วมกับผู้มีอำนาจตัดสินใจทางการเมือง และชุมชนก็มีส่วนร่วมในการตอบสนองต่อโควิด-19 ด้วย”

Vox รายงานในประเทศเซเนกัล ณ สิ้นเดือนมีนาคมเพียงเล็ก ๆ น้อย ๆ มากกว่าหนึ่งปีหลังจากที่ประเทศพบครั้งแรก Covid-19 ติดเชื้อของมัน ในดาการ์และในเขตพื้นที่โดยรอบ เราได้พูดคุยกับรัฐบาลและเจ้าหน้าที่ท้องถิ่น ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข แพทย์ พยาบาล ผู้นำชุมชน และอาสาสมัครเพื่อทำความเข้าใจว่าการดำเนินการในช่วงเริ่มต้นของเซเนกัลจากรัฐบาลและชุมชนได้สนับสนุนระบบการดูแลสุขภาพที่เปราะบางอย่างไร บทความนี้เป็นส่วนหนึ่งของThe Pandemic Playbookการสำรวจของ Vox เกี่ยวกับวิธีที่หกประเทศพัฒนากลยุทธ์ในการต่อสู้กับ Covid-19

นโยบายในช่วงต้นของเซเนกัลการแยกคนในศูนย์การรักษาหรือโรงแรม – รวมกับคนอื่น ๆ บนลงล่างมาตรการสาธารณสุขเช่นcurfews , เรย์แบนชุมนุมมวลและการปิดโรงเรียนชั่วคราว – พยายามที่จะส่งช้าใน

สถานที่ที่มีเตียงของโรงพยาบาล จำกัด , แพทย์, และทรัพยากร 2017 การศึกษาของธนาคารทั่วโลกประมาณการว่าเซเนกัลมีเพียงแพทย์เจ็ดต่อผู้ป่วย 100,000 ประเทศสหรัฐอเมริกาโดยการเปรียบเทียบมีประมาณ 260 แพทย์ต่อ 100,000 คน

ประเทศอาศัยประสบการณ์ในการต่อสู้กับการระบาดอื่นๆ ตั้งแต่การระบาดของอีโบลาในปี 2014 ไปจนถึงเอชไอวี/เอดส์ เพื่อเตรียมพร้อมและดำเนินการแต่เนิ่นๆ เซเนกัลพึ่งพาผู้นำท้องถิ่นและตัวแทนด้านสุขภาพ พนักงานแนวหน้าทั้งหมด มักมีรายละเอียดงานหลายแบบ: นักสื่อสาร ผู้ตามรอย ผู้ดูแล พวกเขาพยายาม

และบางครั้งก็ดิ้นรนเพื่อให้นโยบายเกี่ยวกับโควิด-19 ทำงานในชุมชนของตนได้ พวกเขาแจกหน้ากาก พวกเขาออกรายการวิทยุท้องถิ่นเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับไวรัสโคโรน่า การกระทำเล็กๆ น้อยๆ เหล่านี้ซึ่งจำลองมาจากพื้นที่ใกล้เคียงไปยังละแวกใกล้เคียง ช่วยชักชวนให้ประชาชนปฏิบัติตามมาตรการด้านสาธารณสุข

“เมื่อเราพูดคุยกับประชากรและบอกให้ [พวกเขา] เผชิญกับโควิด ชุมชนเท่านั้นที่ทำได้” อับดูลาเย บุสโซ ผู้อำนวยการศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินด้านสุขภาพของเซเนกัล ผู้ช่วยผู้นำในการรับมือโควิด-19 ของประเทศ กล่าว “ไม่ใช่ระบบสุขภาพ แต่เป็นชุมชน”

การแทรกแซงผู้ช่วยเซเนกัลทนต่อคลื่นแรกที่มีน้อยกว่า 15,000 รายและเพียงกว่า 310 เสียชีวิตโดยสิ้นเดือนกันยายน เมื่อถึงตอนนั้น ประเทศได้ผ่อนคลายนโยบายที่เข้มงวดที่สุดหลายประการ ประกอบกับความสำเร็จในช่วงแรกๆ และการยอมรับที่เพิ่มขึ้นว่าค่าใช้จ่ายและการตอบโต้ที่รุนแรงในที่สาธารณะในบางครั้งได้เริ่มทำให้มาตรการเหล่านั้นไม่ยั่งยืน

ผู้มาสักการะที่มัสยิด Mourides ซึ่งเปิดอีกครั้งหลังจากปิดเป็นเวลาสองเดือนเนื่องจากข้อจำกัดของ Covid-19 ในดาการ์เมื่อวันที่ 15 พฤษภาคม 2020 รูปภาพของ John Wessels / AFP / Getty

การประนีประนอมเหล่านี้พร้อมกับความรู้สึกผิด ๆ ด้านความปลอดภัยและข้อจำกัดที่อาจช่วยกระตุ้นการเพิ่มขึ้นครั้งที่สองในเซเนกัล ซึ่งเป็นการทดสอบระบบสุขภาพของประเทศ ปัจจุบัน เซเนกัลมีผู้ป่วยมากกว่า 40,000 รายในการระบาดใหญ่ จากมากกว่า 4 ล้านรายในแอฟริกา และได้รับการยืนยันว่ามีผู้เสียชีวิตเพียง 1,000 ราย แต่ประเทศและชุมชนต่างๆ ได้ตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และกรณีต่างๆ ก็ลดลงอย่างต่อเนื่องนับตั้งแต่ยอดสูงสุดรายวันของพวกเขาอยู่ที่ประมาณ 460 รายในช่วงกลางเดือนกุมภาพันธ์

ปัจจัยอื่นๆ ที่น่าจะมีบทบาทในจำนวนผู้เสียชีวิตที่ค่อนข้างต่ำของประเทศจนถึงขณะนี้ ประมาณ 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของประชากรเซเนกัลมีอายุต่ำกว่า 35 ปี มีแนวโน้มว่าจะนำไปสู่การแพร่ระบาดแบบไม่แสดงอาการหรือไม่มีอาการรุนแรง และโรคที่รุนแรงน้อยกว่าในประเทศที่มีประชากรสูงอายุ การทดสอบของเซเนกัลเป็นไปอย่างรวดเร็ว แต่ประเทศยังคงเผชิญกับข้อจำกัดด้านความสามารถในการทดสอบดังนั้นหลาย

กรณีจึงไม่มีการบันทึก การศึกษาทางเซรุ่มวิทยาในช่วงต้นบางเรื่องชี้ให้เห็นถึงการแพร่กระจายของชุมชนมากกว่าที่ตัวเลขทางการแสดงให้เห็น และมีความเหลื่อมล้ำที่อธิบายไม่ได้มากมายระหว่างประเทศที่ยากจนและร่ำรวยและระหว่างภูมิภาคต่างๆ ที่เรายังคงไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้

คริสติน่า อนิมาชอน / Vox
แต่เซเนกัลก็พร้อมเช่นกัน “มีคนพูดว่า: ‘พวกคุณทุกคนจะต้องตายด้วยโควิดนี้ แอฟริกาจะหายไปพร้อมกับโควิดนี้’” เซย์ดี กล่าว “ชาวแอฟริกันกลัวมากจนไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องเตรียมตัว มากกว่าปกติ! และการเตรียมการนี้มีส่วนช่วยในการต่อสู้กับโรคนี้”

เซเนกัลเตรียมพร้อมรับมือโควิด-19 โดยมองหาโรคร้ายที่ร้ายแรงกว่านี้อีกมาก
การระบาดของโรคอีโบลาในปี 2014 ทำให้เกิดความตื่นตระหนกในแอฟริกาตะวันตก มีผู้เสียชีวิต 28,000 คนในไลบีเรีย เซียร์ราลีโอน และกินี เกือบครึ่งหนึ่งติดเชื้อเหล่านั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต เซเนกัลบันทึกกรณีแรกที่สิงหาคมนักท่องเที่ยวที่มาถึงดาการ์จากกินี

พบผู้ป่วยอีโบลา แต่เพียงไม่กี่วันหลังจากเริ่มมีอาการ เมื่อสิ่งนั้นเกิดขึ้น เขาถูกโดดเดี่ยว ผู้ติดต่อของเขาถูกกักกัน แพทย์และเจ้าหน้าที่ด้วยความช่วยเหลือจากหน่วยงานระหว่างประเทศบางแห่ง ประสานงานการดูแลและการตอบสนอง หลังจากหนึ่งกรณีและระยะเวลารอที่จำเป็นเซเนกัลได้รับการประกาศให้ปลอดอีโบลา

เซเนกัลมีการระบาด Abdoulaye Bousso มองเห็นทุกวิถีทางที่อาจใช้ไม่ได้ผล เขากล่าวว่าบทเรียนจากอีโบลาคือเซเนกัลจำเป็นต้องลงทุนในระบบรับมือเหตุฉุกเฉินอย่างถาวร ซึ่งเป็นสิ่งที่ประเทศไม่ต้องรวมตัวกันและจัดการหลังจากวิกฤตแต่ละครั้ง เซเนกัลเช่นเดียวกับหลายประเทศในแอฟริการับมือกับการระบาดของโรคและสุขภาพของประชาชนทำฟาวล์ตลอดเวลา พวกเขามักจะต้องทำอย่างนั้นด้วยทรัพยากรที่หายาก ทั้งหมดนี้กำลังจะเกิดขึ้นอีกครั้ง

คริสติน่า อนิมาชอน / Vox
หลังจากอีโบลาในปี 2014 บุสโซได้ช่วยสร้างศูนย์ปฏิบัติการฉุกเฉินด้านสุขภาพของเซเนกัล ซึ่งปัจจุบันเขาเป็นผู้นำ มันให้เวลาเซเนกัลห้าปีในการเสริมสร้างระบบเมื่อตรวจพบcoronavirus ใหม่ในหวู่ฮั่นประเทศจีน

Amadou Sall หัวหน้าสถาบันปาสเตอร์ของเซเนกัลกล่าวว่านี่คือการเตรียม “สันติภาพ”

“เมื่อคุณมีโรคระบาดในระดับนั้น สิ่งที่คุณต้องทำคือเสริมกำลัง – คุณไม่จำเป็นต้องสร้างใหม่ตั้งแต่ต้น” เขากล่าว

เซเนกัลเพิ่มกำลังเสริมเหล่านั้นในเดือนมกราคม “เราใช้กลยุทธ์เดียวกันในอีโบลา” บุสโซกล่าว “สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจจับ — การทดสอบอย่างรวดเร็ว การแยกตัว และการรักษาผู้ป่วย”

ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ สถาบันปาสเตอร์ในดาการ์เป็นห้องทดลองแห่งเดียวในเซเนกัลที่สามารถตรวจหาเชื้อโควิด-19 ได้ และเป็นเพียงหนึ่งในสองห้องปฏิบัติการในแอฟริกาที่องค์การอนามัยโลกกำหนดให้ทำการทดสอบโควิด-19 โรงพยาบาล Fann ในดาการ์ ซึ่ง Seydi ดูแลและรักษาผู้ป่วยอีโบลาเพียงคนเดียว เป็นสถานที่เพียงแห่งเดียวที่พร้อมจะดูแลผู้ป่วยโควิด-19 ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ มีพื้นที่ 12 แห่งพร้อมเตียงสำหรับแยกผู้ป่วยเมื่อเกิดโรคโควิด-19

การทดสอบใน 48 ชั่วโมงหรือน้อยกว่านั้นกลายเป็นมาตรฐานทองคำของเซเนกัล “คุณต้องการเพิ่มจำนวนคนที่จะทดสอบ แต่คุณต้องการให้แน่ใจว่าคุณสามารถส่งมอบได้ในเวลาอันสั้น” Souleymane Mboup หนึ่งในนักวิจัยชั้นนำของเซเนกัลและหัวหน้าสถาบันวิจัยสุขภาพกล่าว การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาและการฝึกอบรม ซึ่งในที่สุดห้องปฏิบัติการก็ดูแลการทดสอบในภูมิภาค Thies ของเซเนกัลและสำหรับนักเดินทาง

กระบวนการนี้ยังต้องมีอยู่ทั่วทั้งเซเนกัล “เราสามารถมี [ห้องปฏิบัติการภาคสนาม] ในแต่ละภูมิภาคของเซเนกัล ห้องปฏิบัติการไม่กี่แห่งที่สามารถทำการทดสอบได้ภายใน 24 ชั่วโมง” แซลล์กล่าว เซเนกัลไม่เคยทำการทดสอบต่อหัวมากเท่ากับสหรัฐอเมริกา แต่ส่วนแบ่งของการทดสอบกลับมาเป็นบวก — ตัวบ่งชี้หนึ่งว่ามีการทดสอบเพียงพอหรือไม่ — ลดลงอย่างรวดเร็วในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ของการระบาดใหญ่ และบางครั้งก็ลดลง มากกว่าอัตราบวกในสหรัฐอเมริกา

ผลการทดสอบอย่างรวดเร็วทำให้นโยบายการแยกตัวเป็นไปได้ “เราตัดสินใจว่าบุคคลนั้นควรถูกโดดเดี่ยวและถูกกักกัน” Mamadou Ndiaye ผู้อำนวยการฝ่ายป้องกันที่กระทรวงสาธารณสุขและการดำเนินการทางสังคมของเซเนกัลกล่าว “นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดที่เราสามารถจำกัดการแพร่กระจายของไวรัสในชุมชนได้”

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขดูแลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยโควิด-19 ซึ่งมีผู้ป่วยต้องสงสัยในโรงพยาบาล Pikine ในดาการ์ เมื่อวันที่ 23 เมษายน 2020 รูปภาพของ John Wessels / AFP / Getty
แทนที่จะขอให้ประชาชนกักกันหรือแยกตัวอยู่ที่บ้าน รัฐบาลให้ผู้ป่วย coronavirus โดยไม่คำนึงถึงความ

รุนแรงของอาการและผู้ติดต่อของพวกเขาในสถานที่แยกต่างหากเพื่อจำกัดความเป็นไปได้ของการแพร่กระจาย

เซเนกัลต้องการเตียงในการทำเช่นนี้ และผู้คนต้องดูแลผู้ป่วย Seydi และทีมของเขาฝึกฝนบุคลากรทั่วเซเนกัล ประเทศได้เพิ่มเตียงสำหรับโรงพยาบาลและสถานพยาบาล ได้จัดตั้งโรงพยาบาลสนาม ประเทศขยายความจุสูงสุดเป็น 1,500 เตียง ตัวเลขดังกล่าวไม่รวมโรงแรม ที่ว่างของแขก ซึ่งส่วนใหญ่กลายเป็นศูนย์กักกันสำหรับผู้ที่เคยติดต่อกับผู้ป่วยโควิด-19 อาสาสมัครกาชาดมากกว่า 3,200 คนช่วยดูแลผู้ที่ถูกกักกัน

พิมพ์เขียวแห่งชาตินี้ยังต้องทำงานในแต่ละส่วนของเซเนกัล ตั้งแต่ดาการ์ไปจนถึงมุมชนบทของประเทศ เซเนกัลมีพื้นที่ทางการแพทย์ 14 แห่ง แบ่งออกเป็น 79 เขตสุขภาพ อำเภอมีศูนย์สุขภาพพร้อมแพทย์และพยาบาล ด้านล่างศูนย์เหล่านี้คือ “postes de santé” หรือสถานีอนามัย ซึ่งมักมีหัวหน้าพยาบาลและผดุงครรภ์ และกระท่อมเพื่อสุขภาพ ซึ่งเป็นจุดเชื่อมโยงที่ใกล้ที่สุดกับชุมชน สถาบันเหล่านั้นล้วนสร้างความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับชุมชน โดยทำงานร่วมกับอาสาสมัครและผู้นำในการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์และการรณรงค์

“ทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในที่เดียวสามารถตรวจพบได้และดูแลโดยผู้คนในระดับที่คนเหล่านั้นอยู่” แซลกล่าว

พบปะผู้คนที่พวกเขาอยู่
เมื่อ Amy Gningue เข้าไปในบ้าน เธอทักทายผู้คนด้วย “Salaam alaikum” และขอพูดกับลูกพี่ลูกน้องของเธอ จะมีลูกพี่ลูกน้องอยู่เสมอ: ทุกคนในชุมชนของเธอในยึมบึลนับเป็นลูกพี่ลูกน้อง เธอเกิดที่นี่ โตที่นี่ แต่งงานที่นี่ สิ่งนี้ทำให้การสนทนาง่ายขึ้นเล็กน้อยเมื่อเธอเริ่มพูดกับหัวหน้าครอบครัวหลังจากทักทายและอาจถึงอาหารเช้าโดยถามคำถามเช่น “คุณตระหนักถึงการดำรงอยู่ของ Covid-19 หรือไม่”

ถ้าคำตอบคือใช่ Gningue อาจถามคำถามเพิ่มเติมว่า “คุณคิดว่าเราจะทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันโรคนี้” เธอต้องการเริ่มบทสนทนา: เขาอาจบอกว่าเขากำลังขอให้สมาชิกในครอบครัวไม่จับมือ ใช้เจลทำความสะอาดมือ สวมหน้ากาก แต่ถ้าเขาไม่รู้ทั้งหมดนี้ Gningue อาจให้คำแนะนำ: มาสก์ใช้งานได้และอาจช่วยหาเจลฆ่าเชื้อ

“ฉันไม่ได้บังคับคน” Gningue กล่าว “เมื่อฉันเห็นคนไม่สวมหน้ากาก ฉันจะเข้าไปหาเขาด้วยความเคารพและถามเหตุผลว่าทำไมเขาไม่สวมหน้ากากเพราะรู้ว่าพวกเขาตกอยู่ในอันตรายจากการไม่สวมหน้ากาก คุณเห็นไหมฉันมีข้อได้เปรียบนี้”

ข้อได้เปรียบของเธอคือว่าเธอเป็นของชุมชน badienou gokh ,แม่อุปถัมภ์ใกล้เคียงหรือคุณป้า “สำหรับบางคน ฉันคือ ‘บาเดียน’ หมายถึงน้องสาวของพ่อของพวกเขา สำหรับคนอื่นฉันเป็นป้า สำหรับบางคน ฉันเป็นน้องสาว สำหรับคนอื่น ฉันเป็นแค่ผู้หญิง เป็นภรรยา” Gningue กล่าว Badienou gokhs ยังมีบทบาทอย่างเป็นทางการด้านสุขภาพ บ่อยครั้งในการดูแลมารดาหรือการเจริญพันธุ์ ความสูงและรากเหง้าของเธอในชุมชนหมายถึงคำพูดของเธอมีค่าเท่ากับหรือมากกว่าสิ่งที่แพทย์หรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขพูด

Amy Gningue (กลาง) เป็น Badienou gokh ของ Yeumbeul หรือป้าของชุมชน ด้วยการฝึกอบรมด้านสุขภาพอย่างเป็นทางการและความไว้วางใจจากผู้คนในเมืองของเธอ

Yeumbeul เป็นเขตเทศบาลในชนบทซึ่งอยู่ห่างจาก Dakar ซึ่งเป็นเมืองหลวงของประเทศไม่ถึงหนึ่งชั่วโมง
Covid-19 กินปี Gningue เธอไปเยี่ยมผู้ป่วย เธอพยายามหาความช่วยเหลือสำหรับครอบครัวที่สูญเสียรายได้หรืองาน แต่สิ่งที่เธอทำส่วนใหญ่เป็นงานเผยแพร่ทั่วไป โดยทำงานร่วมกับชุมชนรีเลย์ประมาณ 10 แห่ง รวมถึง Aissatou Diao พวกเขาตั้งเป้าหมายแปดอำเภอใน Yeumbeul Nord และ Yeumbeul Sud ซึ่งเป็นเขตเทศบาลในชนบทที่อยู่ห่างจาก Dakar ไม่ถึงหนึ่งชั่วโมง

“ในฐานะเด็กโตของชุมชน พวกเราได้รับความไว้วางใจ” รามาทูลาเย กา ซึ่งทำงานกับ Gningue และเป็นประธานของชุมชนถ่ายทอดกล่าว

เมื่อ Gningue และเพื่อนร่วมงานพูดถึงงานของพวกเขา การนั่งอยู่บนโซฟาสีดำที่ชิดผนังห้องนั่งเล่นของ Gningue แต่ละคน พวกเขาทำอย่างนั้นด้วยความภาคภูมิใจและความเหนื่อยล้าผสมปนเปกัน พวกเขาเชื่อว่าพวกเขาได้สร้างความแตกต่าง เมื่อเราพูดเมื่อปลายเดือนมีนาคม ยึมบึลไม่ได้บันทึกผู้ป่วยรายใหม่มาเกือบหนึ่งสัปดาห์แล้ว ซึ่งเป็นจุดแห่งความสำเร็จสำหรับพวกเขา เป็นปีที่ยาวนานของการออกไปตามบ้าน จัดกลุ่มสนทนา บอกให้ผู้คนล้างมือและสวมหน้ากาก

คนที่ชอบ Gningue นั้นมีความเชื่อมโยงระหว่างชุมชนและระบบการดูแลสุขภาพมานานแล้ว อาจไม่มีแพทย์ในทุกหมู่บ้านหรือโรงพยาบาลในภูมิภาค ดังนั้นโครงสร้างพื้นฐานนี้จึงมีไว้เพื่อเชื่อมโยงผู้คนกับการดูแล ไม่ว่าจะเป็นวัคซีนในเด็กหรือการตรวจหลังคลอด การเผยแพร่สู่ชุมชนเกิดขึ้นจากโรคอื่นๆ เช่น การป้องกันเอชไอวี/เอดส์ หรือโรคมาลาเรีย

“การระบาดใหญ่” มูฮาเม็ต ธิโอเน ตัวแทนชุมชนและคนขับรถพยาบาลอีกคนในเมืองยึมบึล บอกกับฉันว่า “เป็นแค่โรคภัยไข้เจ็บ เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ”

ดังนั้นพวกเขาจึงต้องทำงานให้ความสำคัญกับ Covid-19 พวกเขาทำสิ่งนี้ในสองวิธี: โดยสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับ Covid-19 และช่วยในการกำหนดนโยบาย Covid-19 — ทดสอบ ติดตาม และแยก — ทำงานข้ามชุมชน

ข้อความที่สม่ำเสมอจากรัฐบาลและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขช่วยความพยายามเหล่านี้ Ndiaye รัฐมนตรีว่าการกระทรวงป้องกันได้แถลงข่าวประจำวันระหว่างการระบาดใหญ่ และกระทรวงสาธารณสุขและการดำเนินการทางสังคมจะแจ้งข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับผู้ป่วย การรักษาตัวในโรงพยาบาล การเสียชีวิต “จุดอ่อนและจุดแข็ง” Ndiaye กล่าว

บรรดาผู้นำทางศาสนา โดยเฉพาะอิหม่ามในประเทศที่เป็นมุสลิมร้อยละ 95 ช่วยตอกย้ำความร้ายแรงของโควิด-19 โดยส่วนใหญ่ได้เข้าร่วมพิธีปิดมัสยิดในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ หรือเรียกร้องให้มีการเว้นระยะห่างทางสังคมเมื่อยกเลิกข้อจำกัดต่างๆ บางคนถึงกับปิดมัสยิดของพวกเขาต่อไป ศิลปินกราฟฟิตี้สร้างภาพจิตรกรรมฝาผนัง ศิลปินเคาะอุปกรณ์ป้องกันอย่างเต็มรูปแบบ

ภาพจิตรกรรมฝาผนังปลุกจิตสำนึกของ coronavirus ในเมืองมาลิกา ห่างจากเมืองดาการ์ 40 ไมล์ Ina Makosi จาก Vox

ความพยายามของชุมชนทำเช่นเดียวกันจากล่างขึ้นบน โกคบาเดียนูและชุมชนส่งต่อมักช่วยในการติดตามผู้ติดต่อ กระตุ้นให้ผู้คนเข้ารับการทดสอบหรือพยายามโน้มน้าวให้พวกเขาเข้าสู่การกักกัน พวกเขาเป็น “พนักงานดับเพลิง” อิบราฮิมา เนียง ประธานเครือข่ายผู้นำชุมชนในดาการ์ กล่าว โดยเข้าแทรกแซงเมื่อผู้คนลังเลที่จะโต้ตอบกับระบบสุขภาพ บุคคลที่เชื่อถือได้เช่น เนียง และผู้นำเพื่อนของเขาพยายามเกลี้ยกล่อมพวกเขา เพื่อให้พลเมืองทุกคนเข้าใจว่าพวกเขาพึ่งพาอาศัยกันในยามวิกฤต เรา “แจ้งพวกเขาว่านี่ไม่ใช่จุดจบของโลก” เนียงกล่าว

“เรากำลังทำอยู่เพราะมีกระบวนการที่เราต้องปฏิบัติตามเพื่อช่วยชุมชนของเรา” เขากล่าวเสริม

Daouda Thioub ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและโรคเขตร้อนและรองผู้ประสานงานศูนย์บำบัดโรคระบาดในโรงพยาบาล Fann กล่าวว่าถึงแม้ไม่ใช่ทุกคนจะฟังผู้เชี่ยวชาญ แต่พวกเขามักจะฟังผู้นำในชุมชน เมื่อเขาพูดเกี่ยวกับโควิด-19 เขาจะปรากฏตัวในรายการวิทยุท้องถิ่น โดยพูดเป็นภาษาฟุลานี ซึ่งเป็นภาษาถิ่นของเขา แทนที่จะเป็นภาษาฝรั่งเศส

“เราไม่สามารถต่อต้านคุณได้ เราทำงานให้คุณเพราะเราเป็นของคุณ” ธีโอบกล่าว “นี่เป็นข้อความที่มีประสิทธิภาพมาก”

กลุ่มเยาวชน กลุ่มสตรี ชมรมออมทรัพย์และเงินกู้ และกลุ่มการศึกษาล้วนมีส่วนร่วม ใน Notto Diobass หมู่บ้านใกล้เมือง Thies องค์กรเยาวชนได้แจกหน้ากากอนามัยและเจลทำความสะอาด ติดตั้งอุปกรณ์ล้างมือที่ผู้คนสามารถใช้ก่อนเข้าบ้าน สโมสร Love Your Husband ซึ่งเป็นกลุ่มสังคมสำหรับผู้หญิง ระดมเงินผ่านธนาคารเคลื่อนที่เพื่อซื้ออุปกรณ์ สบู่ และหน้ากาก

“เราทุกคนรู้สึกว่าเรามีศัตรูตัวเดียวที่ต้องต่อสู้ มันคือโควิด” Ka ใน Yeumbeul กล่าว “เราบอกว่าทั้งชุมชนร่วมมือกัน[เอ็ด] ตั้งแต่ผู้นำชุมชน นักการเมือง คนหนุ่มสาว หรือสมาคมใดๆ ที่เรามีในเขต ผู้คนมารวมตัวกันและร่วมมือกันเพื่อเผชิญหน้ากับศัตรู”

มันยังไม่ใช่งานง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตอบสนองของ Covid-19 พนักงานในชุมชนรู้สึกว่าพวกเขาไม่ได้รวมอยู่ในมาตรการของรัฐบาลอย่างเพียงพอ พวกเขาต่อสู้กับข้อมูลที่ผิด ว่าโควิด-19 เป็นโรคปลอม โรคคนชรา โรคในเมือง Thioub กล่าวว่าเขามีผู้ป่วยที่ปฏิเสธที่จะเชื่อว่าพวกเขาป่วยด้วย coronavirus เมื่อโรคระบาดแพร่ระบาด ผู้คนเริ่มเหนื่อยและท้อแท้

และการถ่ายทอดของชุมชนไม่เพียงแต่ต่อสู้กับความเหนื่อยล้าและการให้ข้อมูลที่ผิด แต่ยังเป็นการตีตรา ซึ่งเป็นมลทินที่พวกเขากล่าวว่านโยบายการแยกตัวของรัฐบาลแย่ลง

คู่มือโรคระบาด
Vox สำรวจความสำเร็จและความพ่ายแพ้ในหกประเทศในขณะที่พวกเขาต่อสู้กับ Covid-19 รายงานของเราได้รับการสนับสนุนทุนจากที่ไม่แสวงหากำไรกองทุนเครือจักรภพ

เรื่องราวความสำเร็จของ Covid-19 ของเกาหลีใต้เริ่มต้นด้วยความล้มเหลว
เยอรมนีควบคุมโรคโควิด-19 การเมืองนำมันกลับมา

เวียดนามท้าทายผู้เชี่ยวชาญและปิดพรมแดนเพื่อป้องกันโควิด-19 มันได้ผล

สหราชอาณาจักรค้นพบวิธีการรักษา Covid-19 ที่มีประสิทธิภาพเป็นครั้งแรกได้อย่างไร — และช่วยชีวิตผู้คนนับล้าน

เซเนกัลขยายระบบการดูแลสุขภาพเพื่อหยุด Covid-19 ได้อย่างไร

วิธีที่สหรัฐฯ ชนะการฟื้นตัวของเศรษฐกิจ

หนังสือคู่มืออีโบลาของเซเนกัลทำงานได้ — จนกระทั่งมันไม่ทำงาน สมัครฮอลิเดย์พาเลซ ยุสสุภา เธียร ไม่เคยทำรูมเซอร์วิสแบบนี้มาก่อน วางอาหารลงบนพื้น เคาะแล้ววิ่งหนี “นั่นคือทั้งหมดที่คุณทำได้” เขากล่าวในห้องทำงานเล็กๆ ของเขาที่ Hotel Le Ravin ใน Guédiawaye เขตนอกเมืองดาการ์

ปีที่แล้ว ตั้งแต่เดือนมีนาคมถึงมิถุนายน โรงแรมของเขารองรับผู้คนสองสามร้อยคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันจาก Covid-19 มีช่วงเวลาสั้น ๆ ก่อนที่อาสาสมัครกาชาดจะมาถึง และพนักงานของเขาได้ช่วยเหลือ ทิ้งอาหาร และทำความสะอาดเล็กน้อย เช่น เปลี่ยนผ้าปูที่นอนระหว่างผู้ป่วย “เราทำได้ไม่ดี” เตียวกล่าว พวกเขารีบทำงานให้ออกจากห้องนั้น

Thiaw กลัว แต่เขาเข้าใจสิ่งที่เซเนกัลพยายามทำ: สำหรับแต่ละกรณีของ Covid-19 พวกเขาสามารถออกจากการหมุนเวียนได้ พวกเขาสามารถทำลายสายการแพร่ระบาดได้อีก สิ่งนี้จะควบคุมการแพร่กระจายของชุมชนอย่างเข้มงวด และทำให้ผู้ป่วยโควิด-19 อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และพยาบาล ซึ่งสามารถเสนอการรักษาที่อาจป้องกันโรคที่รุนแรงขึ้นได้ ยิ่งผู้ป่วยติดเชื้อโควิด-19 ที่มีการจัดการอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ระบบการดูแลสุขภาพของเซเนกัลที่มีโอกาสน้อยอาจต้องประหลาดใจกับการโจมตี

“การแยกตัวเกือบจะสมบูรณ์แบบ สโบเบ็ต สมัครฮอลิเดย์พาเลซ ” ซัลจากสถาบันปาสเตอร์กล่าว “นั่นเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการติดตามและควบคุมโรคตั้งแต่เริ่มต้น ฉันจะพูดในช่วงสามถึงสี่เดือนแรก”

แต่ในเดือนมิถุนายน เห็นได้ชัดว่าการแยกตัวที่เกือบจะสมบูรณ์แบบจะใช้ได้ก็ต่อเมื่อทุกคนปฏิบัติตาม ผ่านการทดสอบ และรู้จักผู้ติดต่อของพวกเขา “ในช่วงเวลาหนึ่ง เราตระหนักว่าไวรัสอยู่ในชุมชนเกือบแน่นอน” Seydi จาก Fann กล่าว

นโยบายเริ่มไม่ยั่งยืนในด้านอื่น การจ่ายเงินสำหรับโรงแรม — Thiaw กล่าวว่าเขาได้รับ XOF 50,000 ต่อห้องหรือประมาณ $90 — เป็นค่าใช้จ่ายสูง การดูแลคนที่ศูนย์บำบัดส่วนใหญ่ก็เช่นกัน มันทำให้ความสามารถในการทดสอบตึงเครียด เนื่องจากทรัพยากรไปคัดกรองคนที่อยู่ในการกักกันอยู่แล้ว Khadidiatou Tine หัวหน้าพยาบาลที่ Poste Santé de Notto กล่าวว่าพวกเขามักประสบปัญหาการขาดแคลนชุดตรวจ

แต่พวกเขาใช้หลายอย่างกับผู้ที่อยู่ในการกักกัน ซึ่งจริง ๆ แล้วมีเพียงไม่กี่คนที่กลับมาเป็นบวก “มันเป็น” เธอกล่าว “เสียเวลา” ผู้ป่วยโรคโควิด-19 ประมาณร้อยละ 60 ที่แยกตัวตามกรมธรรม์มีอาการไม่รุนแรง หรือไม่มีอาการเลย

รัฐบาลยังพยายามช่วยเหลือผู้ต้องกักตัว เศรษฐกิจของเซเนกัลส่วนใหญ่ไม่เป็นทางการ คนทำงานไปวันๆ การกักกันหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถหาเงินได้ รัฐบาลพยายามจัดหาอาหารหลัก เช่น น้ำมันและข้าว แต่ความช่วยเหลือนั้นมีขีดจำกัด มักจะออกจากกลุ่มและองค์กรในชุมชน รวมถึง NGOs เพื่อเติมเต็มช่องว่างนี้ และแม้ว่าคนเข้าใจเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังนโยบายมันก็กลายเป็นแหล่งที่มาของความยุ่งยากและความโกรธในรูปแบบของการประท้วง และบางครั้งก็กลัว

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความกลัว เนื่องจากนโยบายการแยกตัวทำให้การตีตราติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ทวีความรุนแรงยิ่งขึ้น เตี้ยว ชุมชนถ่ายทอดในยึมบึล กล่าวว่า หลังจากที่เธอกักกัน ผู้คนยังคงเชื่อว่าเธอติดเชื้อโควิด-19 แม้ว่าเธอจะไม่เป็นเช่นนั้นก็ตาม “คุณถูกตราหน้า คนชอบพูดว่า ‘นี่คือครอบครัวโควิด พวกนี้เป็นเด็กโควิด” เตี้ยกล่าว เธอบอกว่าลูกๆ ของเธอถูกล้อเลียนในโรงเรียน

ผู้ที่เคยสัมผัสกับผู้ป่วยโควิด-19 ถูกแยกออกมาต่างหากที่ Hotel Le Ravin

Khadidiatou Tine หัวหน้าพยาบาลที่ Poste Santé de Notto ปฏิบัติต่อผู้ป่วยในสำนักงานของเธอ

หัวหน้าจากหมู่บ้านใกล้เคียงรวมตัวกันที่ศูนย์สุขภาพ Notto Diobass เพื่อรับวัคซีน Covid-19